Analiza arată că antidepresivele sunt eficiente
Un nou studiu respinge acuzația că cele mai frecvente medicamente antidepresive - inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) - sunt ineficiente.
Cercetătorii de la Universitatea din Göteborg au descoperit că afirmația ineficienței se bazează cel puțin parțial pe o interpretare greșită a rezultatului studiilor clinice odată efectuate pentru a demonstra eficacitatea acestora.
În ultimii ani, mulți observatori au susținut că cele mai utilizate medicamente antidepresive, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), sunt ineficiente. Această critică a făcut ca autoritățile din multe țări să devină din ce în ce mai prudente în recomandarea acestor medicamente.
Un motiv pentru punerea în discuție a eficacității SSRI provine dintr-o revizuire retrospectivă a studiilor clinice efectuate de companiile farmaceutice pe măsură ce dezvoltă medicamentele. Studiile, realizate cu ani în urmă, au arătat că mai puțin de jumătate din studii au raportat o diferență semnificativă statistic între SSRI testat și placebo.
Pentru a face lumină suplimentară asupra acestei probleme controversate, cercetătorii au analizat datele din toate studiile controlate cu placebo, sponsorizate de companie, care au abordat efectul oricăruia dintre cele trei ISRS - citalopram (Celexa), sertralină (Zoloft) și paroxetină (Paxil) - pentru depresie majoră la adulți.
Analizele au fost realizate de doctorat. student Fredrik Hieronymus și alții într-o echipă de cercetare condusă de farmacologul Elias Eriksson, M.D., Ph.D.
Cercetătorii au descoperit că un motiv pentru care rezultatele mai puțin stelare pot fi trasate la o scară de evaluare învechită utilizată cu zeci de ani în urmă.
„Pentru a măsura efectul antidepresiv, companiile farmaceutice au evaluat fără înțelepciune reducerea scorului sumă pentru un număr mare de simptome enumerate pe o scară de evaluare.
„Cu toate acestea, sensibilitatea acestui instrument este marcat de faptul că multe dintre aceste simptome apar și la subiecții fără depresie, în timp ce altele sunt absente și la mulți pacienți deprimați. Din acest motiv și din alte motive, utilitatea acestei scale de rating, care a fost construită deja în anii 1950, a fost de mult pusă sub semnul întrebării. ”
Pentru a depăși această prejudecată, cercetătorii au analizat efectul tratamentului asupra unui element cheie pe scară - starea de spirit deprimată.
Potrivit lui Eriksson, rezultatele sunt de remarcat: folosind măsura convențională (veche) a eficacității, doar 44 la sută din cele 32 de comparații relevă o superioritate semnificativă a ISRS față de placebo.
Când cercetătorii de la Göteborg au examinat în schimb eficacitatea stării de depresie, 29 din cele 32 de comparații (91%) au arătat o diferență semnificativă în favoarea medicamentului activ.
„Concluzia noastră este că punerea în discuție a eficacității antidepresive a ISRS se bazează într-o mare măsură pe o interpretare greșită nefericită a datelor disponibile. Adevărul este că sprijinul științific pentru aceste medicamente care exercită un impact antidepresiv este foarte robust în toate studiile ”, a spus Eriksson.
Sursa: Universitatea din Gothenburg / EurekAlert!
