Tot mai mulți medici care prezintă semne de epuizare

Din păcate, epuizarea medicilor devine o problemă din ce în ce mai mare în domeniul sănătății americane, mai mult de jumătate dintre medici raportând semne de epuizare într-un sondaj recent realizat de Mayo Clinic și cercetătorii American Medical Association.

Presiunea poate începe încă de la școala medicală și, conform sondajului, s-a înrăutățit semnificativ din 2011.

„Burnout-ul se manifestă ca epuizare emoțională, pierderea sensului în muncă și sentimente de ineficacitate”, a spus Tait Shanafelt, MD, autor principal al studiului. „Ceea ce am constatat este că mai mulți medici din aproape fiecare specialitate se simt în acest fel și acest lucru nu este bun pentru ei, familiile lor, profesia medicală sau pacienți.”

Medicii cu burnout suferă de orice combinație dintre următoarele:

• iritabilitate;
• toane;
• furie și ostilitate;
• satisfacție și productivitate reduse;
• echilibru insuficient între muncă și viață;
• conflict la locul de muncă și acasă;
• oboseală și probleme de somn;
• impacturi negative asupra sănătății fizice și mentale.

În plus, statisticile indică faptul că 250-400 de medici sunt pierduți de sinucidere în fiecare an în Statele Unite. Aceasta reprezintă o rată de 1,4 până la 2,3 ori mai mare decât în ​​populația generală. În timp ce decesele cauzate de fumat și bolile de inimă sunt în scădere, ratele de sinucidere nu prezintă semne de scădere.

Un studiu din 2011 realizat de peste 2.000 de medici, realizat de Physician Wellness Services și Cejka Search, a constatat că stresul și epuizarea sunt extrem de răspândite. Aproape 87 la sută dintre respondenți s-au identificat ca „moderat până la sever stresați și / sau arși într-o zi medie”. În acest număr au fost 38 la sută care simt „stres sever și / sau epuizare”.

Autorii afirmă: „Studiul a arătat în mod clar că nu numai că este predominant, dar stresul și / sau epuizarea sunt în creștere. Aproape 63 la sută dintre respondenți au declarat că sunt mai stresați și / sau arși decât acum trei ani. Cel mai mare număr de respondenți (34%) s-au identificat ca fiind „mult mai stresați” decât erau acum trei ani.

Nivelurile de stres din majoritatea școlilor medicale pot crește. Studenții la medicină se confruntă cu o concurență acerbă pentru pozițiile de rezidențiat și sunt supuși presiunii de a performa la un nivel foarte înalt din punct de vedere academic. De asemenea, trebuie să studieze noaptea și pot simți presiunea să se ofere voluntar să rămână târziu, să vină devreme și să facă cât mai multă muncă posibilă.

Pe lângă medicii înșiși, membrii familiei, personalul și pacienții lor pot simți, de asemenea, efectele negative ale acestui burnout. Siguranța pacientului poate fi afectată.

De exemplu, un medic ars poate avea dificultăți în luarea deciziilor, comunicând eficient; poate exista un risc crescut de erori medicale. În schimb, factorii personali pot contribui și la epuizare. Sondajul a examinat principalele cauze ale epuizării, în special în cele trei domenii ale „factorilor externi”, „factorilor legați de muncă” și „factorilor din viața personală”.

Primii trei factori externi s-au dovedit a fi starea economiei SUA în general (citată de 52% dintre respondenți), reforma în domeniul sănătății (46%) și politicile Centrelor federale pentru servicii Medicare și Medicaid (41%).

Principalii factori de muncă care au cauzat epuizarea au fost cerințele administrative și administrative (40 la sută), prea multe ore de muncă (33 la sută) și programele și așteptările de gardă (26 la sută). În ceea ce privește factorii de viață personală, principalele domenii problematice nu au fost suficient timp pentru relaxare sau pentru activități de agrement / recreere (53 la sută), timp insuficient pentru exerciții fizice sau de wellness (51 la sută) și îngrijorări cu privire la echilibrul dintre muncă și viață (45 la sută) .

În ceea ce privește prevenirea sau recuperarea, fiecare medic va avea probleme unice de rezolvat și soluții diferite. Sondajul efectuat de Physician Wellness Services i-a întrebat pe respondenți ce fac singuri pentru a încerca să rezolve epuizarea.

Cele mai frecvente metode au fost exercițiile fizice și petrecerea timpului cu familia și prietenii. Alte abordări au inclus luarea timpului liber, somnul mai mare, antrenamentul sau mentoratul sau practicarea yoga sau meditația. Cu toate acestea, lipsa de timp a fost citată pe scară largă ca o barieră în calea stresului.

O proporție destul de mică (16 la sută) dintre respondenți aveau organizații care luau măsuri pentru ameliorarea epuizării medicului. Acestea includeau adesea inițiative de wellness, ateliere și educație, facilități de exerciții la fața locului sau cursuri și programe de asistență pentru angajați, consiliere sau alte servicii de sănătate comportamentală.

În opinia respondenților înșiși, cele mai utile schimbări ar include mai mult sprijin auxiliar sau sprijin personal pentru a face față sarcinilor administrative. În general, au dorit mai mult timp pentru lucrurile care sunt cele mai importante pentru ei la locul de muncă și în viața lor personală, mai multe oportunități pentru exerciții fizice și alte activități de wellness și mai mult sprijin pentru a face față stresului și epuizării în viața lor. Această categorie finală a inclus adesea necesitatea unui mai mare respect și recunoaștere pentru eforturile și contribuțiile lor.

Dr. Pallavi Bradshaw, de la Societatea de Protecție Medicală din Londra, Marea Britanie, a spus: „Medicii trebuie să ia decizii dificile zilnic, alături de creșterea așteptărilor pacienților și de resurse mai puține. Aceste provocări au un impact asupra sănătății emoționale a medicilor și, totuși, atât de puțini caută sprijin ”.

Este important ca medicii să învețe cum să recunoască semnele timpurii ale epuizării și că școlile medicale și sistemele spitalicești sprijină schimbarea culturală necesară pentru a limita sau rezolva epidemia de epuizare cu care se confruntă medicii astăzi.

Referințe

Doctor Wellness Services și Cejka Search Physician Stress and Burnout Survey noiembrie 2011.
www.cejkasearch.com/wp-content/uploads/physician-stress-burnout-survey.pdf

Schernhammer, E. S. și Colditz, G. A. Ratele de sinucidere în rândul medicilor: o evaluare cantitativă și de gen (meta-analiză). Jurnalul American de Psihiatrie, Decembrie 2004, volumul 161, numărul 12, pp. 2295-2302.

Shanafelt, T. și colab. Modificări ale epuizării și satisfacția cu echilibrul dintre viața profesională și cea privată la medici și populația generală de lucru din SUA între 2011 și 2014. Procedurile clinicii Mayo, Decembrie 2015, volumul 90, numărul 12, pp. 1600-1613.