Problemă psihiatrică sau boala Lyme?: Diagnosticarea greșită întârzie accesul pacienților la un tratament sensibil la timp

Numărul mai / iunie 2008 al Psihologie astăzi are un articol interesant despre diagnosticarea greșită, în acest caz confundând semnele bolii Lyme cu simptomele diferitelor boli psihiatrice. Majoritatea oamenilor nu își dau seama că boala Lyme înseamnă altceva decât articulații umflate și scârțâite din cauza mușcăturii de căpușă, dar boala poate duce de fapt la o multitudine de simptome, inclusiv afectarea cognitivă, dacă nu este tratată.

La scurt timp după ce s-a mutat dintr-un apartament din Queens într-o zonă mai rurală din județul Westchester, New York, autorul Pamela Weintraub și familia ei au început să dea semne ale bolii despre care acum știu că se numește neuroborrelioză sau infecția cu boala Lyme după ce a avansat la sistemul nervos central și creierul. Deși simptomele neuroborreliozei variază foarte mult, encefalopatia (o stare confuză de „ceață cerebrală”) este un indicator comun; Weintraub descrie acest sentiment ca „o scădere dezorientantă a memoriei, o incapacitate de concentrare, dificultăți de adormire și oboseală profundă”.

Ani de zile după mutarea familiei în Westchester, Weintraub a suferit și migrene cu greață, dureri și umflături la genunchi, bâzâit în mâini și vedere afectată. Fostul ei soț ușor și luminos a dezvoltat brusc un temperament și nu-și mai amintea de cuvinte simple; fiul ei mai mic dormea ​​până la 15 ore pe zi; iar articulațiile fiului ei mai mare au durut chiar și când a petrecut toată ziua așezat în cadă - o gamă atât de largă de simptome, nu este de mirare că medicii și psihiatrii au găsit Weintraub-urile atât de dificil de diagnosticat.

Cu toate acestea, Weintraub-urile s-au întrebat de la început dacă boala Lyme ar putea fi de vină pentru simptomele lor. Medicul lor a refuzat să asculte și i-a trimis la un psihiatru, care i-a trimis din nou imediat la medic pentru mai multe teste - pierzând tot timpul un timp critic de tratament timpuriu.

„Medicii pot distruge pacienții spunându-le că o boală fizică adevărată este în cap”, spune psihiatrul Virginia Sherr din Olanda, Pennsylvania ... În zona fierbinte Lyme din județul Bucks, vede un nou caz de encefalopatie Lyme în fiecare săptămână. „Sunt psihiatru. Acestea nu sunt persoane care mi se adresează pentru că au boala Lyme - sunt trimise pentru că au atacuri de panică, halucinații, tulburare obsesiv-compulsivă și depresie. Sunt în agonie - nu numai durerea neuropsihiatrică, ci și durerea fizică. Nu au fost niciodată hipocondriaci în viața lor, dar așa sunt etichetați. Sunt encefalopatici, dar li s-a spus că nu sunt de către medici care nu ar cunoaște un caz de encefalopatie dacă ar cădea peste el. Sunt bolnavi din punct de vedere fizic, dar sunt vinovați de medici care spun: „Tu aparții unui cult dacă crezi că ai Lyme” sau „Mie mi se pare bine”. ”

Cum să eviți nenorocirile Weintraubs? Urmăriți cu atenție căpușele după ce ați petrecut timp în zonele crescute și nu ezitați să vă îndreptați către medic pentru a vă testa dacă vă simțiți dezactivați după expunerea în aer liber în perioadele grele de căpușe ale anului. Un diagnostic precoce este foarte important pentru tratament - tot ce aveți nevoie este un curs de antibiotice timp de o lună și cam așa și sunteți bine să mergeți - dar, așa cum spune Weinberg, lipsa unui diagnostic precoce poate determina boala să „mocnească și să progreseze, provocând o boală degenerativă, invalidantă, care îi încurcă pe medici și îi împinge pe pacienți în lumea inferioară a bolilor inexplicabile, netratabile. ”

Una peste alta, povestea doamnei Weinberg este o ilustrare excelentă a importanței unei bune comunicări între pacienți și medici, precum și acordarea unei atenții deosebite propriei sănătăți pentru a surprinde acele semne de avertizare timpurie înainte de a se transforma într-o problemă completă. .