Studiul Lancet ignoră semnificația efectelor secundare
Un nou studiu de meta-analiză a fost publicat astăzi în jurnal lanțetă ceea ce a arătat că două medicamente antidepresive - Lexapro (escitalopram) și Zoloft (sertralină) - au fost mai eficiente decât colegii lor psihiatrici. Remeron și Effexor s-au descurcat și mai bine decât celelalte medicamente incluse în analiză, cum ar fi Prozac, Cymbalta, Luvox și Paxil.Studiul a analizat două componente importante pentru tratament - eficacitatea (cât de mult ajută acest medicament la reducerea simptomelor depresive) și toleranța medicamentului (câte persoane încetează să mai ia medicamentul deoarece pur și simplu nu poate fi tolerat de corpul lor), ca măsurată prin rate de abandon.
Cu toate acestea, studiul nu a analizat efectele secundare ale unui medicament, care este o componentă majoră a găsirii unui medicament psihiatric adecvat și care „funcționează” pentru orice persoană dată. Un medicament nu este prea util dacă efectele secundare sunt la fel de grave ca și simptomele originale pe care medicamentul a fost menit să le trateze. Sau dacă efectele secundare fac calitatea vieții cuiva puțin mai bună decât atunci când nu luați medicamentul. Sau dacă efectele secundare duc la îngrijorări fizice de lungă durată, cum ar fi diskinezia tardivă. (Nu sunt conștient de prea mulți oameni dispuși să-și reducă simptomele depresive acum pentru probleme grave de mișcare corporală peste 10 ani.)
De exemplu, multe antidepresive au un efect secundar al lipsei dorinței sexuale sau a altor probleme sexuale. Acest lucru poate provoca tot felul de probleme suplimentare în viața unei persoane, pe lângă tratarea simptomelor depresiei. Mulți medici oferă soluții simpliste la astfel de probleme (Hei, hai să adăugăm niște Viagara la tratamentul tău!), Fără să te deranjezi să asculți în profunzime preocupările pacientului.
Cred că astfel de studii sunt de mică valoare pentru majoritatea oamenilor. Nu veți înceta să luați un antidepresiv pe care îl utilizați dacă funcționează pentru dvs. Și dacă ați încercat Zoloft în trecut și nu a făcut nimic pentru dvs., acest studiu nu va contribui brusc la eficientizarea medicamentului pentru dvs.
Poate că poate ajuta ghidul unui medic în alegerile lor inițiale de prescripție, dar majoritatea medicilor au deja antidepresive „preferate”, pe care le simt cel mai confortabil și familiarizat cu prescrierea.
Un singur studiu, chiar și o meta-analiză de această natură, nu este probabil să schimbe comportamentul de prescriere al multor medici.
Așadar, la sfârșitul zilei, am rămas cu aproape aceeași recomandare - găsiți un antidepresiv care funcționează pentru dvs. cu efecte secundare tolerabile și minime. Și apoi rămâneți cu el.