Skype departe: Terapia online este încă interesantă!

Trebuie să fie o săptămână de știri lentă, așa cum New York Times a lansat un alt articol care lăuda virtuțile terapiei online, cu accent pe videoconferință și Skype. Într-un articol bine elaborat, Jan Hoffman primește citate de la o jumătate de duzină de profesioniști pentru a demonstra modul în care terapia online (sau e-terapia) este în derulare.

Dar, la fel ca majoritatea articolelor pe această temă, reporterul face treaba ușoară - vorbind cu experți în domeniu - dar aparent nu pune întrebări serioase. Este o bucată de puf înfășurată în produse de patiserie fantastice, coapte frumos.

Deci ce este nou? Să aflăm.

Aparent, ceea ce este nou în această prezentare este creșterea anecdotică a videoconferințelor și Skype. În articol nu există date care să sugereze că acest lucru este de fapt cazul, dar acesta a fost punctul central al acestui articol.

Dar este atât de mișto! Puteți să vă relaxați la piscina prietenului în timp ce beți o băutură alcoolică și să aveți o sesiune de „terapie”:

Ea și-a amestecat un mojito, a adăugat o crenguță de mentă, și-a pus ochelarii de soare și s-a îndreptat afară spre piscina prietenei sale. Așezându-se într-un șezlong, a bătut aplicația Skype de pe telefon. La sute de kilometri distanță, fața ei a ieșit pe monitorul computerului terapeutului ei; zâmbi înapoi pe ecranul telefonului ei.

A luat o înghițitură de cocktail. Sesiunea a început. [...]

„Pot să fac o sesiune de terapie Skype cu cafeaua mea de dimineață sau înainte de o noapte în oraș cu fetele. Pot face o pauză de la cumpărături pentru o sesiune. ”

Deși nu am nicio idee despre tipurile de probleme pentru care doamna Weinblatt vede un terapeut, nu cred că sunt aceleași tipuri de probleme pentru care mulți oameni caută terapie. Câți oameni s-ar simți confortabil să pătrundă în abuzul din copilărie sau în depresia profundă și întunecată în timp ce se relaxează la piscina prietenului tău?

Însă, deși exemplul dat este puțin prea mare, motivul pentru care doamna Weinblatt a căutat terapia online este unul foarte real și legitim:

Doamna Weinblatt a ajuns la abordare prin necesitatea geografică. Când terapeutul ei s-a mutat, era îngrijorată să se transfere la celălalt psiholog din orașul ei mic, care cu siguranță îl va cunoaște pe fostul ei iubit proeminent. Așadar, terapeutul ei a trimis-o la un alt doctor, a cărui practică era la o zi de mers cu mașina. Dar a fost dispus să folosească Skype cu pacienții la distanță. Era joc.

Deci, există o captură ... Videoconferința este mișto și totul, dar folosește doar unul dintre avantajele consilierii la distanță - scoaterea geografiei din ecuație. Orice altceva despre ședința de terapie este același - necesitatea de a programa în comun un timp convenabil pentru ambele părți, suma pe care o va costa sesiunea (uneori chiar mai mult!), Lipsa de anonimat (dacă se alege așa) și stângacia de a vorbi pentru cineva față în față despre preocupări profund personale, emoționale.

În schimb, reporterul se concentrează pe unele dintre micile detalii tehnice de a face bine videoconferința. Oh, imaginea poate fi pixelată pe conexiuni defecte. Trebuie să știți ceva despre contrastul alb și să știți să priviți camera atunci când vorbiți. Acestea nu sunt problemele reale cu videoconferința pentru psihoterapie.

Terapia prin videoconferință oferă o imagine cu handicap a comportamentului nonverbal.

Adevărata problemă este pur și simplu una dintre modul în care majoritatea oamenilor folosesc videoconferința astăzi pentru terapie abordează în vreun fel intimitatea emoțională profesională sau raportul terapeutic al unei sesiuni față în față. Aș susține că nu, și că majoritatea profesioniștilor înlocuiesc idee de intimitate - deoarece atât față în față, cât și videoconferința vă arată fața unei persoane - cu un raport terapeutic real.

