Mulți pacienți ascund de medicii lor probleme care pot pune viața în pericol

Un nou studiu constată că mulți pacienți care s-au confruntat cu violență domestică, agresiune sexuală, depresie sau gânduri de sinucidere probabil să ascundă aceste informații de la furnizorii lor de asistență medicală.

Constatările, publicate online în Rețea JAMA deschisă, arată că până la 47,5 la sută dintre pacienții care au experimentat una sau mai multe dintre aceste patru amenințări nu dezvăluie aceste informații critice furnizorilor de îngrijire din jenă, frică de judecată sau posibilele implicații pe termen lung ale schimbului de astfel de informații.

Înțelegerea modului de a face pacienții să se simtă mai confortabil cu clinicienii este esențială pentru a ajuta pacienții să abordeze astfel de riscuri care pun viața în pericol, spune autorul principal al studiului, Angela Fagerlin, dr., Președinte al departamentului de științe ale sănătății populației de la Universitatea din Utah Health.

„Pentru ca furnizorii de asistență medicală primară să ajute pacienții să-și atingă cea mai bună sănătate, trebuie să știe cu ce se luptă pacientul”, spune Fagerlin. De exemplu, pacienții care rețin că au fost agresați sexual sunt potențial expuși riscului de tulburare de stres post-traumatic și de boli cu transmitere sexuală, explică ea.

„Există numeroase modalități prin care furnizorii pot ajuta pacienții, cum ar fi obținerea de resurse, terapie și tratament.”

Studiul a implicat peste 4.500 de persoane în două sondaje online naționale din 2015. Participanții la un sondaj au avut în medie 36 de ani, în timp ce participanții din al doilea au avut o vârstă medie de 61 de ani.

Respondenții au examinat o listă de informații relevante din punct de vedere medical și li s-a cerut să indice dacă au reținut vreodată aceste informații de la un clinician. De asemenea, au fost întrebați motivele pentru care au reținut informațiile.

Sondajele arată că 40-47,5% dintre participanți au ales să nu spună furnizorului lor că au experimentat cel puțin una dintre cele patru amenințări. Peste 70% au spus că motivul pentru care a fost jenă sau teama de a fi judecați sau preluați.

Dacă pacientul era de sex feminin sau mai tânăr, șansele erau mai mari, ar păstra aceste informații pentru ei înșiși.Ceea ce compune această problemă este că mai multe studii recente au arătat cum furnizorii de servicii medicale minimizează sau nu iau în serios reclamațiile medicale ale femeilor.

O limită remarcată de primul autor al studiului, Andrea Gurmankin Levy, dr., MBe, profesor în științe sociale la Middlesex Community College din Middletown, Connecticut, este că este posibil ca participanții la studiu să nu fi împărtășit în răspunsurile la sondaj toate informațiile pe care le-au reținut, adică că acest fenomen poate fi chiar mai răspândit decât arată studiul.

Levy spune că ancheta întărește faptul că există disconfort și lipsă de încredere între pacienți și furnizori. Dacă pacienții au completat un chestionar despre informații sensibile atunci când ajung la biroul furnizorului, ar putea îmbunătăți fluxul de informații? De exemplu, este mai ușor să spui unei bucăți de hârtie ceva sensibil decât să te uiți în ochii clinicianului tău și să spui asta?

Acesta este al doilea articol al echipei bazat pe sondajele din 2015. Primul, publicat în noiembrie 2018, a dezvăluit că 60 până la 80 la sută dintre cei chestionați nu au împărtășit informațiile pertinente cu furnizorul lor cu privire la problemele zilnice, cum ar fi dieta și exercițiile fizice. O treime nu s-a pronunțat când nu au fost de acord cu recomandările furnizorului lor.

Ambele sondaje ridică îngrijorări cu privire la comunicare și încredere între pacienți și îngrijitorii lor. Îmbunătățirea acestei relații revine atât pe umerii furnizorilor, cât și pe pacienți, spun autorii.

Furnizorii trebuie să creeze o atmosferă în care pacientul să nu se simtă nici judecat, nici grăbit, ci mai degrabă sunt capabili să împărtășească preocupări fundamentale pentru bunăstarea lor. În plus, pacienții vor beneficia de schimbul de informații sensibile cu furnizorii lor.

Cercetătorii de la Universitatea din Utah Health, Middlesex Community College, Universitatea din Michigan și Universitatea din Iowa au colaborat la studiu.

Sursa: Universitatea din Utah Health