Controversă IDET: Răspunsuri de la un specialist în managementul durerii

IDET - terapie electrotermică (sau electrotermică) intradiscală - este o opțiune de tratament relativ nouă, în comparație cu tratamente mai tradiționale de dureri de spate cronice, precum chirurgia. Deoarece IDET nu a fost utilizat pe scară largă de mai mulți ani, lipsesc date de studiu pe termen lung disponibile pentru a demonstra eficacitatea acestora. Drept urmare, unii specialiști la nivelul coloanei vertebrale folosesc IDET și sunt foarte mulțumiți de rezultate. Alți specialiști doresc să vadă mai multe rezultate pe termen lung înainte de a oferi IDET „ștampila aprobării”.

În interviul următor, dr. Lawrence Kamhi, specialist în managementul durerii intervenționale, răspunde la controversele din jurul IDET. El face referire la studii importante care susțin IDET ca opțiune de tratament pentru durerea discogenă (durere legată direct de discurile dvs. intervertebrale). Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă IDET pentru durerea dvs., răspunsurile Dr. Kamhi oferă informații foarte utile pentru a vă ajuta să discutați și să înțelegeți această opțiune de tratament.

Pentru a afla mai multe despre elementele de bază ale IDET, puteți citi Explicația IDET: Informații de bază de la un specialist în managementul durerii.

Î: Ați considera IDET o procedură experimentală?
R: Nu, IDET a fost aprobat de FDA în martie 1998. În ianuarie 2007, a devenit complet rambursabil în cadrul Medicare.

Cred că este corect să afirmăm că procedura IDET a câștigat credibilitate în comunitatea coloanei vertebrale, deoarece:

• Există un interes suficient în așa fel încât mai multe companii majore de dispozitive medicale să producă echipamente IDET și catetere.
• S-au efectuat deja proceduri IDET suficiente pentru a genera zeci de articole în reviste ale coloanei vertebrale revizuite de la egal la egal în SUA și Europa.
  
  De exemplu, Saal și Saal au publicat un studiu în coloana vertebrală - una dintre principalele reviste ale comunității coloanei vertebrale (27 (9): 966-974). În studiu, procedura IDET s-a comparat favorabil cu chirurgia de fuziune a coloanei vertebrale, în ceea ce privește ameliorarea durerii în cazurile documentate de dureri de spate scăzute discogene. Rezultatul durerii cu IDET este similar cu cel al chirurgiei, dar IDET este mult mai puțin invaziv. Unii pacienți pot prefera o procedură mai puțin invazivă decât intervenția chirurgicală, deci IDET poate fi o opțiune bună pentru ei.

Î: Cum ați răspunde medicilor care sunt preocupați de eficacitatea IDET sau care încă o consideră o procedură experimentală?
R: După cum am menționat mai sus, există destul de multe studii publicate despre procedura IDET în literatura de coloană vertebrală, iar unele dintre aceste studii raportează rezultate favorabile.

Această dezbatere despre tehnici de intervenție „experimentale” și tratamente mai tradiționale a avut loc mai mult decât a existat IDET. De exemplu, la începutul anilor 1980, am avut dezbateri asupra angioplastiei coronariene vs. În esență, aceasta a fost o dezbatere a tehnicilor de intervenție și a tehnicilor tradiționale, iar rezultatul final a fost că avem acum mai multe opțiuni de tratament pentru a oferi pacienților. Cred că pe termen lung, aceste tehnici de intervenție „experimentale” beneficiază pacienții. Depinde de medici și restul comunității medicale să conceapă cele mai bune tratamente posibile, cu cele mai bune rezultate posibile și cu cele mai scurte perioade de vindecare și recuperare.