Un episod recent pe care l-am avut m-a făcut să mă întreb dacă psihozele sunt implicate în depresia / anxietatea mea

Am fost diagnosticat cu depresie și anxietate severă în adolescență, având probleme cu tăierea și bulimia. Pe măsură ce anii au trecut, am luat și oprit medicamentele și, deși știam că mă ocup încă de boala mintală, am simțit că am crescut mult. În ultimii ani, însă, lucrurile s-au înrăutățit din nou. Se pare că voi fi bine sau cel puțin stabil timp de luni până când ceva nu va merge bine și este ca o casă de cărți care se răstoarnă. Mă va trimite în spirală în ceea ce mă refer la un episod din lipsa unui cuvânt mai bun. Am mai descris episoade anterior asistentei mele medic / psihologi, dar nu mi-a trecut niciodată prin minte că ar fi trebuit să le spun despre vocea pe care o voi auzi în timpul episoadelor. Întotdeauna m-am gândit la asta ca la propriile mele gânduri, cu excepția mult mai puternic și mai agresiv, dar după ce am citit despre diferența dintre propria voce din cap și auzind o voce, acum sunt mai îngrijorat de episoade. Ultima dată când am avut una, am ajuns să apuc o sticlă de pastile, să fur un cuțit din casa surorii mele, să-i trimit mamei un text de revedere și să merg pe stradă în vreme de 20 de grade, în timp ce mă tăiam pe mine și pe toate la îndemnul a ceea ce am cred că sunt propriile mele gânduri. Cu toate acestea, uitându-mă înapoi, pot auzi vocea care mă reprimă, referindu-mă la persoana a treia în loc de prima. Gândirea mea este complet distorsionată în timpul acestor episoade și, de îndată ce ies din ea (de obicei în câteva ore), sunt jenat de acțiunile mele și mă gândesc din nou clar. De exemplu, odată am fost atât de nerăbdătoare încât nimeni nu mă va alege să fac un proiect de grup cu ei în clasă, încât m-am dus acasă și am început să mă tai, așa că mama mea ar trebui să mă ducă la spital și să-mi lipsească școală în ziua în care au ales parteneri. Este gândirea asta delirantă? Nu am întâlnit niciodată pe cineva cu depresie / anxietate care să aibă episoade atât de intense și de rapide. Este ca și cum ai simți nebunia maniei, dar fără fericire / încredere. Există ceva de genul depresiei cu episoade psihotice sau este normal și mă gândesc prea adânc la asta sau sunt hipocondriac?

Răspuns de Kristina Randle, dr., LCSW pe 15.02.2019

A.

Din păcate, este imposibil să oferiți un diagnostic prin internet. Echipa dvs. de tratament ar fi în cea mai bună poziție pentru a vă răspunde la întrebări. V-aș încuraja să purtați această discuție cu ei.

De asemenea, este important să ne amintim că diagnosticarea nu este o știință exactă. Este obișnuit ca diagnosticele să se schimbe în timp și să difere în funcție de practicant.

Vocea pe care ai descris-o este într-adevăr demnă de explorare. După părerea ta, nu este vocea ta. Nu îmi este clar dacă indică psihoze sau pur și simplu un element extrem de critic al personalității tale.

În exemplele furnizate, ați răspuns situațiilor stresante cu auto-vătămare. Indiferent de diagnostic, sunt necesare abilități de sănătate mai sănătoase.

S-ar putea să întrebați profesioniștii care vă tratează despre terapia dialectică comportamentală (DBT). Este un tratament deosebit de eficient pentru simptomele pe care le-ați descris. Este conceput pentru a ajuta persoanele să-și regleze emoțiile, să dezvolte abilități sănătoase de a face față și în tratamentul comportamentelor suicidare și alte comportamente autodistructive. Deși DBT a fost inițial conceput pentru persoanele cu tulburare de personalitate limită, mulți terapeuți și-au folosit cu succes componentele de tratament pentru alte tulburări. Sper ca asta ajuta. Aveți grijă.

Dr. Kristina Randle