Profitând de oportunitatea în criza opioidelor din America

„Poate că tot ceea ce este groaznic este, în cel mai profund sens, ceva care ne vrea dragostea”. - Rilke

Epidemia de supradozaj din SUA a fost numită „cea mai mare criză de sănătate publică a timpului nostru”. Este, de asemenea, cea mai mare oportunitate a noastră.

Criza opioidelor este o criză de identitate: este o provocare a modului în care ne vedem pe noi înșine. Credem cu adevărat că suntem toți împreună în asta? Un răspuns ne conduce mai adânc în disperare. Celălalt, într-un viitor plin de speranță.

S-a spus că „a face mai multe lucruri mai repede nu este un substitut pentru a face lucrurile corecte”. Care sunt „lucrurile corecte”, măsurile care pot rezolva criza, nu doar amâna-o? Acțiunile corecte provin din gândurile corecte. Aceste gânduri provin din sentimente, iar sentimentele nu sunt niciodată corecte sau greșite. Dar există unele sentimente cu care ne naștem. Ei sunt dreptul nostru de naștere. Iar una dintre ele este iubirea.

Bunătatea străinilor

„Ura nu încetează niciodată prin ură, ci numai prin iubire se vindecă.” - Buddha

În spatele epidemiei de opioide se află o lipsă predominantă de compasiune, de grijă de toată lumea în mod egal. Inima (sau lipsa acesteia) a acestei boli societale este inegalitatea rampantă. Determinanții sociali ai sănătății: stresul, șomajul, lipsa sprijinului, îngrijirea sănătății precare etc. sunt factorii principali ai dependenței. Mulți autori promovează acest punct de vedere, inclusiv Gabor Mate, Bruce Alexander, Sam Quinones, Robert Putnam și Harry Nelson.

Fragmentarea noastră din ce în ce mai mare afectează pe toți, săraci sau bogați.

„Supradozajul de droguri este principala cauză de deces pentru americanii cu vârsta sub cincizeci de ani ... Viețile noastre materiale pot fi prospere în exterior, dar viețile noastre psihologice și spirituale sunt în cădere liberă. Ce ne conduce la autodistrugere? Există mulți factori, toți cu o singură temă unificatoare: nu mai trăim în comunitate unii cu alții și, în consecință, suntem singuri. ” - Francie Hart Broghammer

Cu toții ne este foame de același lucru. Întrebarea este următoarea: ne iubim aproapele ca pe noi înșine? Aceasta nu este doar o poruncă; este o cerință. Cum reconstruim comunitatea? În primul rând, asumându-și întreaga responsabilitate pentru consecințele de a nu fi una.

Pentru cine se încarcă boom-ul

„Compasiunea nu este o relație între vindecător și răniți. Este o relație între egali. Compasiunea devine reală atunci când recunoaștem umanitatea noastră comună ”. - Pema Chodron

Locuiesc în Asheville, un oraș care a explodat recent, ca și criza opioidelor. Turismul este la un nivel maxim din toate timpurile, iar Asheville a apărut în zeci de liste de top zece destinații. De asemenea, a fost clasat pe locul doi în țară la gentrificare.

Asheville se află în inima Apalahiei, unde criza opioidelor este cea mai gravă. În 2017, Carolina de Nord a înregistrat a doua cea mai mare creștere a numărului de decese prin opioide din țară. Blue Ridge Parkway străbate orașul și îmi petrec mult timp acolo, în mare parte hrănind. Aici vara trecută, pentru prima dată, nu am găsit ciuperci, ci ace.

În ciuda crizei, orașul tocmai a petrecut șase luni încercând să oprească schimbul local de seringi. Același lucru se întâmplă și în alte orașe. În Asheville, bursa a funcționat fără incidente de mai bine de doi ani - până când persoanele fără locuință (alias, fără adăpost) din zonele adiacente au fost alungate pentru a face loc unei noi dezvoltări.

Dependența depinde de negare. Ce se întâmplă dacă dezvoltarea este adevărata dependență? Vom face față părții întunecate a gentrificării sau vom încerca pur și simplu să o facem „să dispară?”

Dacă un canar moare într-o mină de cărbune, nu îl învinuiți pe canar. Totuși, învinovățirea victimei este exact ceea ce am făcut.

Licența pentru Ill

„Un bărbat a venit la rabin și a spus:„ Rebe, fiul meu s-a întors împotriva mea. Ce ar trebui să fac? ’Rabinul a spus:‘ Iubește-l și mai mult. ’” - Povestea hasidică

Majoritatea oamenilor au auzit că naloxona (Narcan) poate preveni o supradoză mortală. Atât de mulți americani mor - adesea din cauza unui amestec de medicamente, dar în principal din cauza opioidelor - că naloxona ar trebui să fie la fel de omniprezentă ca aspirina. Toți cei care utilizează un medicament care poate conține opioide ar trebui să-l poarte ca un stilou EPI. Și odată cu creșterea prevalenței fentanilului, este posibil ca o singură doză să nu fie suficientă. Toată lumea ar trebui să știe cum să spună câtă naloxonă să dea cuiva în mijlocul unei supradoze. Aceasta ar trebui să fie o cunoaștere de bază, universală.

Dar a menține pe cineva în viață este doar începutul. De fapt, deși naloxona poate fi sigură din punct de vedere fizic, are un efect secundar semnificativ: retragerea precipitată. Și a nu ajuta pe cineva să treacă prin el este ca și cum ai prinde-l să cadă doar pentru a-l arunca de sus.

A Devil’s Bargain

„Fii bun, pentru că toată lumea pe care o întâlnești duce o bătălie grea.” - Ian Maclaren

După cum o descrie un coordonator de răspuns, retragerea precipitată este ca „cea mai gravă gripă pe care ați avut-o ... de 100 de ori”. Pentru unii, sentimentul este atât de rău încât se găsesc pe moarte, ca să spunem așa, să-l folosească din nou.

„Pentru cei neinformați, este de neconceput ca cineva care aproape a murit din cauza unui drog să se epuizeze în aceeași zi și să cumpere mai mult din el. Narcan acționează prin legarea la receptorii opioizi, blocând efectul narcoticelor precum heroina. La consumatorii de droguri cu dependență fizică, are și efectul de a provoca simptome severe de sevraj. Acest lucru garantează, cu toate acestea, că primul lucru la care un utilizator se va gândi după supradozajul său este inversat este obținerea unei alte soluții ... ”- Christopher Moraff

Naloxona nu este doar un „bandaj pe o gaură de glonț”. Se poate simți ca și cum ai rupe o rană. Căci „retragerea este chiar situația pe care [utilizatorii] încearcă să o evite în primul rând”.

„O doză de naloxonă”, potrivit directorului medical al unei agenții de sănătate din Connecticut, „este o șansă. Dar, dacă nu este asociat cu oferte imediate de tratament, poate fi o șansă redusă care să lase individul reînviat să revină la același dealer care le-a vândut ultima doză letală. "

Supraviețuitorii supradozajului au nevoie de mai mult de o a doua (sau a treia) șansă: au nevoie de o parașută.

Când ești în cădere liberă, puțin mai mult timp nu este de mare ajutor ...

Aflați de ce Alan consideră că ar trebui să ne asumăm responsabilitatea pentru criza opioidelor - și de ce această criză este o oportunitate și un „apel de trezire” - în articolul original Criza opioidelor este cea mai mare oportunitate a noastră la soluție.