Suplimentele cu vitamina D cu doze mari sunt rele pentru tine?
Este mai bine când vine vorba de suplimentarea cu vitamina D pentru adulți sănătoși? Răspunsul pare a fi nu, potrivit unui studiu recent realizat în JAMA . Acest studiu, care a implicat pacienți fără deficiență de vitamina D sau osteoporoză, a descoperit că suplimentarea cu doză mare de vitamina D timp de 3 ani a fost legată de scăderi ușoare ale densității osoase, cu cea mai mare scădere în rândul pacienților care au luat 10 000 UI pe zi.
Capsulele de vitamina D se vărsă dintr-o sticlă și lasă mulți chestionari dacă luarea mai mult este mai bună. Sursa foto: 123RF.com.
„Mesajul de a lua este că, pentru adulții sănătoși, care sunt suficient de vitamina D în timp ce iau 400 UI zilnic, nu mai poate fi obținut beneficiul osos prin creșterea dozei de vitamina D”, investigatorii co-principali Steven Boyd, PhD și David Hanley, MD, FRCPC, a declarat SpineUniverse . În acest studiu, 400 UI vitamina D pe zi timp de 3 ani au menținut un nivel de vitamina D în sânge mult peste nivelul recomandat, au spus ei.
Despre studiul de vitamina D
Studiul randomizat controlat a inclus 287 de voluntari sănătoși cu vârste cuprinse între 55 și 70 de ani, care au avut niveluri normale de vitamina D la începutul studiului. Participanții au luat fie 400, 4000, fie 10 000 UI de vitamina D timp de 3 ani. Densitatea minerală osoasă (BMD) a fost măsurată într-un os al antebrațului (raza) și osul piciorului inferior (tibia) folosind un sistem avansat de imagistică cunoscut sub denumirea de tomografie calculată cantitativă periferică de înaltă rezoluție (denumită în mod obișnuit XtremeCT).
Participanții care au luat 4000 sau 10.000 UI / zi timp de 3 ani au arătat scăderi semnificativ mai mari ale densității minerale osoase totale pe rază, comparativ cu cei care au luat 400 UI / zi (-2, 4% și -3, 5% față de -1, 2%, respectiv P < .001). BMD tibială totală a fost semnificativ mai scăzută doar cu 10.000 UI / zi, comparativ cu doza de 400 UI / zi (-1, 7% față de -0, 4%; P <0, 001).
Dozele mai mari de vitamina D au fost, de asemenea, legate de hipercalciurie, care este mai mare decât nivelul normal de calciu în urină, care poate duce la pietre la rinichi sau poate contribui la afectarea funcției renale, au remarcat cercetătorii. Când aportul de calciu a fost redus, hipercalciuria a dispărut la majoritatea pacienților.
Rezultatele au fost surprinzătoare, având în vedere că anchetatorii au emis ipoteza că suplimentarea suplimentară cu vitamina D ar duce la creșterea rezistenței osoase. Ei au conceput studiul, deoarece unii experți au susținut doze mai mari de suplimentare cu vitamina D pentru o sănătate osoasă optimă, precum și alte beneficii, inclusiv reducerea riscului de tulburări autoimune (cum ar fi scleroza multiplă) și unele tipuri de cancer.
Ce zici de persoanele cu deficiență de vitamina D sau osteoporoză?
Studiul nostru nu a fost conceput pentru a determina dacă vitamina D a fost benefică pentru persoanele cu osteoporoză sau care au deficiență de vitamina D, au spus anchetatorii. De fapt, este clar că menținerea nivelurilor adecvate de vitamina D este foarte importantă pentru sănătatea scheletului. Mai degrabă, obiectivul nostru a fost să înțelegem dacă adulții sănătoși altfel (non-osteoporotici [însemnând fără osteoporoză], niveluri adecvate de vitamina D) au beneficiat prin luarea suplimentelor de vitamina D peste recomandările organizațiilor naționale de sănătate. ”
„… Este important să observăm, de asemenea, că nu am găsit niciun efect semnificativ asupra forței osoase”, au spus anchetatorii. De asemenea, nu a existat nici o diferenta intre grupuri in ceea ce priveste densitatea osoasa cu absorbttiometrie cu raze X duble (DXA). Prin urmare, în studenții noștri cu densitate osoasă normală, este puțin probabil ca pierderea osoasă pe care am măsurat-o să ducă la un risc crescut de fractură.
Comentarii finale ale studiului Vitamina D
Deși cantitatea de pierdere osoasă care a avut loc pe parcursul studiului de trei ani în grupele cu doze mai mari nu este probabil să provoace o fractură, rezultatele arată că dozele de vitamina D de 400 până la 2000 UI zilnic sunt adecvate pentru sănătatea oaselor la majoritatea pacienților sănătoși care nu au deficiență de vitamina D sau osteoporoză. Dozele de 4.000 UI sau mai mari nu sunt recomandate pentru majoritatea indivizilor, au spus cercetătorii.
Comentariu editorial
Scopul acestui articol este de a raporta rezultatele unui studiu de cercetare despre vitamina D cu doze mari, publicat în Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA). Nu este destinat să distingă vitamina D și să ignore alte suplimente cunoscute pentru a beneficia de sănătatea oaselor. Vă recomandăm să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu furnizorul de servicii medicale despre vitamine și alte suplimente care pot ajuta la îmbunătățirea și menținerea tuturor aspectelor din sănătatea personală.
Dezvăluiri
Finanțarea a fost asigurată de Pure North S'Energy Foundation.
Dr. Boyd a raportat un alt (coproprietar al companiei de software care efectuează o analiză a elementelor finite; software-ul a fost utilizat pentru a analiza datele din acest studiu, dar nu a fost oferit fără costuri și nu a fost primit nici o compensare pentru această lucrare) de la Numerics88 Solutions și alte (pentru participarea la honorariu de panou) din Amgen în afara lucrărilor depuse.
Dr. Hanley a raportat primirea de subvenții și taxe personale (pentru vorbitorul de onoare) de la Amgen și subvenții de la Eli Lilly în afara lucrărilor trimise.
Vizualizați surseleBurt LA, Billington EO, Rose MS, Raymond DA, Hanley DA, Boyd SK. Efectul suplimentării cu doză mare de vitamina D asupra densității volumetrice și a rezistenței osoase: un studiu clinic randomizat. JAMA . 2019; 322 (8): 736-745.
