Tratamente

Whiplash și îngrijiri chiropractice: copiii suferă, prea

Acest articol este continuarea articolului Dr. Langlitz "Simptomele Whiplash și Îngrijirea Chiropractică".

Cele menționate anterior nu exclud copiii. De fapt, copiii implicați în accidente auto sunt adesea neglijați în aceste tipuri de leziuni atunci când, în realitate, suferă de aceleași simptome și prezintă un risc mai mare de daune. Adăugând combustibil la foc, o serie de companii de asigurări se opun să plătească pentru îngrijirea copiilor implicați în accidente auto.

Copiii implicați în accidente auto sunt adesea neglijați în aceste tipuri de leziuni atunci când, în realitate, suferă de aceleași simptome și prezintă un risc mai mare de daune. Sursa foto: 123RF.com.

Dimensiunea vehiculului . Când ambele sunt egale, chiar și o coliziune de 8 mph produce de două ori forța de greutate sau o accelerație de 2 G a mașinii și o accelerație de 5 G a capului. Această mărire a forței dă naștere la numele, Whiplash.

Poziția tetierei . Acest lucru poate face o rănire mult mai gravă dacă este prea scăzut și chiar la înălțimea potrivită, trebuie să fie suficient de aproape pentru a prinde capul la timp (aproximativ 2 inci). Un scaun care este înclinat până la distanță va crește această distanță, la fel ca postura slabă și obiceiurile de conducere dacă se apleacă. Poziția capului este importantă. Atunci când este întoarsă spre lateral, de exemplu, se poate deplasa doar cu jumătate până la o poziție simplă. Prin urmare, toate forțele G sunt localizate într-o parte a coloanei vertebrale, crescând substanțial severitatea leziunilor.

Vârsta joacă un rol important deoarece pe măsură ce corpul îmbătrânește, ligamentele devin mai puțin flexibile, mușchii mai slabi și mai puțin flexibili și scad în raza de mișcare.

Femeile și copiii par a fi răniți mai grav decât bărbații. Acest lucru este cel mai remarcabil datorită faptului că acestea tind să fie mai scurte. Din această cauză, sunt fie prea apropiați de volan / airbag și au un ham de umăr / centuri de siguranță potrivite.

Iar problemele de sănătate preexistente, cum ar fi artrita, acordă gravitatea leziunilor.

Corecţie

Abordarea chiropractică a acestor tipuri de leziuni constă în utilizarea unor ajustări chiropractice specifice, blânde, pentru a ajuta la restabilirea funcției coloanei vertebrale. Reglajele chiropractice (denumite și manipulări ale coloanei vertebrale) sunt unul dintre singurele remedii dovedite pentru leziunile de whiplash.

Societatea de asigurări auto din Quebec oferă toate asigurările auto în provincia canadiană Quebec. Aceștia plătesc atât de multe pretenții de whiplash, încât în 1989 au comandat un grup de lucru pentru a studia toate informațiile științifice privind îngrijirea whiplash. După trei ani de revizuire a 10.382 de articole despre leziunile de gât, societatea a ajuns la concluzia că majoritatea intervențiilor pentru leziunile de bici sunt neprovizate. Cu toate acestea, ei au recomandat manipulări ale coloanei vertebrale. Concluziile lor sunt mai jos.

Nu așteptați să vă examinați

Mitul: „Dacă nu am dureri imediat, sunt OK”. Leziunile Whiplash pot fi atât de ușoare, la început nici măcar nu știți că sunteți răniți sau extrem de severe cu oase rupte multiple. Indiferent dacă a fost sau nu vreo avarie a mașinii.

Adevărul ... Chiar dacă te simți normal după un accident, fără simptome, ar trebui să fii examinat în profunzime. Simptomele pot fi întârziate zile întregi și, în unele cazuri, nu pot ieși la suprafață ani întregi. Mai rău, whiplash-ul poate provoca încă simptome aproximativ cinci ani și, pe termen lung, poate provoca probleme secundare, cum ar fi osteoartrita și degenerarea prematură a discului. Această întârziere a simptomelor și consecințele pe termen lung fac foarte importantă examinarea după orice accident.

Referințe : Stephen M. Forman și Arthur Croft. Leziuni Whiplash: sindromul de accelerare / decelerație a colului uterin (Williams și Wilkins, Baltimore), ediția a doua, 1995. „Protocolele Whiplash de la Task Force Rewrites Quebec”. Chiropractic dinamic, 5 iunie 1995, Vol. 13, nr. 12, pag. 28.

