Calitatea casei de bătrâni poate suferi atunci când economia este bună

Calitatea îngrijirii în casele de bătrâni din SUA este mai probabil să se îmbunătățească în perioadele de șomaj ridicat și să se înrăutățească atunci când economia este bună, potrivit unui nou studiu realizat de cercetători de la Georgetown University Medical Center (GUMC) din Washington, D.C.

Motivul este probabil legat de modul în care puterea economiei afectează capacitatea caselor de bătrâni de a menține un nivel adecvat de personal și de a reduce la minimum cifra de afaceri.

De exemplu, majoritatea locuitorilor caselor de îngrijire medicală au disfuncții cognitive sau tulburări fizice, care necesită asistență non-stop, iar furnizarea acestei îngrijiri poate fi epuizantă fizic și mental. Drept urmare, multe case de îngrijire medicală au dificultăți în angajarea și reținerea asistenților medicali și asistenților medicali.

„În timpul recesiunilor economice, mulți oameni sunt dispuși să ia poziții cu medii de lucru pe care s-ar putea să nu le prefere, deoarece nu există multe opțiuni”, a declarat cercetătorul principal al studiului, Sean Shenghsiu Huang, Ph.D. „Dar, atunci când economia este bună, există o mulțime de oportunități de angajare, iar angajarea într-o casă de bătrâni poate să nu fie atât de atractivă.”

Huang este profesor asistent în cadrul Departamentului de Administrare a Sistemelor de Sănătate la Școala de Nursing și Studii de Sănătate a GUMC.

Studiul, publicat în Gerontologul, este printre primii care analizează dacă fluctuațiile din ciclurile economice (extinderi economice și recesiuni) afectează calitatea îngrijirii la domiciliu, nivelul personalului de îngrijire medicală și rotirea / păstrarea personalului.

Cercetătorii au analizat peste un deceniu de înregistrări. Datele din 2001 până în 2015 au fost extrase din mai multe surse, cum ar fi recertificarea anuală de stat a tuturor caselor de bătrâni certificate Medicare și Medicaid (aproximativ 15.000 de case de bătrâni) și a ratelor de șomaj la nivel de județ de la Biroul de statistici ale muncii.

Aceste înregistrări au inclus două expansiuni și contracții economice. Modelele statistice au fost estimate pentru a determina efectul ratei șomajului asupra calității caselor de îngrijire medicală și asupra rezultatelor personalului.

Constatările arată că ratele mai ridicate ale șomajului au fost corelate cu o îmbunătățire semnificativă statistic a calității îngrijirii. Casele de bătrâni s-au dovedit a fi mai conforme cu reglementările în domeniul sănătății în perioada de șomaj mai mare. Și rezidenții căminelor de îngrijire medicală, în medie, erau mai puțin susceptibili să aibă ulcere de presiune, să fie reținuți fizic sau să aibă o pierdere semnificativă în greutate - toate măsurile de calitate a îngrijirii.

„Este clar din datele noastre că, pe măsură ce ratele șomajului au crescut, calitatea caselor de îngrijire medicală a fost mai mare, deoarece mai puțini rezidenți ar dezvolta ulcere de presiune, ar fi reținuți și ar avea pierderi în greutate”, a spus Huang.

„Acest lucru se datorează probabil personalului căminelor de îngrijire medicală. Ratele mai ridicate ale șomajului sunt legate de nivelurile mai ridicate ale personalului medical. În aceste recesiuni, casele de îngrijire medicală au fost mai capabile să își păstreze personalul și să reducă cifra de afaceri. ”

Echipa de cercetare a constatat, de asemenea, că atunci când ratele șomajului erau scăzute, casele de îngrijire medicală au un nivel mai scăzut de personal medical, o rotație mai mare a angajaților și rate mai mici de păstrare a personalului. Deoarece cele mai multe îngrijiri sunt oferite de asistenți medicali și asistenți medicali, păstrarea unei forțe de muncă adecvate și stabile este importantă pentru furnizarea unei îngrijiri de înaltă calitate.

De exemplu, rotația ridicată a personalului inhibă capacitatea caselor de îngrijire medicală de a aloca în mod constant personal aceluiași rezident, o practică legată de îngrijiri de calitate. Având în vedere ratele scăzute ale șomajului de astăzi, va fi dificil să menținem sau chiar să încercăm să reducem ratele cifrei de afaceri, spun cercetătorii.

Soluția constă în modificări ale politicii federale și de stat, cum ar fi măsurile de creștere a rambursării pentru îngrijirea la domiciliu, cu scopul de a plăti personal suficient pentru a face aceste posturi atractive, a spus Huang.

„În general, mediul de lucru oferit de casele de bătrâni nu este considerat de dorit și această situație, în special în economia actuală, trebuie abordată printr-o mai bună compensare și beneficii.”

Cu toate acestea, orice efort de îmbunătățire a salariilor și beneficiilor lucrătorilor la căminele de îngrijire medicală ar necesita eforturi din partea factorilor de decizie politici federali și de stat, deoarece aproape trei sferturi dintre rezidenții căminelor de îngrijire medicală sunt finanțate de Medicare și Medicaid, spune el.

„Factorii de decizie politică și cercetătorii sunt preocupați de multă vreme de calitatea caselor de îngrijire medicală și acest studiu sugerează că este nevoie de acțiuni puternice acum”, a spus Huang.

Sursa: Universitatea Georgetown