Newsweek: Antidepresivele funcționează? Pentru mulți oameni, DA!

Admir lucrarea scriitorului Newsweek Sharon Begley ... mai ales când explică modalități prin care putem încerca să ne reconectăm creierul. Dar mi s-a părut iresponsabilă povestea de săptămână trecută. Dacă, fără niciun alt motiv, decât titlul și subtitlul: „Știrile deprimante despre antidepresive: studiile sugerează că medicamentele populare nu sunt mai eficiente decât un placebo. De fapt, ei pot fi mai răi. ”

Atunci pot să mă sinucid.

Aș fi citit articolul acum patru ani, înainte să încep să pun la îndoială toate informațiile disponibile astăzi despre tulburările de dispoziție și tratamentul medicamentos, înainte să încep să lucrez cu un medic de la Johns Hopkins care mă putea ajuta să scot speranța din articole de genul acesta , așa că nu am fost tentat să-mi iau viața când citeam, nu exista nici o ieșire din întuneric.

De fapt, pe drumul către consultația mea de la Johns Hopkins Mood Disorders Clinic, am citit un articol similar în revista O: o compilație de interviuri cu oameni despre modul în care antidepresivele distrug creativitatea, emoțiile plictisitoare, distrug creativitatea, aplatizează libidoul și o listă de alte lucruri. Tremurând de anxietate și lacrimi venind pe fața mea, aproape că i-am spus lui Eric să se întoarcă, că sunt prostesc să cred că există speranță pentru mine, că sunt un caz pierdut și că, dacă articolul ar fi corect, aș face doar să înrăutățească lucrurile.

Slavă Domnului, am aruncat articolul pe bancheta din spate și am continuat consultarea mea.

Nu știu de ce principalul corp de cercetare din spatele articolului este atât de surprinzător: antidepresivele funcționează mai bine pentru cei cu depresie severă decât pentru cei care suferă de depresie ușoară până la moderată. Nu putem spune asta, ca parte a subtitrării, pentru a ajuta pe cei care fac apel la intervenții medicale pentru a ușura sarcina lor zdrobitoare și împovărătoare?

Am susținut întotdeauna că, dacă o persoană are depresie ușoară până la moderată, atunci ar trebui să înceapă cu dieta, somnul, exercițiile fizice. Încercați yoga sau câteva sesiuni de acupunctură. În multe cazuri, este suficient!

Totuși, pentru oamenii ca mine, care sunt / erau agățați de viață de un fir foarte subțire și sfâșiat, antidepresivele pot salva vieți. Cu siguranță mi-au redat viața. Stiu asta. Pentru că am încercat absolut tot ce am putut pentru a face ca gândurile de moarte să dispară și au continuat să mă urmărească până am găsit combinația potrivită de medicamente. Acum, în loc să pun 95 la sută din energia mea să NU-mi iau viața, o pot investi în a-i ajuta pe ceilalți să nu-și ia viața și să dea înapoi. De aceea, cred că reviste precum Newsweek, cu atât de multă putere asupra informațiilor pe care le procesăm, ar trebui să fie mai atenți decât să spună: Ne pare rău, oameni buni, pentru cei dintre voi atât de disperați, ei bine, puteți să renunțați și să luați o armă la capul tau.
John Grohol oferă întotdeauna o serie de informații despre poveștile media cu o nefericită putere de lipire. Într-o postare recentă, „Sunt antidepresivele cu adevărat atât de ineficiente?” el scrie:

Sharon Begley, de la Newsweek, are un articol îndelungat care discută corpul tot mai mare de dovezi care pune sub semnul întrebării valorile de zeci de ani de prescripții. Pare să fie povestea favorită a jurnaliștilor „mergeți la” acum în sănătatea mintală, deoarece există o controversă alb-negru - funcționează antidepresivele sau nu?

Oamenii cred din greșeală că un tip de cercetare este cumva superior unei alte forme de cercetare. Cu toate acestea, datele sunt date, iar cercetarea este cercetare. Toate lucrurile fiind egale, dacă este realizat într-o manieră obiectivă pe care o poate face o ființă umană, atunci totul este bun și informativ. Un studiu realizat în urmă cu 20 de ani este la fel de valabil astăzi, atâta timp cât proiectarea studiului a fost solidă și imparțială. Iar un design experimental cu un singur caz, deși nu este foarte generalizabil, poate conduce - și a condus - la informații valoroase despre comportamentul uman.

Așa că mă îngrijorează puțin când acordăm mai multă importanță celui mai recent studiu sau celei mai recente meta-analize. Ei își au locul lor, dar locul lor este în context - înțelegând corpul cercetărilor în ansamblu. (Deoarece metaanalizele nu iau niciodată în considerare întregul corp de cercetare asupra unui medicament sau subiect - ele au întotdeauna criterii de includere și excludere, criterii care pot avea un impact direct asupra rezultatelor pe care le găsesc.)

Pentru a vedea un alt articol despre această problemă, întoarceți-vă cu ambele părți, dar nu aduceți cu adevărat nimic nou în discuție, este puțin frustrant. Cred că este destul de evident că, dacă un medicament ar fi trebuit să ajute oamenii, dar nu, oamenii ar înceta să-l mai ia, iar medicii în cele din urmă ar înceta să-l mai prescrie. Întrucât nu este etic să se prescrie placebo pacienților în afara unui studiu de cercetare, ce alegere au medicii și pacienții - medicamentul funcționează. (Ei bine, nu întotdeauna, desigur, dar la mulți oameni care îl iau și care continuă să încerce un alt antidepresiv dacă primul nu funcționează, conform rezultatelor studiului STAR * D.)

Cu alte cuvinte, ne putem întoarce la o vedere a pădurii a tulburărilor de dispoziție, astfel încât, în timp ce suntem ocupați cu analiza bunicii de pe coaja unui copac, să nu ne lipsească tipul cu un picior de pe pod? Antidepresivele nu sunt o dovadă de prostie. Din pacate. Uneori trebuie să încercați câteva înainte de a vă simți ușurați, iar pentru unii oameni (în special cei care suferă de depresie ușoară până la moderată, care pot beneficia mai mult de alte tipuri de terapii), este posibil ca ISRS să nu funcționeze deloc.

Dar permiteți-mi să spun asta tare și clar: există speranță. Depresia este tratabilă. Este, după cum a scris William Sytron în clasicul său, „Darkness Visible”, „cuceribil”. Și o mare parte din asta are legătură cu medicamentele disponibile astăzi.

Acest articol prezintă linkuri afiliate către Amazon.com, unde se plătește un mic comision către Psych Central dacă se achiziționează o carte. Vă mulțumim pentru sprijinul acordat Psych Central!