Sindroame și tulburări ale durerii: aracnoidită la durerea miofascială
Arachnoidita este o afecțiune în care una dintre cele trei membrane care acoperă creierul și măduva spinării, numită membrana arahnoidă, se inflamează. O serie de cauze, inclusiv infecții sau traume, pot duce la inflamația acestei membrane. Arahnoidita poate produce durere invalidantă, progresivă și chiar permanentă.
Artrita . Milioane de americani suferă de afecțiuni artritice, cum ar fi osteoartrita, artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă și guta. Aceste tulburări se caracterizează prin dureri articulare la extremități. Multe alte boli inflamatorii afectează țesuturile moi ale corpului, inclusiv tendinita și bursita.
Durerea de spate a devenit prețul ridicat plătit de stilul nostru de viață modern și este o cauză uimitoare de dizabilitate pentru mulți americani, inclusiv pentru persoanele active și inactive. Durerea de spate care se răspândește la picior se numește sciatica și este o afecțiune foarte frecventă (vezi mai jos). Un alt tip comun de dureri de spate este asociat cu discurile coloanei vertebrale, căptușirea moale, spongioasă între vertebre (oasele) care formează coloana vertebrală. Discurile protejează coloana vertebrală prin absorbția de șoc, dar tind să degenereze în timp și, uneori, se pot rupe. Spondilolisteza este o afecțiune a spatelui care apare atunci când o vertebră se extinde peste alta, provocând presiune asupra nervilor și, prin urmare, durere. De asemenea, afectarea rădăcinilor nervoase este o afecțiune serioasă, numită radiculopatie, care poate fi extrem de dureroasă. Tratamentul pentru un disc deteriorat include medicamente precum calmante, relaxante musculare și steroizi; exerciții fizice sau odihnă, în funcție de starea pacientului; suport adecvat, cum ar fi o saltea sau o saltea mai bună și terapie fizică. În unele cazuri, este posibil să fie necesară intervenția chirurgicală pentru a îndepărta porțiunea deteriorată a discului și a-l readuce la starea anterioară, mai ales atunci când apasă o rădăcină nervoasă. Procedurile chirurgicale includ discectomia, laminectomia sau fuziunea coloanei vertebrale (vezi secțiunea chirurgicală din Cum se tratează durerea? Pentru mai multe informații despre aceste tratamente).
Durerea arsurilor poate fi profundă și reprezintă o provocare extremă pentru comunitatea medicală. Arsurile de gradul întâi sunt cele mai puțin severe; cu arsuri de gradul III pielea se pierde. În funcție de vătămare, durerea care însoțește arsurile poate fi crudă și chiar și după ce rana s-a vindecat, pacienții pot avea dureri cronice la locul de arsură.
Sindromul durerii centrale - vezi "Trauma" de mai jos.
Durerea cancerului poate însoți creșterea unei tumori, tratamentul cancerului sau probleme cronice legate de efectele permanente ale cancerului asupra organismului. Din fericire, majoritatea durerilor de cancer pot fi tratate pentru a ajuta la reducerea disconfortului și a stresului pentru pacient.
Durerile de cap afectează milioane de americani. Cele mai frecvente trei tipuri de dureri de cap cronice sunt migrenele, durerile de cap în cluster și durerile de cap. Fiecare vine cu propria sa marcă de durere.
Migrenele sunt caracterizate de dureri palpitante și uneori de alte simptome, cum ar fi greață și tulburări de vedere. Migrenele sunt mai frecvente la femei decât la bărbați. Stresul poate declanșa o durere de cap în migrenă, iar migrenele pot, de asemenea, să-l pună pe bolnav la risc de accident vascular cerebral.
Durerile de cap din cluster sunt caracterizate prin dureri excretoare și străpungătoare pe o parte a capului; acestea apar mai frecvent la bărbați decât la femei.
Durerile de cap de tensiune sunt adesea descrise ca o bandă strânsă în jurul capului.
Durerea de cap și față poate fi agonizantă, fie că rezultă din probleme dentare sau din tulburări precum nevralgia craniană, în care unul dintre nervii feței, capului sau gâtului este inflamat. O altă afecțiune, nevralgia trigeminală (numită și tic douloureux), afectează cel mai mare dintre nervii cranieni (a se vedea Sistemele nervoase din apendice) și se caracterizează printr-o înjunghiere, dureri de tragere.
Durerea musculară poate varia de la un mușchi dureros, spasm sau încordare, până la spasticitatea severă care însoțește paralizia. Un alt sindrom dezactivant este fibromialgia, o tulburare caracterizată prin oboseală, rigiditate, sensibilitate articulară și dureri musculare răspândite. Polimiozita, dermatomiozaza și incluziunea miozitei sunt tulburări dureroase caracterizate prin inflamații musculare. Ele pot fi cauzate de infecție sau disfuncție autoimună și sunt uneori asociate cu tulburări de țesut conjunctiv, cum ar fi lupusul și artrita reumatoidă.
Sindroamele de durere miofascială afectează zone sensibile cunoscute sub denumirea de puncte declanșatoare, localizate în mușchii corpului. Sindroamele de durere miofasciale sunt uneori diagnosticate greșit și pot fi debilitante. Fibromialgia este un tip de sindrom de durere miofascială.
Pregătit de: Biroul de comunicații și legătură publică
Institutul Național de Tulburări neurologice și AVC
Institute Naționale de Sănătate
Bethesda, MD
