TOC vs. Fobie Problemă?

Bună, te rog ajută! Sunt un bărbat de 48 de ani, căsătorit cu copii.Am avut întotdeauna un anumit grad de anxietate (un îngrijorător), de obicei foarte minor, dar cu toți factorii de stres pe care i-am îndurat în ultima vreme (dublă pierdere a locurilor de muncă, eșec de afaceri cu jumătate de normă), cred că s-a accelerat la o stare de TOC - am o teama de materialele periculoase, în special azbestul și bolile pe care le provoacă. Frica mea se intensifică atunci când cred că și familia mea ar putea fi expusă. Am avut această frică (într-o măsură mult mai mică) de ceva timp de când am aflat ororile contracției mezoteliomului, dar a părut că a atins apogeul - pot duce gândurile la extrem așa cum este descris mai jos.

Mă simt obligat să verific fiecare lucru vechi / antic pe care îl deținem pentru el și oriunde merg și am luat mai multe mostre din casa noastră într-un laborator pentru a fi verificate (noroi de gips-carton, vopsea, textură de tavan etc.), deși casa noastră era construit bine după ce azbestul a fost interzis pentru aceste utilizări. De asemenea, am testat articole din curte (izolație veche pentru răcitor, șemineu din beton, garduri vopsite în vechime și mobilier pentru gazon etc.). Totul a testat „fără azbest”. Se pare că, de îndată ce primesc vestea bună a unui test negativ, anxietatea mea scade puțin, dar în curând găsesc altceva peste care să mă obsedez. Devin paranoic chiar și în clădirile mai vechi - există azbest deasupra plafonului? Au fost remodelate recent, eliberând fibre în aer? Se pulverizează pe lucruri de pe tavan care susțin azbest? Am sunat la sistemul școlar despre școala în care lucrează soția mea pentru a întreba despre niște plăci de vinil, orașul pentru a întreba despre praful care a fost ridicat de la haldă de drum și trimit e-mailuri de multe ori experților când am anxietate cu privire la anumite obiecte sau substanțe. Soția mea cunoaște doar o fracțiune din activitatea mea, de teamă să nu creadă că sunt complet nebună.

Trec mereu prin mai multe straturi de „ce-ar fi dacă” și este înnebunitor. Simt că trebuie să găsesc o modalitate de a mă retrage din poliția de azbest - știu că șansele unei boli sunt foarte îndepărtate, iar expunerea și boala sunt în esență în afara controlului meu. Simt că aceasta poate fi problema mea principală - Am o astfel de lipsă actuală de control asupra vieții mele, trebuie să controlez ceva. Am văzut un terapeut de mai multe ori și a contribuit la scăderea nivelului meu general de anxietate, dar obsesia de a verifica azbestul peste tot rămâne. Am momente de claritate, când văd obsesia mea ca pe o problemă și am anxietate foarte scăzută, dar sunt trecătoare. Potrivesc descrierea ca având TOC sau sunt pur și simplu fob și prea „precaut”? Îmi doresc foarte mult să mă întorc la vechiul meu eu, practic fără să mă gândesc la azbest.

Răspuns de Kristina Randle, Ph.D., LCSW în 2018-05-8

A.

Deși nu pot oferi un diagnostic pe internet, simptomele dvs. par a fi indicative ale tulburării obsesiv-compulsive (TOC). TOC este o tulburare de anxietate care se caracterizează prin gânduri nedorite, recurente și comportamente repetitive.

Dintre cei care suferă de TOC, în special printre cei cu anxietăți legate de sănătate, cum ar fi a ta, de multe ori nu este suficientă nicio asigurare. De fapt, actul de a căuta reasigurare poate agrava TOC. Scade temporar anxietatea, dar întărește comportamentul „căutării reasigurării”.

Persoanele care suferă de TOC ar trebui să reziste dorinței de a căuta asigurare și, în schimb, să-și îndure anxietatea. Dacă o persoană caută în mod obișnuit reasigurarea atunci când se simte anxioasă, atunci dacă nu face acest lucru își va crește anxietatea, posibil la niveluri foarte intense.

Aceste niveluri nu pot fi susținute. Anxietatea scade întotdeauna. În acest fel, anxietatea poate fi asemănată cu legea gravitației: ceea ce urcă trebuie să coboare. Persoanele cu TOC nu sunt dispuse să-și suporte anxietatea. Ei fac tot ce le stă în putere pentru a scăpa de ea. Aceasta este o greșeală. Anxietatea evitată pe termen scurt se intensifică doar pe termen lung.

După cum ați spus, „știu că șansele unei boli sunt foarte îndepărtate, iar expunerea și boala sunt în esență în afara controlului meu”. În general, se crede că indivizii cu TOC, prin ritualurile lor, încearcă să stabilească controlul asupra evenimentelor și situațiilor pe care în realitate nu le pot controla.

Vă puteți reduce sau elimina anxietatea concentrându-vă asupra realității. Dacă te forțezi să crezi în realitate, atunci anxietatea ta se va diminua.

Începutul terapiei a fost o alegere foarte înțeleaptă. Te-aș îndemn cu tărie să continui. Terapia vă poate ajuta să înțelegeți și să vă simțiți confortabil cu lucruri care vă depășesc controlul. Această înțelepciune a fost împărtășită de omenire încă de la începutul istoriei înregistrate și poate chiar înainte. Este exemplificat în Rugăciunea Serenității, (adoptată de Alcoolicii Anonimi) „Doamne, dă-ne Serenitatea pentru a accepta lucruri pe care nu le putem schimba, Curaj pentru a schimba lucrurile pe care le putem, și Înțelepciunea pentru a cunoaște diferența ... ”

TOC tinde să fie o tulburare progresivă, dar acest lucru nu este adevărat pentru toată lumea. Simptomele pot apărea în anumite ocazii sau în toate, pot scădea în timp sau cresc. Există tratamente eficiente pentru TOC, inclusiv terapia cognitiv-comportamentală și antrenamentul de relaxare. O formă specifică de terapie cognitiv-comportamentală, cunoscută sub numele de expunere și răspuns de prevenire, s-a dovedit a fi un tratament foarte eficient. Medicamentele pot ajuta, de asemenea.

Va doresc mult succes. Aveți grijă.

Dr. Kristina Randle