Efecte secundare anormale de la Parkinson Meds explicate
De ani de zile, un set mic de pacienți cu Parkinson au experimentat un efect secundar bizar din cauza medicamentelor care schimbă personalitatea și provoacă un comportament riscant.
Acum, oamenii de știință de la UCL (University College London) cred că au explicat comportamentul riscant, o perspectivă care are implicații pentru viitoarele medicamente ale pacienților.
Tratamentele standard pentru boala Parkinson, care funcționează prin creșterea semnalizării dopaminei în creier, pot declanșa comportamente foarte riscante, cunoscute sub numele de „comportamente impulsive-compulsive din spectru” (ICB) la aproximativ cinci până la 10% dintre pacienți.
Rezultate noi, publicate astăzi în jurnal Neuropsychopharmacology, descoperiți o posibilă explicație pentru acest comportament - afectarea autocontrolului combinată cu o motivație surprinzător de normală. Cercetătorii au arătat că pacienții Parkinson cu ICB sunt mult mai dispuși să beneficieze imediat, dar mai mici, decât să aștepte viitori mai mari.
„Unii pacienți ajung să-și parieze economiile de viață, în timp ce alții au datorii uriașe pe cardul de credit. Această lucrare pune în lumină motivele care stau la baza acestor comportamente și poate ajuta la tratarea bolnavilor de Parkinson în viitor ", a declarat Charlotte Housden, care a efectuat lucrările la Institutul de Neuroștiințe Cognitive al UCL și se află acum la Universitatea din Cambridge.
Cercetătorii au studiat un grup de 36 de pacienți cu boală Parkinson, dintre care jumătate aveau ICB și i-au comparat cu un grup de 20 de voluntari vârstnici fără boala Parkinson. Toți participanții au finalizat două teste: un joc pe computer care măsoară motivația, pe care participanții au încercat să câștige bani, răspunzând rapid și învățând asocieri între imagini și bani; și un chestionar despre deciziile financiare.
Acest chestionar a măsurat o formă de impulsivitate numită „reducerea întârzierii”, întrebând dacă cineva ar prefera să primească rapid o plată mai mică, spre deosebire de a aștepta o plată mai mare. De exemplu, ați prefera să primiți 50 GBP astăzi sau 80 GBP într-o lună?
Datele au dezvăluit un model clar de rezultate. Spre așteptările cercetătorilor, pacienții cu Parkinson care sufereau de ICB nu erau mai motivați să câștige bani pe jocul pe computer decât voluntarii de control. De asemenea, nu au putut să învețe mai bine despre ce stimuli au prezis bani. Pe de altă parte, au fost mult mai probabil să aleagă plăți imediate mai mici decât cele mai mari, dar întârziate din chestionar.
Dr. Jonathan Roiser, de la UCL Institute for Cognitive Neuroscience, și supraveghetor al studiului a spus: „Modelul alegerilor mai impulsive, împreună cu motivația intactă și învățarea sugerează că ICB-urile pot fi mediate de autocontrol afectat și nu de motivație excesivă pentru recompense.“
Cercetătorii speră că acest studiu ar putea ajuta la identificarea și tratamentul ICB în viitor.
Charlotte Housden a explicat: „Adesea, atunci când neurologii identifică aceste comportamente riscante, singura lor opțiune este de a reduce doza de medicamente care tratează simptomele primare ale bolii Parkinson, cum ar fi tremurul și rigiditatea.
Cu toate acestea, acest lucru este departe de a fi ideal, deoarece o consecință inevitabilă a acestei strategii este că aceste simptome primare se agravează.Rezultatele noastre sugerează că tratarea impulsivității la pacienții cu boală Parkinson cu ICB, de exemplu cu medicamente utilizate pentru tratarea altor tipuri de comportamente impulsive, le-ar putea reduce comportamentele riscante fără a agrava simptomele lor primare. "
Sursa: University College London
