Aprilie este luna conștientizării alcoolului: spectrul larg al tulburării de consum de alcool

Obișnuiam să lucrez cu un tip care mânca o jumătate de gogoșă și o lăsa pe cealaltă jumătate să stea pe biroul lui pentru restul zilei. Nu l-a deranjat, dar m-a înnebunit. Nu m-am putut concentra la nimic din ce a spus el cu acea patiserie gustoasă care zăcea acolo.

Într-o după-amiază am încercat-o. Am tăiat o gogoasă în jumătate și am lăsat-o pe cealaltă în cutie. Mi-am spus că pot să o fac, canalizându-mi interiorul Tony Robbins. Cu toate acestea, nu au trecut mai mult de cinci minute și îmi înfundam cealaltă jumătate în față și încă două gogoși după aceea.

Experiența m-a lăsat să mă întreb: Există două tipuri de oameni în viață - cei compulsivi care nu pot face nimic cu măsură și cei care pot scrie un articol cu ​​o gogoasă la câțiva centimetri de monitorul lor? Există o insulă de alți oameni între ele? Dacă da, cum ajung acolo?

Linia schimbătoare în nisip

La fel de Am mai spus, Mă lupt cu unele dintre absolutele pe care le aud în grupurile de recuperare. Înțeleg pe deplin de ce există filosofiile - gândirea nuanțată poate duce la recăderi. Pentru mulți oameni, o linie clară și concisă în nisip oferă distanța necesară față de o boală manipulatoare. Predarea completă deschide calea către pace.

Cu toate acestea, având în vedere că gândirea alb-negru mi-a cauzat probleme în viața mea, încerc să tolerez mai bine ambiguitatea astăzi și să atașez un sentiment de curiozitate unor chestiuni de genul acesta. Săptămâna trecută am vorbit cu

Dr. Elizabeth Drew, director medical la Serenity la Summit Doylestown, o unitate Delphi Behavioral Health Group. Are peste 20 de ani de experiență în industria sănătății și este pasionată de a ajuta oamenii să facă față abuzului de alcool și alte substanțe, oferind tratament holistic pentru dependență și asigurându-le clienților obținerea sobrietății pe termen lung.

„De unde știi când ești alcoolic?” Am întrebat.

"Există un spectru larg de tulburări de consum de alcool", a explicat ea, "de la alcoolicul al cărui corp necesită alcool pentru a funcționa până la consumatorul de alcool care folosește un pahar de vin pentru a face față stresului."

Potrivit dr. Drew, nu este neobișnuit ca oamenii să-și demonstreze că nu au nevoie de alcool, ci doar să înceapă să bea din nou după ce stresul reapare. Consumul de alcool poate fi la fel de complex ca persoanele care beau. Acea linie groasă și neagră trasată pentru a separa alcoolicii de băutorii normali ar putea să nu fie exactă, cel puțin nu tot timpul.

În timp ce definirea cine este și nu alcoolic este neclară, dr. Drew afirmă că este întotdeauna problematic să se caute o substanță pentru tratarea problemelor, indiferent dacă sunteți sau nu dependent de fizic. „Oamenii pot bea băuturi și apoi ajung la un punct în care pur și simplu decid că băutul creează doar mai multe probleme în viața lor, așa că se opresc. Cu toate acestea, riscul este întotdeauna acolo în viitor de a folosi băutul pentru a trata stresul. ” Deci, chiar dacă aceștia nu sunt alcoolici conform unor standarde ale definiției, riscul abuzului în viitor clasifică în mod esențial consumul de alcool ca fiind problematic, la fel ca un alcoolic.

În practica ei, vede că multe femei de peste 50 de ani vin să vină în ajutor pentru că băutura lor a crescut. Luează decizia de a nu mai bea și viața lor revine la normal.

Reducerea daunelor - spuneți ce?

Prima dată când am auzit despre reducerea riscurilor - o abordare pentru a reduce la minimum pericolele consumului de alcool sau a consumului de droguri fără a necesita abstinență - am clătinat din cap neîncrezător. Mi-am imaginat jumătatea gogoașei de pe biroul colegului meu de muncă și am citit toate părerile cu suspiciune.

Rețeaua de reducere a riscurilor HAMS, Inc. spune asta despre concept:

În sensul larg al cuvântului, reducerea riscului include orice strategie care ajută la reducerea vătămării, inclusiv abstinența ... Cu toate acestea, reducționarii vătămărilor sunt, de asemenea, realiști și pragmatici și își dau seama că încercarea de a forța abstinența asupra tuturor împotriva voinței lor, în general, dă înapoi și, de fapt, duce la o creșterea globală a daunelor legate de alcool. În mod similar, o încercare de a elimina toate daunele legate de alcool prin forțarea unei moderații perfecte asupra tuturor va da înapoi și va duce la o creștere a daunelor legate de alcool în general. Cea mai eficientă strategie este de a întâlni oameni acolo unde se află și de a lucra cu indivizii la obiective pe care le aleg pentru ei înșiși, care pot varia de la consumul mai sigur de băut până la consumul redus de alcool până la renunțarea totală. În sensul restrâns al cuvântului, se poate spune că cei care încearcă să elimine orice rău urmărind o moderație perfectă sau o abstinență perfectă urmăresc mai degrabă un scop de eliminare a rănilor decât de reducere a rănilor. Eliminarea răului nu este pentru toată lumea.

Foarte adevărat, nu este pentru toată lumea. Dar, din nou, nici abstinența nu este.

„Oamenilor nu le place să audă că nu pot bea niciodată”, spune dr. Drew. „Vor să revină la normal. Deși există doar ocazii rare în care oamenii pot face asta, alegerea de a nu bea pentru ei se simte mai împuternicită decât să li se spună că nu vor mai putea bea niciodată ”. Ea vede reducerea daunelor ca pe o alegere pe care o fac oamenii să se abțină. „Ei recunosc că alcoolul nu produce beneficii în viața lor, că a nu bea va fi o modalitate mai bună”.

Diferența dintre această abordare și cea din cercurile de recuperare este că nu există un prim pas - admiterea neputincioasă asupra lucrurilor. Este mai mult o decizie de a trăi într-un alt mod, ceea ce oferă persoanei mai mult control și libertate.

Cred că fiecare cale funcționează dacă este abordată în mod corect - abstinență și angajare neputincioasă și reducere a daunelor sau o alegere atentă de a se abține. Ceea ce au în comun este că oamenii încep să vadă că alcoolul nu este necesar pentru bucurie, iar viața lor poate fi semnificativă și distractivă fără băutură. Acesta este, la urma urmei, mesajul Lunii conștientizării alcoolului.