Standardizarea măsurării tulburărilor alimentare ale copiilor
Tulburările de alimentație din copilărie amenință sănătatea și bunăstarea unei noi generații. Din păcate, linii directoare clare pentru asistarea medicilor de familie și a medicilor pediatri sunt inexistente.
Experții spun că o determinare exactă a greutății corporale preconizate pentru adolescenți pe baza vârstei, înălțimii și sexului este esențială pentru diagnosticarea și gestionarea tulburărilor alimentare, cum ar fi anorexia și bulimia.
Un nou studiu publicat în jurnal Pediatrie compară trei metode comune pentru calcularea greutății corporale preconizate a adolescenților cu tulburări de alimentație și a constatat că metoda percentilei indicelui de masă corporală (IMC) este recomandată în scopuri clinice și de cercetare.
Indicele de masă corporală este definit ca greutatea corporală a individului împărțită la pătratul înălțimii sale. Metoda a fost dezvoltată în secolul al XIX-lea pentru a ghida studiile asupra sănătății populației.
„Nu există linii directoare clare în domeniul adolescenților”, a spus autorul studiului Daniel Le Grange, dr., Profesor de psihiatrie și director al Programului Tulburărilor Alimentare de la Universitatea din Chicago.
„Ne-am propus să facem ceva relativ simplu, care nu s-a făcut până acum, și să analizăm unele dintre metodele cele mai frecvent utilizate de calcul al greutății în populațiile cu tulburări de alimentație pediatrice și adolescenți și să vedem dacă putem veni cu un standard de aur atât pentru scopuri clinice, cât și pentru cercetare. ”
Le Grange și colegii săi au analizat date de la adolescenți care solicită tratament pentru tulburările de alimentație de la Universitatea din Chicago. Au calculat greutățile corporale așteptate folosind metoda IMC împreună cu alte două măsuri utilizate în mod obișnuit: metodele McClaren și Moore.
Metoda IMC compară IMC-ul actual al pacientului cu IMC-ul percentilei 50 pentru un pacient de aceeași vârstă, înălțime și sex, conform graficelor publicate de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Acest procent poate ajuta la determinarea dacă un pacient are o tulburare de alimentație.
Analiza lor a arătat că din cele trei, metoda IMC a fost cea mai utilă pentru copii și adolescenți de toate vârstele, înălțimile și greutățile și ar putea explica mai exact pacienții foarte scurți și foarte înalți.
Reforma sanitară solicită ca medicii de asistență primară să își asume un rol principal în gestionarea stării generale de sănătate a pacienților lor. Acest lucru înseamnă că mulți furnizori de practici familiale și copii și adolescenți, care ar putea să nu fie la fel de familiarizați cu tulburările alimentare și cu prevalența tulburărilor alimentare, trebuie să asigure un management adecvat al îngrijirii copiilor cu tulburări alimentare.
Pediatrii sunt in fruntea de a face aceste diagnostice, a spus Le Grange. „Am vrut să facem o declarație clară comunității pediatrice și a tulburărilor de alimentație a adolescenților că ar trebui să vorbim cu toții în același limbaj și să mergem mai departe în acest fel”.
Studiul recomandă, de asemenea, cercetătorilor să citeze metoda utilizată pentru a calcula greutatea corporală preconizată în cercetările lor și subliniază importanța utilizării termenului „așteptat” în loc de „ideal” pentru a descrie greutatea corporală pentru a evita așteptările nerealiste ale imaginii corporale la pacienții cu tulburări de alimentație.
„Cred că este un ghid clinic clar și sper că medicii pediatri din comunitate simt că pot să-l ridice și să aibă un instrument la îndemână în practica lor clinică”, a spus Le Grange.
Sursa: Centrul Medical al Universității din Chicago
