Rezultatele autismului legate de debut

Un nou studiu realizat de Institutul Kennedy Krieger sugerează că rezultatul pe termen lung al tulburărilor de autism este legat de momentul și modul în care apar simptomele.

În mod surprinzător, cercetătorii au descoperit că copiii cu semne de avertizare precoce ale dezvoltării pot avea de fapt un risc mai scăzut pentru rezultate slabe decât copiii cu o dezvoltare precoce mai puțin întârziată, care experimentează o pierdere sau un platou al abilităților.

În cadrul studiului, cercetătorii au colectat date de la 2.720 de părinți prin intermediul Rețelei Autismului Interactiv, cel mai mare proiect online de cercetare a autismului din țară.

Prin chestionare personalizate și scale de evaluare standardizate, cercetătorii au examinat diferențele în realizarea etapelor timpurii (de exemplu, primele cuvinte, mersul pe jos, vorbirea expresiei etc.), severitatea și diagnosticarea simptomelor autismului și suporturi educaționale între copiii cu trei tipare diferite de debut al simptomelor autismului:

• Regresie (n = 44%): pierderea abilităților sociale, de comunicare sau cognitive dobândite anterior înainte de 36 de luni
• Platou (n = 17 la sută): Afișarea doar a întârzierilor ușoare de dezvoltare până când copilul are o oprire a dezvoltării treptată până la bruscă, care restricționează dezvoltarea în continuare a abilităților
• Fără pierderi și fără platou (n = 39%): afișarea semnelor de avertizare timpurie ale tulburărilor spectrului autist fără pierderi sau platou

Rezultatele studiului, în prezent cel mai mare care a examinat regresia în tulburările din spectrul autist, oferă dovezi puternice pentru rezultate mai slabe ale dezvoltării la copiii care au experimentat regresia, un subiect controversat în rândul cercetătorilor în domeniul autismului.

Mai precis, copiii cu regresie au avut o creștere semnificativă a severității simptomelor autismului, cel mai mare risc de a nu atinge vorbirea conversațională și au fost mai predispuși decât orice alt grup să solicite sprijin educațional sporit.

Aceste descoperiri au fost semnificativ mai grave pentru copiii ai căror părinți au raportat regresia ca fiind severă.

Acest studiu a fost, de asemenea, unul dintre primele care a examinat implicațiile platoului de dezvoltare, care a avut tendința să apară în jurul celei de-a doua zile de naștere a copilului.

În comparație cu copiii fără pierderi și fără platou, acești copii au avut mai multe șanse să aibă nevoie de sprijin educațional și să primească un diagnostic de tulburare autistă, care este de obicei mai severă decât alte diagnostice din spectrul autismului (de exemplu, sindromul Asperger sau tulburarea de dezvoltare pervazivă - nu Altfel specificat). Copiii fără pierderi și fără platou au prezentat cel mai mic risc pentru rezultate slabe.

„Copiii care platesc sau regresează au o manifestare ulterioară a autismului, dar atunci când acesta se manifestă, devastează dezvoltarea lor”, a spus dr. Paul Law, autor al studiului corespunzător și director al Rețelei de autism interactiv la Kennedy Krieger.

„Copiii cu platou de dezvoltare sunt un grup în special sub-cercetat, iar aceste constatări au implicații importante pentru cei care proiectează și prioritizează evaluările clinice.”

Studiile anterioare au ajuns la o varietate de concluzii diferite privind rezultatele pentru copiii cu regresie. Unele cercetări au descoperit că acești copii s-au descurcat mai rău pe termen lung, în timp ce alte studii nu au găsit diferențe de rezultat între acești copii și cei fără regresie.

În examinarea acestor discrepanțe, studiul actual sugerează că cercetătorii care solicită copiilor să aibă o dezvoltare aproape tipică înainte de regresie pot lipsi cei mai grav defavorizați copii din descoperirile lor. De fapt, 35% dintre părinții din acest studiu au avut îngrijorări cu privire la dezvoltarea generală a copilului lor înainte de a observa semnele mai evidente ale pierderii abilităților.

„Părinții au instincte bune când vine vorba de copiii lor”, a spus dr. Rebecca Landa, coautor și director al Centrului pentru autism și tulburări conexe al lui Kennedy Krieger.

„Dacă sunt îngrijorați, nu ar trebui să aștepte să vadă un profesionist pentru screening imediat în detaliu și supraveghere a dezvoltării. Din alte cercetări știm că cu cât mai repede puteți diagnostica autismul și puteți începe intervenția, cu atât rezultatele copilului sunt mai bune ".

Descoperirile lor sunt publicate luna aceasta în Journal of Autism and Developmental Disorders.

Sursa: Institutul Kennedy Krieger