Sunătoare, Citalopram nu mai bun decât placebo pentru depresie minoră
Studiul s-a axat exclusiv pe depresia minoră și a fost realizat de Mark Hyman Rapaport, MD și colegii de la Centrul Medical Cedars-Sinai și de la Școala de Medicină David Geffen din Los Angeles; Spitalul General Massachusetts, din Boston; și Universitatea din Pittsburgh.
Voluntarii din studiu au suferit depresii minore de cel puțin șase luni până la doi ani. Depresia minoră a fost definită ca individul care prezintă două până la patru dintre simptomele utilizate pentru diagnosticarea depresiei majore. Pentru studiu, cel puțin unul dintre simptomele necesare pentru a include starea de spirit depresivă sau anhedonia (nu s-a găsit plăcere în activitățile plăcute anterior).
Participanții au fost repartizați aleatoriu să primească sunătoare, citalopram sau un placebo (o pastilă de zahăr). Niciunul dintre participanți, nici personalul de tratament, nu știa cărui tratament i sa dat cui. Șaptezeci și trei de voluntari au finalizat procesul.
Rezultatele indică faptul că niciun tratament nu a depășit niciun alt tratament; participanții la toate cele trei grupuri au prezentat îmbunătățiri ale simptomelor pe parcursul studiului și ale măsurilor de calitate a vieții și bunăstare psihologică.
În toate cele trei grupuri de tratament - inclusiv cele tratate cu placebo - pacienții au raportat frecvent reacții adverse. Mai puțini dintre beneficiarii de sunătoare au raportat că efectele secundare au fost dureroase (40 vs. 60%); cu toate acestea, participanții la sunătoare au raportat mai multe probleme de somn și gastro-intestinale decât cei care au luat placebo.
Mai mult, înainte de administrarea oricărui tratament, peste jumătate dintre subiecți au răspuns afirmativ atunci când au fost întrebați dacă au o listă mare de probleme fizice sau psihologice. Acest lucru sugerează importanța evaluării atât a simptomelor fizice, cât și a celor psihologice înainte de apariția oricărui tratament; în caz contrar, aceste simptome ar putea fi interpretate ca fiind legate de medicamente.
Deși depresia minoră este considerată o afecțiune mai puțin severă decât depresia majoră, cercetările sugerează că are implicații asupra sănătății și bunăstării care se extind dincolo de simptome, inclusiv timpul pierdut la locul de muncă, problemele sociale și posibil un risc mai mare de a dezvolta depresie majoră.
Autorii notează că motivul pentru care nu s-a găsit nicio diferență între sunătoare, citalopram și placebo nu a fost pentru că studiul a fost prea mic pentru a detecta o variație, ci pentru că voluntarii care au luat placebo au experimentat o îmbunătățire considerabilă a sentimentelor de bunăstare. Cu alte cuvinte, doar participarea la studiu a avut un efect pozitiv.
Găsirea tratamentelor sigure și eficiente pentru depresia minoră este încă un obiectiv esențial; sunt necesare mai multe cercetări privind tratamentul non-farmacologic pentru a identifica cele mai bune psihoterapii pentru depresia minoră.
Acest studiu a fost finanțat de Institutul Național de Sănătate Mintală și Centrul Național de Medicină Complementară și Alternativă, Institutele Naționale de Sănătate.
Sursa: NIMH
