Durere de spate și împingerea unui scaun cu rotile
Este binecunoscut faptul că ridicarea unui pacient reprezintă un risc pentru spatele tău scăzut, dar un nou studiu arată că împingerea pacienților într-un scaun cu rotile poate provoca, de asemenea, leziuni ale coloanei vertebrale. Și mulți oameni nu știu cât de mult ar trebui să împingă în siguranță.
Apăsarea scaunelor cu rotile prezintă un risc de rănire la spate scăzută la greutăți relativ mici ale pacienților. Sursa foto: 123RF.com.
Cercetătorii de la Institutul de cercetare a coloanei vertebrale a Universității de Stat din Ohio au măsurat forțele pe spatele jos în timp ce împingeau un scaun cu rotile și au descoperit că oamenii nu înțeleg cât ar trebui să împingă pentru a-și proteja coloanele vertebrale.„Colectiv, manipularea pacienților este unul dintre cele mai riscante locuri de muncă”, spun autorii studiului William S. Marras, doctor, CPE, director al Institutului de Cercetări ale coloanei vertebrale și profesor Honda, profesor de inginerie a sistemelor integrate la Universitatea de Stat din Ohio, și Eric Weston, Asociat universitar de cercetare la Universitatea de Stat din Ohio.
„Este bine cunoscut faptul că există un risc semnificativ de vătămare la spate scăzută asociată cu pacienții de ridicare, iar acest studiu arată că există riscul de vătămare la nivelul spatelui scăzut asociat cu împingerea lor, de asemenea”, spun ei.
O privire la rezultatele studiului
Echipa de cercetare a observat 62 de voluntari (31 de bărbați și 31 de femei, cu o vârstă medie de aproximativ 25 de ani) în timp ce s-au împins împotriva unui scaun cu rotile simulat atașat la un sistem de frânare cu rezistență reglabilă.
Rezistența a început scăzută și a crescut treptat până când voluntarii au spus că nu mai pot muta scaunul cu rotile. Pe tot parcursul exercițiului, cercetătorii au evaluat forțele de pe discurile lor intervertebrale.
Cercetătorii au descoperit că participanții, în medie, au împins 17-18% peste punctul în care ar fi trebuit să se oprească.
Autorii spun că cel mai surprinzător rezultat al studiului a fost faptul că împingerea scaunelor cu rotile prezintă un risc de vătămare la spate scăzută la greutăți relativ mici ale pacienților. Chiar și în cele mai ideale condiții, autorii spun că riscul de rănire a spatelui scăzut este de așteptat să înceapă atunci când împinge pacienții care cântăresc aproximativ 100 kg (sau aproximativ 220 de kilograme) și crește odată cu creșterea greutății pacientului.
„Cu obezitatea în creștere în Statele Unite, pacienții sunt din ce în ce mai grei și mai greu de apăsat și este de așteptat ca pacienții să poată cântări mult peste acest prag de 100 kg”, spun Dr. Marras și Weston.
De asemenea, cercetătorii au descoperit că întoarcerea unui scaun cu rotile reprezenta un risc mai mare pentru coloana vertebrală în comparație cu împingerea în linie dreaptă. Întoarcerea necesită mai multă muncă din partea mușchilor stabilizatori abdominali, iar mișcarea de cotitură a crescut forțele coloanei vertebrale cu aproximativ 40%.
Mai mult, autorii se așteaptă ca riscul pentru spate scăzut să fie și mai mare în condiții non-ideale care nu au fost măsurate în acest studiu (cum ar fi împingerea unei rampe sau peste un covor).
Atunci când apesi împotriva unei încărcături grele, coloana vertebrală se comprimă. Sursa foto: 123RF.com.
De la scaunul cu rotile la uzură și lacrimă: modul în care împingerea îți afectează coloana vertebralăCum să împingeți un scaun cu rotile să vă rănească spatele? Atunci când apesi împotriva unei încărcături grele, coloana vertebrală se comprimă. Când apăsați în mod repetat, acesta grăbește procesul de uzură pe discurile dvs. intervertebrale, ceea ce duce la discuri degenerate.
Dr. Marras și Weston spun că discurile intervertebrale găsite între fiecare vertebră a coloanei vertebrale sunt cele mai mari structuri din organism care nu primesc o sursă de sânge directă.
„Într-un disc sănătos, substanțele nutritive difuzează prin plăcile finale care se găsesc la fiecare disc”, explică dr. Marras și Weston. „Cu toate acestea, atunci când încărcările grele sunt plasate în mod repetat pe spatele jos, microfracturile și țesuturile cicatrice se dezvoltă pe plăcile finale care perturbă acest proces de difuzie.”
Alimentarea redusă cu nutrienți a discului are ca rezultat degenerarea discului. Când discurile coloanei vertebrale degenerează, discurile se micșorează și pot începe să exercite presiune asupra nervilor coloanei vertebrale, provocând durere.
Ce înseamnă pentru dvs. rezultatele studiului
Din păcate, dr. Marras și Weston spun că nu puteți face multe pentru a vă condiționa atunci când vine vorba despre scaunul cu rotile care împing siguranța.
„Folosirea greutății corporale aplecându-vă în timp ce împingeți poate ajuta la reducerea ușoară a încărcărilor pe partea inferioară a spatelui, dar este important să rețineți că inclinarea în față ar crește și potențialul de îngrijire și de cădere a persoanei care îngrijesc”, remarcă.
În schimb, doctorii Marras și Weston recomandă să se pună accentul pe proiectarea intervențiilor pentru împingerea și rotirea scaunelor cu rotile.
„De exemplu, un scaun asistat cu motor ar putea ajuta la propulsarea pacientului atunci când forțele de împingere necesare încep să depășească limitele noastre recomandate”, spun ei. „De asemenea, mânerele mai ușoare ar putea ajuta la reducerea cuplurilor necesare pentru a transforma pacienții în scaune cu rotile.”
Dr. Marras și Weston indică, de asemenea, tehnologia existentă care vizează reducerea rănilor la ridicarea pacienților, cum ar fi ascensoarele mecanice pe podea și pe tavan, ca instrumente bune de utilizat pentru îmbunătățirea manipulării pacientului.
„Muncitorii își pot reduce riscul de vătămare prin utilizarea acestor intervenții, mai degrabă decât manipularea manuală a pacienților”, spun ei.
Mai multe despre Institutul de Cercetări a coloanei vertebrale
Fondat în 2012 la Universitatea de Stat din Ohio, Institutul de Cercetări a coloanei vertebrale își propune să prevină, să înțeleagă și să trateze afecțiunile musculo-scheletice, inclusiv durerile de spate scăzute. Institutul include experți multi-disciplinari care caută modalități inovatoare de a trata afecțiunile coloanei vertebrale. Puteți afla mai multe despre Institutul de cercetare a coloanei vertebrale aici.
Weston EB, Khan SN, Marras WS. Apăsarea și întoarcerea scaunului cu rotile: coloana vertebrală lombară și încărcările umărului și limitele recomandate Ergonomie . http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00140139.2017.1344445?journalCode=terg20. Publicat online 26 iunie 2017. Accesat pe 11 august 2017.
Când Push vine la vătămare: Ce împinge un scaun cu rotile în spatele tău. În mod curent . http://www.newswise.com/articles/view/678753/?sc=dwhr&xy=10019179. Lansat la 31 iulie 2017. Accesat la 8 august 2017.
