Resurse

Diagnosticul unei tumori spinale

Durerea de spate este simptomul care determină de obicei un pacient să-și vadă medicul. Uneori, dovezi ale unei tumori ale coloanei vertebrale pot fi găsite incidentale pentru o afecțiune diferită. Similar cu diagnosticul altor tipuri de probleme ale coloanei vertebrale, procesul începe cu istoricul medial detaliat al pacientului și o examinare fizică și neurologică. În timpul examenului fizic, medicul află despre sănătatea generală a pacientului, medicamentele zilnice, suplimentele și vitaminele luate, nivelul de fitness și stilul de viață.

Pe lângă verificarea semnelor tale vitale (de exemplu, respirația, tensiunea arterială), medicul poate:

Palpați (simțiți) coloana vertebrală
Verificați coloana vertebrală pentru curbură anormală, durere localizată, spasm muscular
Evaluează reflexele, senzația și raza de mișcare
Determinați forța și tonul muscular
Observă-ți mersul (ritmul), mersul pe călcâie, stând pe vârfuri

Întrebări pe care medicul vă poate pune

Unde te doare?
Durerea ta se răspândește (radiază) în brațe, picioare sau în altă parte?
Durerea sau simptomele întrerup somnul?
Ai probleme cu mersul, urcarea scărilor și mersul în jos?
Simțiți slăbiciune la nivelul brațelor sau picioarelor?
Există dificultăți ale intestinului sau vezicii urinare?
Ați căzut recent sau ați fost într-un accident?
Ce vă înrăutățește simptomele?
Schimbarea poziției (de exemplu, repausul) ajută la ameliorarea simptomelor?
Ce tratament ai încercat și cu ce succes?

Medicul dumneavoastră poate comanda teste de sânge
Anumite analize de sânge ajută medicul să stabilească dacă durerea și alte simptome sunt cauzate de o infecție sau, eventual, de o tumoră spinală.

Anumite analize de sânge ajută medicul să stabilească dacă durerea și alte simptome sunt cauzate de o infecție sau, eventual, de o tumoră spinală.

Studii de imagistică
Studiile imagistice sunt teste precum radiografii, RMN (imagistica prin rezonanță magnetică), scanare CT (tomografie computerizată) și / sau mielogramă. RMN, CT și mielografie pot include o injecție a unui colorant de contrast pentru a evidenția structura nervoasă și a măduvei spinării.

O scanare PET (Tomografia cu emisie de pozitroni) se numește imagistică nucleară, deoarece implică utilizarea unui radiotracer (material radioactiv) injectat în corpul tău. Scanerul și computerul lucrează împreună pentru a măsura cantitatea de radioterapie pe care corpul o absoarbe. De asemenea, testul produce imagini cu organele și țesuturile tale și ajută medicul să vadă aceste structuri și să-și măsoare funcția.

Puncția lombară (atingerea spinării)
O puncție lombară sau o coloană vertebrală este o procedură ghidată de imagine (de exemplu, radiografie, nu CT). Un ac special este trecut în canalul vertebral pentru a colecta o probă de lichid cefalorahidian (LCR). LCR este un fluid clar care oferă hrănire, elimină deșeurile și amortizează creierul și măduva spinării. LCR colectat în timpul unui tors vertebral este evaluat microscopic de către un patolog de laborator pentru orice anomalii, inclusiv celule canceroase.

Ce este o biopsie?
Biopsia acului sau biopsia percutană a acului este o tehnică de captare a celulelor tumorale pentru testarea microscopică. Se administrează anestezie locală și întreaga procedură se realizează cu ajutorul radiografiei sau a ghidării CT. Acest lucru înseamnă că medicul poate vedea și ghida acul în tumoră. Nu este neobișnuit ca medicul să ia mai multe probe de tumoră. Similar cu alte proceduri, medicul vă va explica la ce să vă așteptați, incluzând posibile riscuri sau complicații.

Biopsia acului sau biopsia percutană a acului este o tehnică de captare a celulelor tumorale pentru testarea microscopică.

Ce înseamnă să stadializați o tumoră vertebrală?
Punerea în scenă înseamnă identificarea tumorii și a vedea dacă (și cât de departe) s-a răspândit. Dacă tumora nu a provocat instabilitatea coloanei vertebrale, stadializarea este valoroasă pentru a determina riscul de colaps vertebral (fractură) și necesitatea unei intervenții chirurgicale pentru prevenirea sau tratarea fracturii coloanei vertebrale. Acest tip de informații este important pentru a ajuta medicul să vă recomande cel mai bun curs de tratament.

Modul în care medicul dumneavoastră folosește rezultatele testelor
Toate rezultatele rezultatelor examinărilor fizice și neurologice, ale procesului de sânge, ale studiilor imagistice și ale rezultatelor biopsiei sunt analizate și comparate. Apoi se pune diagnosticul. Identificarea tipului de tumoră vertebrală este esențială pentru următoarea etapă - tratamentul.

Vizualizați sursele

Kumar V, Abbas AK, Nelson F, Aster JC, Perkins JA. Capitolul 26, Tumori osoase și tumori asemănătoare oaselor. Robbins și Cotran Baza patologică a bolii, ediția a VIII-a. Saunders Elsevier, Philadelphia, PA. 2010.