TOC și tulburarea alimentară?

Sunt o femeie de 23 de ani, care este subponderală și are probleme alimentare. Înălțimea mea este de aproximativ 4’10ft și greutatea mea este de aproximativ 66lbs.

În ultimele 8 luni am pierdut peste 30 de kilograme. Totul a început cu dorința de a fi sănătos. Am vrut să-l fac pe soțul meu mândru de alegerile mele alimentare, așa că am început să-mi reduc mărimea porției. După câteva luni, o rudă a comentat câte carbohidrați mănânc și soțul meu a comentat și cantitatea de pâine pe care o am, așa că am început să limitez carbohidrații la o felie de pâine la fiecare câteva zile.

Apoi am încetat să mănânc toate alimentele în afară de legume aburite, cafea, ceai de plante, ciocolată neagră și fulgi de ovăz. În principal pentru că am vrut să slăbesc. Aportul meu de calorii este întotdeauna de 800 sau mai mic. Ceea ce consider o zi bună este dacă mănânc în jur de 400-500 de calorii. Consider zilele în care mănânc în jur de 600-800 de zile grase.

Unul dintre factorii declanșatori majori pentru mine a fost să mă uit la imaginea fostei iubite a soțului meu. Arăta atât de slabă și de când i-am văzut fotografia, am simțit că el s-a stabilit cu mine pare înțelept. În primele noastre luni după întâlnire, soțul meu a făcut un comentariu despre placerea fetelor bine tonifiate, iar eu nu eram tocmai bine tonifiată. În plus, am câteva dizabilități și majoritatea medicilor spun că nu sunt supraponderal.

Am început apoi să mă obsedez de mâncare și calorii ori de câte ori s-a întâmplat ceva oribil. Devin mai nerăbdător să slăbesc. Uneori simt că tot ceea ce mă pricep. După un timp am început să fac o rutină. Îmi planific activitățile pentru a doua zi, inclusiv mesele. Am început să acord mai multă atenție faptului că lucrurile nu sunt la locul lor, spăl vase chiar dacă doar o lingură este în chiuvetă; separarea alimentelor, tăierea în bucăți, mestecarea de aproximativ 30 de ori,

Acum, când am slăbit, îmi găsesc confortul în aspectul meu, cum ar fi să văd oasele din mână, lipsa mușchilor din picioare, dar simt în continuare nevoia să slăbesc. Mă neliniștesc ori de câte ori văd o femeie mică sau slabă și mă simt ca un eșec. Deși mă simt mândru și atunci când cântăresc mai puțin decât altcineva sau dacă am slăbit.

Am scris un e-mail către altul care se așteaptă pe un site și au crezut că am TOC. De asemenea, cred că am TOC. Vreau doar să știu dacă este doar TOC sau am o tulburare de alimentație.

Răspuns de Kristina Randle, Ph.D., LCSW în 2018-05-8

A.

Nu am avut niciodată ocazia să vă intervievez personal, îmi este dificil să ofer un diagnostic pe internet. Recomandarea mea ar fi să aveți o evaluare psihiatrică personală pentru a determina dacă aveți o tulburare de sănătate mintală. Acestea fiind spuse, este rezonabil să credem că este posibil să aveți o tulburare alimentară. Pe lângă o tulburare de alimentație, este posibil să aveți și TOC.

Este logic că tulburările de alimentație și TOC ar co-apărea. Ambele tulburări sunt fundamental legate de control. Simptomele tulburărilor alimentare și TOC sunt manifestări externe care arată o încercare de a obține un control suplimentar. Individul pierde de fapt controlul, deoarece procesul de a obține controlul devine obsesiv și, în cele din urmă, îi refuză individului libertatea de a face alegeri raționale și sănătoase.

Povestea ta este una obișnuită. O persoană începe să iasă la dietă și pierde câteva kilograme. Alții încep să observe pierderea în greutate și să le complimenteze. Este întăritor. Le plac complimentele și consideră că „cinci lire sterline erau bune, dar 15 ar fi mai bune”. Încep să restricționeze mai mult și să mănânce mai puțin. Pentru unii oameni, ei pierd greutatea dorită și sunt capabili să o mențină. Pentru alții, nu se pot opri. Unii au descris-o ca pe o dependență care îi depășește. Fiecare kilogram pe care îl pierde îi face să se simtă mai bine cu ei înșiși. Le oferă un sentiment de putere și control pe care poate nu le-au mai simțit niciodată. Acestea sunt persoanele care dezvoltă adesea tulburări alimentare. Problema este că nicio pierdere în greutate nu le va putea face vreodată să se simtă „suficient de bine”. S-ar putea să mai creadă „încă cinci kilograme și mă voi simți foarte bine cu mine; atunci voi fi fericit ”, dar nu funcționează așa. Este o iluzie.

Există și alte cauze ale tulburărilor de alimentație și pot fi găsite în numeroasele, multe cărți scrise special despre acest subiect complex.

Realitatea situației tale este că te îndrepți pe o cale periculoasă. Ați pierdut o cantitate semnificativă de greutate și nu pare că vă puteți împiedica să continuați să vă angajați într-un comportament distructiv de slăbire. Tulburările de alimentație sunt foarte periculoase. Oamenii mor din cauza unor tulburări de alimentație din mai multe motive, dar în primul rând pentru că își înfometează corpul de alimentele și nutrienții vitali de care are nevoie pentru a funcționa corect. Este imperativ să căutați ajutor cât mai curând posibil. Cu cât aștepți mai mult să cauți ajutor, cu atât corpul tău va suferi mai mult. Vă rog să primiți ajutor. Îți doresc toate cele bune.

Dr. Kristina Randle