Nu sunt singur în această observație:

Johanna Herwitz, psiholog din Manhattan, a încercat Skype să mărească terapia față în față. „Creează această versiune inferioară perversă a intimității”, a spus ea. „Skype nu dezinhibă terapeutic pacienții, astfel încât aceștia să-și dea jos garda și să-și asume riscuri emoționale. Am decis să nu mai fac asta. ”

Într-adevăr, pervers, terapia online realizată prin videoconferință elimină de fapt unul dintre beneficiile terapiei online - dezinhibarea crescută - și o înlocuiește cu o viziune cu handicap a comportamentului nonverbal (capul deconectat al cuiva). Vizualizarea unui videoclip de 4 inci cu chipul terapeutului pe telefonul mobil este la fel ca a sta într-o cameră cu acea persoană? Se apropie chiar?

Ceea ce articolul nu reușește să vorbească sunt câteva lucruri destul de importante. Ca și faptul că nimeni nu a certificat Skype pentru conformitatea HIPAA - ceea ce înseamnă că în prezent nu se califică ca o tehnologie pe care ar trebui să o folosească pentru schimburi private și confidențiale de sănătate mintală. Pentru mine, aceasta este o supraveghere destul de mare, deoarece dacă majoritatea pacienților ar ști asta, s-ar putea să fie prudenți folosind-o pentru a vorbi cu terapeutul lor.

Cealaltă este lipsa oricăror informații despre faptul dacă oamenii apelează la terapia online mai mult sau mai puțin decât făceau, să zicem, acum 5 ani. În schimb, avem această proclamație anecdotică înfricoșătoare din partea unui psiholog / avocat:

„Peste trei ani, acest lucru va decola ca o rachetă”, a spus Eric A. Harris, un avocat și psiholog care se consultă cu American Psychological Association Insurance Trust. „Toată lumea va avea disponibilitate audiovizuală în timp real.”

Într-adevăr? Aceasta este o declarație uluitoare de făcut, având în vedere că terapia online a existat de peste 16 ani și videoconferința pentru terapia online a existat de peste un deceniu. Deci, în următorii 3 ani, totul se va schimba. Abia aștept!

Singurul punct de date oferit este unul pe care l-am văzut de nenumărate ori - numărul terapeuților care se înscriu pentru a oferi acest tip de serviciu. În 2001, clinica de terapie online pe care am condus-o avea ceva de genul 1.000 de terapeuți înscriși la vârf. O clinică prezintă astăzi numărul celor 900 de profesioniști. Pentru mine, acest lucru sugerează că s-au schimbat puțin - profesioniștii sunt întotdeauna dispuși să se înscrie pentru a utiliza potențial un serviciu (deoarece nu costă nimic să o facă). Dar vor urma consumatorii?

În timp ce observăm un interes crescut pentru unele servicii online de la consumatori în ultimii ani, este încă o scădere în găleată a serviciilor de psihoterapie. Majoritatea consumatorilor care apelează la terapia online prin videoconferință o fac pentru că au o nevoie specifică - una care este de obicei constrânsă de geografie.

Aceasta este o piață mare.

Dar piața și mai mare este pentru persoanele care apreciază toate beneficiile terapiei online pe care videoconferința nu le poate oferi. Acestea includ: nefiind nevoit să programați o oră de întâlnire în fiecare săptămână, să vă simțiți mai capabil și mai relaxat să vorbiți despre probleme dificile din cauza efectelor dezinhibitoare ale comunicării online, costuri reduse (deoarece nu ocupați 50 de minute din timpul terapeutului), și portabilitate pentru a vă duce terapeutul în deplasare, fără să vă faceți griji cu privire la conexiunile de videoconferință incomplete.

La urma urmei, scriitorii de mii de ani au transformat cuvântul scris pentru a comunica o emoție imensă. Deși nu toți suntem Shakespeare, am părut că ne descurcăm bine prin acest cuvânt scris online prin site-urile noastre de socializare precum Facebook și Twitter.

Cu siguranță videoconferința are un loc în terapia online, la fel cum a avut-o în ultimul deceniu. Dar creează atâtea probleme pe care le rezolvă (desfășurarea psihoterapiei în locuri publice, cum ar fi piscina unui prieten sau centrul comercial?) Și nu este în măsură să ofere unele dintre cele mai importante beneficii ale terapiei online.

!-- GDPR -->