Cine plătește facturile doctorului?

Accidentele auto sunt acoperite 100% de companiile de asigurări. Leziunile de despăgubire ale lucrătorilor sunt acoperite 100% de companiile de asigurări.

Ce trebuie să faceți în caz de accident

Urmați doar acești pași simpli pe care i-am prezentat aici pentru dvs. Dacă aveți întrebări sau comentarii suplimentare, nu ezitați să ne contactați pentru informații suplimentare.

Fapte pe Whiplash

1. Într-o serie de teste recente de accidente ale voluntarilor umani de coliziuni cu impact spate cu viteză mică, sa raportat că pragul pentru vătămarea coloanei cervicale a țesutului moale a fost de 5 mph (delta V) (17).

2. Alte rapoarte au arătat că mașinile prăbușite pot rezista adesea la viteze de coliziune de 10 mph sau mai mult fără a suferi daune (13-15, 26, 41). Astfel: conceptul de „fără zdrobire, fără numerar” pur și simplu nu este valid.

3. Studii epidemiologice recente au arătat că majoritatea accidentelor de impact posterior cu accidente au loc la viteze de accident de 6 mph până la 12 mph (19, 20) - majoritatea cu viteze sub pragul pentru daunele cauzate de vehicul.

4. Acum au fost verificate un număr de factori de risc în accidentarea cu impact posterior, inclusiv: impact posterior (față de un alt vector) (5, 8, 45, 47, 48, 51, 1 54, 155, 166-174), pierderea curbei lordotice cervicale (55, 68), modificări degenerative preexistente (50, 53, 55, 155, 164), utilizarea centurilor de siguranță și hamului pentru umeri (165, 167, 171, 175), geometrie slabă a tetierei (7, 19, 176), neconștientizarea coliziunii iminente (6, 9, 15.174), sex feminin (40, 43-46, 50) și rotație a capului la impact (23, 49).

5. Noțiunea de nevroză litigioasă a fost destul de definitiv eliminată (23, 44, 45, 50-63).

6.După ce s-a crezut că ar sugera o vătămare minimă, s-a dovedit că o întârziere la debutul simptomelor este mai degrabă ca excepție (8, 15, 21, 23, 63, 81, 82, 84, 92, 10, 147, 148, 1) .

7. Leziuni cerebrale ușoare traumatice pot rezulta dintr-o traumă de whiplash. Adesea, simptomele sunt denumite sindromul postconcuție. Această afecțiune, adesea malignizată în trecut, a fost acum validată în literatura medicală recentă (88159-161).

8. Un studiu recent rezultat asupra pacienților cu whiplash raportat în European Spine Journal a constatat că între un an și doi ani după accidentare, 22% din condițiile pacienților s-au deteriorat (153). Această a doua val de simptome a fost observată și de alții (81).

9.Radanov și colab. (23) au urmat pacienții cu whiplash în timp și au raportat că 45% au rămas simptomatici la 12 săptămâni, iar 25% au fost simptomatice la 6 luni. Alți cercetători au raportat timp de recuperare în cele mai minore cazuri la 8 săptămâni; timpul de stabilizare în cazurile mai severe la 17 săptămâni; și timp pentru platou în cele mai severe categorii ca 20, 5 săptămâni (153). Astfel, este contestată noțiunea că leziunile de whiplash se vindecă în 6-12 săptămâni. (De altfel, nu a existat niciodată un sprijin real pentru acest mit comun.)

10. În fiecare an, 1, 99 milioane de americani sunt răniți în accidente de whiplash (1, 35).

11. Dintre cele 31 de studii importante privind rezultatele whiplash publicate din 1956 (19 publicate din 1990 care reunesc pacienții de la toți vectorii de coliziune (adică, impactul posterior, frontal și lateral), se constată o medie de 40% în continuare simptomatică., o medie de 59% rămâne simptomatică la urmărire lungă.

12. Deși estimările variază, aproximativ 10% din totalul victimelor bătăușilor devin handicapate (79).

13. Grupul de lucru din Quebec privind tulburările asociate cu Whiplash (2) a fost criticat pe baza potențialilor prejudecăți, a proiectării studiului, a utilizării unei terminologii ambigue și înșelătoare și pentru dezvoltarea de concluzii care nu sunt susținute de literatura de specialitate.

14.Profesiunea chiropractică și-a dezvoltat propriile linii directoare pentru managementul pacienților cu whiplash.