Examinări și teste pentru diagnosticarea tulburărilor cervicale superioare

Este o frază comună în medicină: diagnosticul precoce produce rezultate mai bune. Acest lucru este valabil în special în afecțiunile capului și ale gâtului superior (care sunt cunoscute și sub numele de tulburări cervicale superioare, anomalii ale joncțiunii craniovertebrale (CVJ) și tulburări craniocervicale ). Începerea tratamentului precoce poate inversa sau preveni complet unele dintre efectele mai invalidante ale acestor afecțiuni.

Revizuirea semnelor și simptomelor cu medicul dumneavoastră este adesea primul pas în procesul de diagnostic al tulburărilor cervicale superioare.

Când să-ți vezi doctorul
Semnele și simptomele tulburărilor cervicale superioare pot apărea rapid sau se pot agrava brusc. În aceste cazuri, trebuie să vă adresați medicului cât mai curând posibil.

Medicul vă va examina istoricul medical, va efectua examene fizice și neurologice și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. Durerea gâtului și durerile de cap în partea din spate a capului sunt cele mai frecvente simptome ale unei anomalii CVJ, iar mișcarea involuntară a ochilor este un semn tipic. Revizuirea acestor semne și simptome cu medicul dumneavoastră este adesea primul pas în procesul de diagnostic al tulburărilor cervicale superioare.

În timp ce medicul dumneavoastră poate suspecta o posibilă tulburare cervicală superioară după examenul fizic și revizuirea simptomelor, el sau ea va comanda scanări imagistice pentru a vă confirma diagnosticul.

Scanari RMN și CT: stâlpii unui diagnostic de tulburare cervicală superioară
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografie computerizată (CT) sunt cele 2 teste imagistice cele mai utilizate pentru a confirma prezența unei anomalii CVJ. Aceste teste arată imagini ascuțite ale creierului, măduvei spinării superioare și structurilor înconjurătoare și pot lumina probleme posibile.

RMN-ul folosește un impuls magnetic și câmpuri de frecvență radio pentru a produce imagini detaliate ale organelor, mușchilor și oaselor voastre - toate fără a utiliza nicio radiație. Scanările CT sunt ideale pentru a arăta oasele, deoarece acest instrument evidențiază oasele din țesuturile moi înconjurătoare și structurile vasculare.

În unele cazuri, în special dacă simptomele dvs. au apărut brusc sau s-au agravat, este posibil să vă faceți testele de imagistică în aceeași zi în care vă vizitați medicul. Dacă scanarea RMN și tomografie nu sunt disponibile atât de rapid pe cât ar dori medicul, el sau ea pot comanda o radiografie.

Dacă scanările RMN sau CT nu produc rezultate concludente, medicul dumneavoastră poate comanda apoi un alt test numit mielografie. În acest test, medicul dumneavoastră injectează un colorant de contrast și folosește un test imagistic (cum ar fi un tomograf) pentru a ilumina spațiile din jurul nervilor și măduvei spinării. Aceasta vă va ajuta medicul să înțeleagă dacă măduva spinării este comprimată din cauza unei afecțiuni cervicale superioare.

Angiografie: Un alt instrument de diagnostic pentru afecțiunile capului și ale gâtului superior
Dacă scanarea RMN sau CT arată o anomalie CVJ care poate interfera cu vasele de sânge din capul și gâtul superior, medicul dumneavoastră poate comanda, de asemenea, o angiografie sau o angiogramă. Acest instrument de diagnostic oferă imagini detaliate ale elementelor vasculare ale corpului dumneavoastră - vene, artere și vase de sânge.

Există diferite tipuri de angiografie pe care le poate utiliza medicul dumneavoastră. Angiografia convențională utilizează radiografii și un colorant special numit contrast radiopaque pentru a vizualiza structurile vasculare. O a doua opțiune este angiografia CT, care folosește tehnologia CT și colorantul radiopaque pentru a arăta vasele de sânge. O a treia opțiune este angiografia prin rezonanță magnetică, care folosește un câmp magnetic puternic și unde radio pentru a produce imagini ale vaselor de sânge.

Dacă o tumoră a coloanei vertebrale, cum ar fi chordomul, este sursa anomaliilor dvs. CVJ, o angiogramă poate lumina tumora coloanei vertebrale și arată vasele de sânge care alimentează tumora. Puteți afla mai multe despre angiografie aici.

Scanări osoase: un alt test din caseta de instrumente de diagnostic
Scanările osoase sunt o formă de imagistică nucleară, iar medicul dumneavoastră poate face referire la acest test o scanare osoasă radionuclidă . În timp ce termenul „nuclear” vă poate îngrijora, scanările osoase nu prezintă mai multe riscuri pentru sănătate decât o radiografie convențională. Acest test este util pentru persoanele care nu pot fi candidații ideali pentru radiografia simplă.

Scanerile osoase folosesc cantități mici de materiale radioactive, care sunt prezente în unele structuri din corp, inclusiv oasele. Aceste materiale radioactive emit radiații care pot fi preluate de o cameră gamma specială care creează imagini.

O scanare osoasă vă poate ajuta medicul să înțeleagă dacă aveți o tumoră vertebrală, o infecție osoasă, o fractură a coloanei vertebrale, o boală osoasă (cum ar fi boala Paget) - practic orice problemă osoasă care poate fi asociată cu o posibilă anomalie CVJ.

Diagnosticul precoce al tulburărilor cervicale superioare duce la rezultate mai bune
Dacă aveți dureri de gât bruscă sau dureri de cap în partea din spate a capului - sau oricare dintre simptomele obișnuite ale tulburărilor cervicale superioare - nu ezitați să vă consultați medicul. Simptomele dvs. pot fi indicatoare ale unei afecțiuni a capului sau a gâtului superior care ar putea cauza probleme grave dacă nu sunt tratate. Din fericire, numeroase tratamente - atât chirurgicale, cât și chirurgicale - pot duce la un succes pe termen lung atunci când sunt utilizate devreme în evoluția bolii. Puteți afla mai multe despre opțiunile tale terapeutice în Tratamente nechirurgicale pentru Tulburări de col uterin superior și chirurgie a coloanei vertebrale pentru tulburări cervicale superioare.

Vizualizați sursele

Tulburare de joncțiune craniocervicală. Site-ul USC Spine Center. http://spine.keckmedicine.org/treatments-services/craniocervical-junction-disorder/. Accesat 30 august 2017.

Ilaslan H. Angiografie. Site-ul Merck Manual. http://www.merckmanuals.com/home/special-subjects/common-imaging-tests/angiography. Accesat 30 august 2017.

Khan AN. Imagistica traumei coloanei cervicale superioare. Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/397563-overview. Actualizat 18 noiembrie 2015. Accesat la 30 august 2017.

Rubin M. Anomalii ale joncțiunii craniocervicale. Site-ul Merck Manual. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/craniocervical-junction-abnormalities/craniocervical-junction-abnormalities. Ultima recenzie a lunii august 2016. Accesată 30 august 2017.

Rubin M. Tulburări de joncțiune craniocervicală. Site-ul Merck Manual. http://www.merckmanuals.com/home/brain, -spinal-cord, -and-nerve-disorders/craniocervical-junction-disorders/craniocervical-junction-disorders. Accesat 30 august 2017.

Diagnostic spinal: scanare osoasă. Site-ul Cedars-Sinai. https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Programs-and-Services/Spine-Center/Conditions-and-Treatments/Diagnostic-Studies/Spinal-Diagnostics-Bone-Scan.aspx. Accesat 30 august 2017.