Procesele de droguri arată o promisiune pentru îmbunătățirea abstinenței la alcoolici
O analiză Cochrane, susținută de o subvenție din partea Ministerului Federal German al Educației și Cercetării, studiul a stabilit că medicamentul - atunci când este utilizat în combinație cu strategii de tratament psihosocial - a redus riscul tendințelor alcoolice de a reveni la consumul de alcool după detoxifiere comparativ cu tratamentul cu un placebo.
Studiul a fost condus de Susanne Rösner, dr., De la Spitalul de Psihiatrie de la Universitatea din München, Germania și colegii săi. Echipa de cercetare a scris în recenzie că „chiar dacă dimensiunile efectelor tratamentului par a fi destul de moderate în mărimea lor, acestea ar trebui să fie evaluate pe fondul naturii recidivante a alcoolismului și a opțiunilor terapeutice limitate disponibile în prezent pentru tratamentul acestuia”.
Mai exact, acamprosatul a crescut durata abstinenței cu alcool cu 11% în comparație cu placebo. După tratament, participanții au avut un risc cu 9% mai mic de a reveni la băut până la 12 luni mai târziu.
Pentru băuturile abundente, medicamentul nu a modificat semnificativ riscul.
Revizuirea a cuprins 24 de studii controlate randomizate cu 6.915 participanți situați în principal în Europa. Două dintre studii s-au desfășurat în SUA și câte unul în Coreea de Sud, Australia și Brazilia. Bărbații au reprezentat majoritatea participanților cu o vârstă mediană de 42 de ani.
În timp ce revizuirea a inclus atât studii sponsorizate de industrie, cât și studii finanțate nonprofit, concluziile au fost colaborative.
Acamprosatul este unul dintre cei trei agenți, alături de disulfiram (Antabuse) și antagonistul opioid naltrexonă (ReVia), aprobat în SUA pentru tratarea dependenței de alcool. Trei dintre studii au comparat acamprosatul cu naltrexonă, dezvăluind rezultate similare pentru revenirea la băut, revenirea la consumul excesiv de alcool și abstinență.
De asemenea, s-a demonstrat că o combinație a celor două medicamente a produs un rezultat mai bun, dar nu semnificativ în comparație cu placebo. Cei care utilizează combinația au fost, de asemenea, de patru ori mai predispuși să renunțe din cauza efectelor secundare.
Cercetătorii au observat că dovezile erau prea rare pentru concluziile finale și că nu s-au găsit comparații între acamprosat și disulfiram. De asemenea, nu au existat efecte sau îmbunătățiri notabile asupra nivelurilor enzimei gamma-glutamil transferază (GGT) folosită ca marker al sănătății ficatului și a consumului de alcool.
Cu excepția unui studiu, toți participanții au fost obligați să se supună detoxifierii înainte de a începe tratamentul, precum și să participe la un tratament psihosocial în curs.
În special, efectele secundare nu au fost un factor care a determinat pacienții să oprească tratamentul cu acamprosat în comparație cu placebo.
Diareea a fost cel mai frecvent raportat efect secundar al administrării medicamentului. Cercetarea a stabilit că numărul necesar pentru a trata un caz suplimentar de diaree este același cu numărul necesar pentru a beneficia pentru a beneficia - 9.09.
„Una peste alta, acamprosatul nu pare a fi un glonț magic în tratamentul dependenței de alcool și - având în vedere complexitatea proceselor implicate în dezvoltarea și menținerea dependenței - probabil că nu va exista niciodată o singură strategie care să poată„ vindeca ”alcoolul. dependență ”, a concluzionat grupul lui Rösner în lucrare.
