Studiu: sinuciderea este rareori prezisă prin evaluarea gândurilor sinucigașe

Mulți oameni care mor prin sinucidere au negat că au avut gânduri suicidare atunci când au fost întrebați direct de medici în lunile care au precedat moartea lor, potrivit unei noi meta-analize a Universității din New South Wales (UNSW) din Australia.

Constatările, publicate în jurnal BJPsych Deschis, pune la îndoială credința larg răspândită că suicidul poate fi prezis de către psihiatri și clinicieni printr-o evaluare a riscului pacientului, în special pe termen scurt.

Pentru analiză, cercetătorii au analizat datele din 70 de studii majore asupra gândurilor suicidare și au constatat că, ca test de sine stătător, doar 1,7% dintre persoanele cu idei de sinucidere au murit prin sinucidere. De asemenea, în jur de 60 la sută dintre cei care au murit prin sinucidere au negat că au avut gânduri suicidare atunci când au fost întrebați de un psihiatru sau medic de familie (medic de familie).

„Știm că ideile de sinucidere sunt destul de frecvente și că sinuciderea este de fapt un eveniment rar, chiar și în rândul persoanelor cu boli mintale severe”, a declarat profesorul Matthew Large de la Școala de Psihiatrie a UNSW și expert internațional în evaluarea riscului de sinucidere.

„Dar ceea ce nu am știut a fost cât de des oamenii care trec la sinucidere au negat că au avut gânduri suicidare atunci când li s-a cerut direct”.

Constatarile arata ca 80 la suta dintre pacientii care nu primeau tratament psihiatric si care au murit de sinucidere au raportat ca nu au ganduri suicidare la cererea unui medic de familie.

„Acest studiu demonstrează că nu mai putem raționa îngrijirea psihiatrică bazată doar pe prezența gândurilor suicidare. Echipele de spitale și de îngrijire comunitară din Australia sunt extrem de puține resurse, iar acest lucru trebuie să se schimbe ”, a spus Large.

„Trebuie să oferim îngrijiri de înaltă calitate, centrate pe pacient, pentru toți cei care suferă de boli mintale, indiferent dacă dezvăluie sau nu că se confruntă cu gânduri suicidare.”

Large a spus că clinicienii nu ar trebui să presupună că pacienții cu probleme psihice care nu raportează gânduri suicidare nu prezintă un risc mai mare de sinucidere. Întrebarea despre gândurile sinucigașe a fost o abilitate centrală pentru profesioniștii din domeniul sănătății, a spus el, dar clinicienii nu ar trebui să fie convinși în falsă încredere din cauza lipsei de idei.

„Doctorii se bazează uneori pe ceea ce este cunoscut sub numele de idei suicidare - fiind preocupați de gânduri și planificând sinuciderea - ca un test crucial pentru riscul de sinucidere pe termen scurt și s-a susținut că ar putea face parte dintr-un test de screening pentru sinucidere", a spus autorul principal al studiului, psihiatru de formare Dr. Catherine McHugh. Rezultatele noastre arată că acest lucru nu este în interesul superior al pacienților.

„Unii oameni vor încerca să-și ascundă sentimentele de sinucidere de medicul lor, fie din rușine, fie pentru că nu vor să fie opriți. Știm, de asemenea, că sentimentele de sinucidere pot fluctua rapid, iar oamenii se pot sinucide foarte impulsiv după doar o scurtă perioadă de gânduri de sinucidere. ”

Principalul mesaj, a spus Large, este că clinicienii ar trebui să acorde o greutate mai mică ideii suicidare decât înainte. „Înseamnă să încerci să înțelegi mai bine suferința pacientului și să nu-i faci pe pacienți să aștepte săptămâni pentru tratament sau să refuze tratamentul în absența gândurilor suicidare”.

Large subliniază, de asemenea, un mesaj important pentru persoanele îndurerate de o persoană dragă după un sinucidere. „Chiar dacă știau că ruda lor se sinucide, riscul de deces era scăzut. Și nu a fost vina lor dacă nu știau că cineva este sinucigaș ”.

Sursa: Universitatea din New South Wales