Teoria depresiei cu serotonină scăzută contestată
O nouă lucrare contestă opinia predominantă că depresia este legată de nivelurile scăzute de serotonină din decalajele dintre celulele nervoase din creier.
Această teorie a predominat de aproape 50 de ani și a condus la dezvoltarea medicamentelor antidepresive prescrise în mod obișnuit, numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau SSRI. Dar nu a fost niciodată dovedit.
Știința din spatele multor medicamente antidepresive pare să fie înapoi, spun autorii unei lucrări postate de revistă Neuroștiințe și recenzii bio-comportamentale.
ISRS mențin nivelurile neurotransmițătorului (serotonină) ridicate blocând reabsorbția acestuia în celulele care îl eliberează.
Dar aceste medicamente care stimulează serotonina fac de fapt mai dificilă recuperarea pacienților, mai ales pe termen scurt, a spus autorul principal Paul Andrews, profesor asistent de psihologie, neuroștiințe și comportament la Universitatea McMaster din Canada.
„Este timpul să ne regândim ce facem”, spune Andrews. „Luăm oameni care suferă de cele mai frecvente forme de depresie și, în loc să-i ajutăm, se pare că punem un obstacol în calea lor de recuperare”.
Când pacienții deprimați cu medicamente SSRI arată o îmbunătățire, se pare că creierul lor depășește efectele medicamentelor antidepresive, mai degrabă decât să fie ajutați direct de aceștia. În loc să ajute, medicamentele par să interfereze cu propriile mecanisme de recuperare ale creierului.
„Am văzut că oamenii raportează că se simt mai rău, nu mai bine, în primele două săptămâni de tratament antidepresiv”, spune Andrews. „Acest lucru ar putea explica de ce.”
În prezent, este imposibil să se măsoare exact modul în care creierul eliberează și folosește serotonina, scriu cercetătorii, deoarece nu există o modalitate sigură de a o măsura într-un creier uman viu.
În schimb, oamenii de știință trebuie să se bazeze pe măsurarea dovezilor cu privire la nivelurile de serotonină pe care creierul le-a metabolizat deja și prin extrapolare din studii efectuate pe animale.
Cele mai bune dovezi disponibile par să arate că există mai multă serotonină care este eliberată și utilizată în timpul episoadelor depresive, nu mai puțin, spun autorii.
Noua lucrare sugerează că serotonina ajută creierul să se adapteze la depresie prin realocarea resurselor sale, oferind mai mult gândirii conștiente și mai puțin domeniilor precum creșterea, dezvoltarea, reproducerea, funcția imună și răspunsul la stres.
Andrews, psiholog evoluționist, a susținut în cercetările anterioare că antidepresivele lasă pacienții într-o formă mai proastă după ce încetează să le mai folosească și că majoritatea formelor de depresie, deși dureroase, sunt adaptări naturale și benefice la stres.
Sursa: Universitatea McMaster