Noi predictori de risc de sinucidere

Lucrarea poate îmbunătăți algoritmii predictivi actuali care depind de auto-raportare de către persoanele cu risc - informații care se dovedesc adesea înșelătoare atunci când pacienții sinucigași doresc să-și ascundă intențiile.
Ambele teste noi sunt ușor de administrat în câteva minute pe un computer, oferind o perspectivă rapidă asupra modului în care pacienții se gândesc la sinucidere, precum și tendința lor de a încerca să se sinucidă în viitorul apropiat.
„Experții au căutat de mult un marker comportamental clar al riscului de sinucidere”, spune profesorul de psihologie de la Harvard, Matthew K. Nock, autor al a două lucrări care descriu noile evaluări ale comportamentului suicid.
„Abordarea actuală, bazată pe auto-raportare, duce la predicții care sunt cu mult mai bune decât întâmplarea, deoarece pacienții sinucigași sunt adesea motivați să ascundă sau să-și prezinte greșit starea mentală.
„Am căutat să dezvoltăm măsuri mai sofisticate și obiective ale modului în care pacienții psihiatrici se gândesc la sinucidere. Munca noastră oferă două noi instrumente importante pe care clinicienii le pot folosi pentru a decide cum să trateze pacienții potențial sinucigași. ”
Nock și colegii raportează testele în două lucrări, una în curent Jurnal de psihologie anormală și un al doilea publicat în Științe psihologice.
Spre deosebire de multe eforturi anterioare axate pe markeri biologici ai comportamentului suicidar, munca lor identifică doi markeri comportamentali: atenția subiecților asupra stimulilor legați de sinucidere și măsura în care asociază moartea sau sinuciderea cu ei înșiși.
Într-un studiu realizat de grupul lui Nock, 124 de pacienți dintr-un departament de urgență psihiatrică au primit un test Stroop modificat care măsoară viteza în articularea culorii cuvintelor pe ecranul computerului.
S-a constatat că indivizii sinucigași acordau mai multă atenție cuvintelor legate de sinucidere decât cuvintelor neutre.
„Scorurile Suicide Stroop au prezis încercări de sinucidere de urmărire pe șase luni dincolo de factorii de risc bine-cunoscuți, cum ar fi istoricul încercărilor de sinucidere, probabilitatea raportată a pacienților de încercare și predicțiile clinicienilor cu privire la probabilitatea de încercare a pacienților”, spune co -autor Christine B. Cha, doctorand în psihologie la Harvard.
Un al doilea studiu a adaptat Testul Asociației Implicite dezvoltat de psihologul Harvard Mahzarin R. Banaji, folosind timpii de reacție la stimulii semantici pentru a măsura asociațiile mentale automate ale 157 subiecți - în acest caz, puterea asocierilor dintre cuvintele legate de „sine” și cuvintele legate de fie la „viață”, fie la „moarte / sinucidere”.
Participanților li s-au arătat perechi de cuvinte pe un ecran, viteza de răspuns dezvăluind asocieri inconștiente între termeni. De exemplu, un răspuns rapid la stimulii care se asociază cu moartea / sinuciderea sugerează o asociere inconștientă puternică între cei doi.
Nock și colegii săi au descoperit că acei participanți cu asociații puternice între sine și moarte / sinucidere au șase ori mai multe șanse să încerce să se sinucidă în următoarele șase luni decât cei care dețin asociații mai puternice între sine și viață.
„Aceste constatări sugerează că cunoașterea implicită a unei persoane poate ghida ce comportament alege pentru a face față suferinței extreme”, spune Nock.
„Mai precis, o asociere implicită cu moartea / sinuciderea poate reprezenta unul dintre ultimii pași în calea către sinucidere.”
Sursa: Universitatea Harvard