Etică și limite privind clienții deținuți
Răspuns de Daniel J. Tomasulo, dr., TEP, MAE, MAPP în 2018-05-8Sunt co-facilitator (pro bono, fără licență) pentru un grup de bărbați DV (mandatat de instanță) fără scop lucrativ. Liderul este un terapeut care are și un cabinet privat. În grup, unul dintre bărbați a menționat teama de a nu-și pierde probațiunea pentru ceva ce nu a făcut și de a fi închis ani la o audiere viitoare. Nu s-a întors la grup după audiere. Ea a descoperit că într-adevăr a fost închis cu o nouă audiere în curând pentru a stabili dacă va fi închis. A făcut progrese enorme, în ciuda copilăriei teribile și a dinamicii familiale nefavorabile, are o inimă bună și contactează alți membri ai grupului, participă la un grup de consumatori de substanțe testate de droguri de trei ori pe săptămână și s-a concentrat pe a deveni din nou tată copii (nu au fost beneficiarii abuzului său). Dar și-a exprimat gânduri suicidare în trecut în contextul în care nu a vrut niciodată să se întoarcă la închisoare și a devenit obosit și deprimat în relațiile cu sistemul (ședințe frecvente în instanță, ofițeri de probațiune, socri etc.) - puteți imaginați-vă) și suntem profund preocupați de sănătatea sa mintală. Nu a primit niciun vizitator. Județul LA se află sub un acord de consimțământ al DOJ pentru a-și îmbunătăți resursele de sănătate mintală, dar totuși au existat numeroase sinucideri. Terapeutul se gândește să-l viziteze pe client în închisoare pentru a-și verifica starea de sănătate și a-i oferi sprijin moral, pentru a-i anunța pe cineva că îi pasă. Dar ea și centrul non-profit sunt în conflict cu privire la etică, granițe și relații duale - spune că această problemă nu a fost niciodată discutată la școală sau ateliere, iar organizația non-profit nici măcar nu are o politică, deoarece această problemă nu a mai apărut niciodată. Cred că pentru că oamenii care stabilesc limite nu sunt genul de oameni care merg la închisoare foarte des. O mare parte din cei 2 milioane de deținuți ai țării au un anumit grad de boli mintale și nu primesc aproape nicio îngrijire. El nu a sunat - a exprimat un sentiment de nevrednicie care l-ar putea împiedica să sune. Nu cred că aceasta este problema obișnuită de etică și granițe și cred că, în aceste condiții, beneficiul pentru sănătatea mintală a omului și poate chiar viața lui depășește cu mult riscul la limită. Tu ce crezi? Pare un Catch-22, dar nu ar trebui să fie, având în vedere problema bolilor mintale din închisori.
A.
Vă mulțumim pentru întrebarea care vă provoacă gândirea. Mai întâi, permiteți-mi să spun cât de admirabil este să auziți despre gândirea voastră față de acest om. Admir profund îngrijorarea ta autentică pentru bunăstarea lui. Zona gri și bej a acestui tip de îngrijorare ar putea fi argumentată pentru ambele părți. Nu cred că este un răspuns ușor - dar dacă aș fi consultat aș întreba administratorii din agenție dacă ar fi rezonabil ca dvs., terapeutul sau dumneavoastră și terapeutul să scrieți o scrisoare prin care să-l anunțați sunt acolo pentru el dacă vrea să întindă mâna. Poate că îi este rușine în legătură cu situația sa și nu dorește vizite, dar o scrisoare care îi dă permisiunea de a stabili o conexiune poate fi utilă. Intinderea în acest mod poate fi o modalitate acceptabilă de a vă arăta îngrijorarea.
Vă doresc răbdare și pace,
Dr. DanDovada Blog pozitiv @
