Modul în care trauma din copilărie poate crește riscul de psihoză ulterioară
Noi cercetări încearcă să explice modul în care traumele din copilărie pot pune copiii în pericol de psihoză în copilăria ulterioară sau în timpul maturității.
Anchetatorii au spus că trauma din copilărie este experiența unui eveniment sau situație extrem de dureros în timpul tinereții, care depășește capacitatea unui minor de a face față sau de a controla.
Deși majoritatea copiilor care suferă de traume nu prezintă semne de psihoză mai târziu, o parte considerabilă (după unele estimări de până la 35%) a copiilor continuă să experimenteze episoade psihotice.
Trauma cuprinde multe evenimente posibile, de la violența sexuală sau fizică durabilă până la înfruntarea morții unui părinte. În timp ce astfel de evenimente ar fi dureroase pentru oricine, unii copii care suferă traume devin deosebit de sensibili la psihoză.
Pentru acest subgrup de copii, aceștia pot deveni mai predispuși la gânduri, credințe și experiențe neobișnuite care ar putea face dificilă distingerea lucrurilor fie reale, fie imaginate.
În prezent, înainte ca majoritatea oamenilor să se confrunte cu tulburări psihotice complete, cum ar fi schizofrenia, acestea sunt adesea diagnosticate ca fiind cu risc clinic ridicat (CHR) pentru psihoză.
Un număr mic, dar în creștere, de studii asupra populației CHR au început să se concentreze pe identificarea posibililor factori care prezic conversia la tulburări psihotice, cum ar fi rolul traumei din copilărie.
Acestea pot apărea în copilăria ulterioară sau la vârsta adultă mică. În cel mai rău caz, aceste evenimente necesită spitalizare psihiatrică, care poate deveni o altă formă de traumatism.
Ca atare, identificarea timpurie a semnelor de avertizare ale psihozei este critică. Dovezile actuale sugerează că anumite forme particulare de traume cresc riscul, inclusiv agresiunea, abuzul sexual și neglijarea emoțională.
Cu toate acestea, în timp ce au fost propuse diferite modele pentru a explica de ce anumiți copii care au suferit traume devin susceptibili la psihoză, medicii încă nu au o înțelegere clară a acestui proces.
Pentru a rezolva aceste preocupări, dr. Danessa Mayo de la Universitatea din California, Davis și colegii săi au efectuat o revizuire cuprinzătoare a literaturii cu privire la ciclul riscului traumei-psihoză. Apoi au creat un model, publicat înFrontiere în psihiatrie, care oferă o abordare cuprinzătoare pentru detectarea și atenuarea efectelor traumei din copilărie.
Potrivit modelului, trauma din prima copilărie interacționează cu vulnerabilitatea genetică a copilului și îi propulsează către o probabilitate mai mare de creștere a dezvoltării modificată.
Factori precum un control emoțional slab, abilități de coping limitate, o funcționare socială slabă și o sensibilitate crescută la stres cresc riscul unui copil de a experimenta simptome asemănătoare psihotice (de exemplu, gânduri neobișnuite, suspiciune, tulburări de percepție). Experiența de a avea simptome asemănătoare psihotice și o istorie de traume creează o vulnerabilitate crescută pentru traume viitoare, creând un cerc vicios.
Noile programe care oferă detectarea timpurie a celor cu risc de psihoză îndeplinesc funcția vitală de prevenire și reducere a severității psihozei.
În recenzia lor, Mayo și colegii au găsit un beneficiu pentru astfel de screening-uri CHR pentru istoria traumelor. Analizând îndeaproape concluziile dintr-un eșantion mare de screening-uri CHR, medicii pot deduce în mod eficient predictori de conversie la psihoză în copilăria timpurie.
Cercetătorii explică faptul că această lucrare este în curs de desfășurare și ar trebui determinată o definiție mai consecventă și mai specifică a ceea ce este considerat „traumă”.
Mai mult, anchetatorii au spus că va fi, de asemenea, necesar să se acorde o atenție deosebită experienței membrilor diferitelor grupuri etnice și rase, precum și sexului. Este posibil ca aceste variabile să aibă impact asupra tipurilor de traume din copilărie care ulterior provoacă psihoză.
Cercetatorii recomanda, de asemenea, ca medicii de pe primele linii de a trata cu tinerii CHR pentru a primi o pregatire speciala pentru evaluarea si tratarea persoanelor cu traume si psihoze.
În plus, medicii ar trebui să dezvolte și să adere la protocoale standard pentru evaluarea unui istoric de traume din copilărie. În cele din urmă, medicii ar trebui să documenteze orice legături pe care le descoperă între traume din copilărie și alte probleme de sănătate, au spus ei.
O intervenție timpurie adecvată poate face diferența.
După cum a remarcat Mayo, „Putem promova rezistența și ameliora vulnerabilitatea indivizilor CHR la dezvoltarea unei tulburări psihotice și îmbunătățim șansele lor de recuperare”.
Sursa: Frontiers / EurekAlert
