TOC: „Arcul pe care trebuie să-l tot legați”

„Pur și simplu nu se simte bine. Trebuie să o rezolv până când este așa! ” „Trebuie să-mi dau seama și, odată ce o voi face, mă voi simți liber să merg mai departe!” „Trebuie să verific toate ferestrele, apoi voi putea dormi liniștit.” „Trebuie să-mi repet rugăciunile până când știu că Dumnezeu le-a auzit cu adevărat.” „Nu știu dacă îmi pot răni copilul mă face să fiu anxios. Pierd prea multe ore revizuindu-mi comportamentul pentru a mă asigura că nu i-am făcut rău ”.

Ce au aceste afirmații în comun?

Atunci când indivizii experimentează TOC, acceptarea incertitudinii pare a fi cea mai mare provocare. Au dificultăți extreme în a-și continua ziua, cu excepția cazului în care sunt 100% siguri că răspunsurile la îndoielile lor au fost rezolvate. Fie că face ceva până când se simte bine, verifică sau spală sau pune la îndoială comportamentele, gândurile sau sentimentele cuiva, incertitudinea este principala cauză a constrângerilor.

Devenirea deschisă la incertitudine este dificilă pentru cei care se luptă cu TOC. Cu ceva timp în urmă, un client i-a spus terapeutului său: „Odată ce știu răspunsul, vreau să-l înfășur, să-i leg un arc și să-l lipesc pe un raft. Atunci pot continua ziua mea! ”

Cei care suferă de TOC visează cu ochiul înțeles despre această posibilitate și petrec ore inutile repetând anumite comportamente, raționalizând, descoperind lucrurile și căutând liniște. Îndoielile și anxietatea pot dispărea, dar când apare un declanșator, ele încep de la capăt.

„Înfășurarea îndoielilor și așezarea lor pe un raft, astfel încât să puteți continua viața, ar fi minunat”, au fost cuvintele unui psihoterapeut adresate clientului ei. Apoi a răspuns: „TOC este ca un arc pe care trebuie să-l tot legați”. A înțeles problema, dar a trebuit să învețe cum să renunțe la dorințele de a înfășura și lega arcuri în jurul îndoielilor sale. Practicanții își pot învăța pacienții cum să accepte incertitudinea. Unul dintre elementele esențiale în tratarea cu succes a TOC este ERP (Exposure and Response Prevention).

Prevenirea expunerii și a răspunsului:
Cercetările au arătat că terapia cognitivă comportamentală este tratamentul de alegere pentru TOC. Prevenirea expunerii și a răspunsului este un element cheie al TCC atunci când îi ajută pe cei care se luptă cu această tulburare. Rețineți că nu toate abilitățile CBT sunt adecvate pentru TOC. De exemplu, cererea lor să „caute dovezi” pentru și împotriva gândurilor lor nu va fi eficientă. Încearcă deja să „găsească dovada” gândurilor, sentimentelor, senzațiilor și îndemnurilor lor. Un client a declarat odată: „Aș prefera să fiu în închisoare atâta timp cât știam cu 100% garanție că am făcut ceva greșit. Să te plimbi cu îndoielile este agonizant. ” Incertitudinea este dureroasă și din fericire există soluții.

Clienții pot învăța cum să-și înfrunte temerile și să răspundă diferit. O pot face cu expuneri imaginare și in vivo. Clinicienii își pot învăța pacienții cum să facă ambele. Partea de prevenire a răspunsului este atunci când clienții învață cum să se abțină de la a face ritualuri mentale sau comportamentale care scad sentimentele neplăcute.

Când oamenii sunt declanșați, aceștia creează în mod accidental ritualuri interne și externe pentru a-și atenua anxietatea și incertitudinea. Aceste constrângeri întăresc tulburarea. ERP este o terapie puternică, deoarece TOC nu este doar o problemă biologică, ci și comportamentală.

Pentru a schimba căile cerebrale, este crucial ca indivizii să învețe corect ERP. Ei trebuie să fie instruiți pentru a evita neînțelegerile și accidentele. Pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți înțelegerea despre ERP, luați în considerare următoarele puncte:

1. Rețineți că expunerea la gândurile, obiectele, imaginile, persoanele sau situațiile temute nu va fi eficientă decât după ce ați învățat îndrumările și abilitățile corecte.
2. ERP oferă mijloacele de schimbare a obiceiurilor mentale și externe. Profesionistul dvs. în sănătate mintală vă va învăța, de asemenea, cum să scrieți nuvele pentru a fi utilizate cu expunerile.
3. Există o diferență între „alunecarea albă” a unei situații și a te pune în mod intenționat în situația temută. Când vei practica ERP, vei fi învățat ce să faci cu gândurile tale.
4. Furnizorul dvs. vă va învăța și vă va pregăti, astfel încât să puteți fi mai deschiși la anxietate și incertitudine. Când declanșatoarele apar în viața ta, vei putea gestiona situația diferit față de acum. Puteți face acest lucru în timpul expunerilor și în viața de zi cu zi.
5. ERP poate avea o reputație negativă din cauza mass-media și a lipsei de formare. ERP aduce anxietate, dar dacă este făcut corect, veți fi dispus să continuați cu expunerile pe cont propriu, deoarece înțelegeți De ce.
6. Obligațiile aduc ușurare, dar sunt temporare. Prin ERP veți experimenta sentimente neplăcute și disconfort, dar se pot obține rezultate de lungă durată.
7. Cel mai probabil vă simțiți copleșit încercând să încheiați lucrurile și să legați arcurile mentale. ERP vă va lua mult timp și efort, dar rezultatele vor merita.
8. Prin ERP veți învăța să nu vă hrăniți gândurile. În schimb, veți învăța cum să acceptați incertitudinea și să vă simțiți confortabil când vă simțiți inconfortabil.

Mintea TOC vă poate păcăli și vă poate spune că este posibil să încheiați lucrurile. Cel mai probabil veți pofti acel sentiment de certitudine. Din fericire, pe măsură ce practici ERP, vei învăța să-ți lași gândurile și sentimentele să rămână neambalate și dezlegat. Efectuarea constrângerilor poate fi mai ușoară, dar poate fi necesar să continuați să legați arcurile fără sfârșit. ERP este o alternativă care necesită efort și vă va face rezilient.

Familia ta te va sprijini emoțional. Clinicianul dvs. vă va sprijini, vă va preda și vă va antrena. Ești singurul care poate executa abilitățile. Puteți face acest lucru. Nu lăsați mintea TOC să vă spună altfel!