Studiul pilot găsește o promisiune pentru autism în terapia cu antioxidanți
Cercetătorii de la Școala de Medicină a Universității Stanford și Spitalul de Copii Lucile Packard au studiat 31 de copii cu această tulburare.
Antioxidantul, numit N-acetilcisteină sau NAC, a redus efectiv iritabilitatea la copiii cu autism și comportamente repetitive moderate. Cercetătorii au subliniat că descoperirile trebuie confirmate într-un studiu mai amplu înainte ca NAC să poată fi recomandat copiilor cu autism.
Iritabilitatea afectează 60-70% dintre copiii cu autism. „Nu vorbim despre lucruri ușoare: asta este aruncarea, lovirea, lovirea, copilul trebuie să fie reținut”, a spus Antonio Hardan, MD, autorul principal al noului studiu.
„Poate afecta învățarea, activitățile profesionale și capacitatea copilului de a participa la terapii cu autism.”
Studiul va apărea într-un număr viitor al revistei Psihiatrie biologică.
Universitatea Stanford depune un brevet pentru utilizarea NAC în autism, iar unul dintre autorii studiului are o miză financiară într-o companie care produce și vinde NAC-ul utilizat în proces.
Creșterea dramatică a cazurilor diagnosticate de tulburări ale spectrului autist a făcut din descoperirea de noi medicamente pentru tratarea autismului și a simptomelor sale o prioritate ridicată pentru cercetători.
În prezent, iritabilitatea, schimbările de dispoziție și agresivitatea, toate acestea fiind considerate caracteristici asociate ale autismului, sunt tratate cu antipsihotice de a doua generație.
Cu toate acestea, aceste medicamente pot provoca efecte secundare semnificative, inclusiv creșterea în greutate, mișcările motorii involuntare și sindromul metabolic, care cresc riscul de diabet.
În schimb, efectele secundare ale NAC sunt în general ușoare, cu probleme gastro-intestinale, cum ar fi constipație, greață, diaree și scăderea poftei de mâncare fiind cele mai frecvente.
Starea tratamentelor medicamentoase pentru caracteristicile esențiale ale autismului, cum ar fi deficitele sociale, afectarea limbajului și comportamentele repetitive, este, de asemenea, o problemă majoră.
„Astăzi, în 2012, nu avem niciun medicament eficient pentru tratarea comportamentelor repetitive, cum ar fi clătinarea mâinilor sau orice alte caracteristici esențiale ale autismului”, a spus Hardan.
NAC ar putea fi primul medicament disponibil pentru tratarea comportamentului repetitiv în autism - în cazul în care rezultatele se mențin atunci când sunt examinate în continuare.
Studiul a testat copiii cu autism cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani. Ei erau sănătoși din punct de vedere fizic și nu planificau nicio modificare a tratamentelor stabilite pentru autism în timpul procesului.
Într-un proiect de studiu dublu-orb, copiii au primit NAC sau un placebo timp de 12 săptămâni. NAC utilizat a fost un preparat de calitate farmaceutică donat de producătorul de produse farmaceutice BioAdvantex Pharma.
Subiecții au fost evaluați înainte de începerea studiului și la fiecare patru săptămâni în timpul studiului, utilizând mai multe anchete standardizate care măsoară comportamentele problematice, comportamentele sociale, preocupările autiste și efectele secundare ale drogurilor.
În timpul studiului de 12 săptămâni, tratamentul cu NAC a scăzut scorurile de iritabilitate de la 13,1 la 7,2 pe lista de verificare a comportamentului aberant, o scară clinică utilizată pe scară largă pentru evaluarea iritabilității. Schimbarea nu este la fel de mare ca cea observată la copiii care iau antipsihotice. „Dar acesta este încă un instrument potențial valoros înainte de a sări pe aceste arme mari”, a spus Hardan.
În plus față de îmbunătățirile comportamentale, două măsuri standardizate ale manierismelor autiste și comportamentului stereotip au arătat că copiii care iau NAC au demonstrat o scădere a comportamentelor repetitive și stereotipe.
„Unul dintre motivele pentru care am vrut să fac acest studiu a fost că NAC este folosit de practicienii comunității care se concentrează pe terapii alternative, non-tradiționale”, a spus Hardan. „Dar nu există dovezi științifice puternice care să susțină aceste intervenții. Cineva trebuie să se uite la ei. ”
Hardan a avertizat că NAC pentru vânzare ca supliment alimentar la farmacii și magazine alimentare diferă în unele privințe importante de dozele ambalate individual de NAC de calitate farmaceutică utilizate în studiu și că versiunea fără rețetă poate să nu producă același lucru rezultate.
„Când deschideți sticla din farmacie și expuneți pastilele la aer și la lumina soarelui, aceasta se oxidează și devine mai puțin eficientă”, a spus el.
În timp ce cercetătorii nu au studiat mecanismele prin care NAC poate funcționa, două ipoteze fiziologice pot explica rezultatele pozitive.
Într-un scenariu, NAC crește capacitatea rețelei antioxidante principale a corpului, ceea ce unele studii anterioare au sugerat că este deficitar în autism.
O altă posibilitate cuprinde cercetările care sugerează că autismul este legat de un dezechilibru în neurotransmițătorii excitatori și inhibitori din creier. Se știe că NAC modulează familia glutamatergică a neurotransmițătorilor excitatori - echilibrând potențial nivelurile neurotransmițătorilor și reducând prezentarea unor simptome autiste.
Oamenii de știință solicită acum finanțare pentru a desfășura un studiu mare, multicentric, în care speră să-și reproducă concluziile.
„Acesta a fost un studiu pilot”, a spus Hardan. „Concluziile finale nu pot fi luate înainte de a face un proces mai mare”
Sursa: Universitatea Stanford
