Migrene cronice: Semnificația istoriei emoționale

Am primit recent câteva critici destul de dure de la un grup de medici pentru dureri de cap, deoarece am sugerat că istoricul psihologic și emoțional ar putea avea un loc în migrenele cronice. Unii au ajuns chiar să mă numească sexist pentru că sugerează că represiunea sexuală ar putea fi o componentă în unele cazuri, chiar dacă am menționat că aceasta este o problemă pentru ambele sexe.

Mulți profesioniști din domeniul medical recunosc și apreciază efectul istoriei psihoemoționale asupra unor forme de durere cronică. Acuzațiile erau încă alarmante. Există încă profesioniști din domeniul medical care resping istoria psihoemoțională ca fiind o cauză de bază plauzibilă pentru unele tipuri de durere fizică? (Este demn de remarcat faptul că persoanele care suferă de migrenă au apreciat articolul, iar medicii au fost cei care l-au bătut.)

În prezent nu există nici un remediu pentru migrene. Sunt tratați de „ceea ce pare să funcționeze”. Și asta este valabil pentru toate abordările migrenei. Nu este doar medical și nu este doar psihoemocional. Dar tratarea ambelor pare să facă mai mult decât să te concentrezi doar pe unul sau pe celălalt.

Gândiți-vă la un moment de stres semnificativ, nervozitate sau anxietate. Simțiți că ritmul cardiac crește, stomacul începe să vă doară, faceți diaree sau simțiți greață? Ce zici de o durere de cap indusă de stres? Simplu spus, emoțiile provoacă modificări în ordinea de funcționare a corpului nostru. Este suficient să spunem că, atunci când trăim în stări de stres pe termen lung, sau închidem părți din noi înșine pentru a face față, se poate manifesta fiziologic.

Iată câteva puncte de clarificare pentru a combate acuzațiile greșite:

• Atât bărbații, cât și femeile suferă de migrene. Chiar dacă majoritatea persoanelor care suferă de migrenă sunt femei, când scriu despre problemele legate de migrenă, vorbesc cu toți cei care suferă de migrenă.
• Atât bărbații, cât și femeile suferă toate tipurile de represiune.
• Migrenele nu sunt cauzate doar de represiune.
• Există multe tipuri posibile de represiune. Oamenii pot reprima toate tipurile diferite de emoții și stări de sine. Represiunea semnificativă de orice fel poate juca un rol în manifestările fiziologice.
• Doar pentru că cineva poate deține zone de represiune nu înseamnă automat că suferă de migrene. Doar pentru că cineva experimentează migrene nu înseamnă automat că este cauzat de represiune.
• Pentru rezultate optime, migrenele necesită de obicei o echipă de profesioniști din domeniul sănătății pentru a trata. Istoria psihoemoțională de bază este adesea relevantă, dar este necesară și îngrijirea medicală. Nu este o problemă. Nu voi vedea pacienții care suferă de migrenă în cabinetul meu până când nu vor avea mai întâi o evaluare medicală.
• Terapia cu migrenă nu este menită să vindece migrenele. În acest moment, nu există un remediu absolut. Terapia cu migrenă este menită să îi ajute pe oameni să înțeleagă imaginea migrenei în ansamblu - factorii declanșatori, mediul de viață de zi cu zi (inclusiv hrana, somnul și factorii de stres) - concentrându-se simultan pe zonele istoriei psihoemoționale care pot fi relevante pentru fiecare caz individual. De asemenea, ajută să facă față emoțiilor de a face față migrenelor. Scopul general este de a reduce frecvența și severitatea. Nu există iluzii de a oferi un leac.
• Cauza principală a migrenelor este diferită de la o persoană la alta. Dacă abordarea medicală nu funcționează, istoria psihoemoțională ar trebui să fie următoarea. Cu cât se poate înțelege mai multe despre imaginea migrenei fiecărei persoane, cu atât mai bine.

Am petrecut mai mult de 20 de ani lucrând pentru a-mi rezolva propriile migrene cronice și vicioase. Deși nimic nu a fost perfect, cu o combinație de abordări diverse, am reușit să trec de la trei sau patru episoade pe săptămână (în cel mai rău moment), la unul sau două episoade la fiecare șase luni. Cu cât am putut să aflu mai multe despre mine, atât în ​​interior, cât și în exterior, în trecut și în prezent, cu atât am putut răspunde atât la declanșatorii interni, cât și la cei externi. Unele declanșatoare au fost mai concrete, iar altele au fost mai psihoemoționale. Cu cât am învățat mai mult, cu atât aș putea răspunde mai mult și cu atât episoadele au scăzut în frecvență și severitate.

Deci, cu terapia cu migrenă, îmi aduc nu doar educația și experiența de psihoterapeut, ci și propria mea experiență. Mi-aș dori să am un terapeut care ar fi putut să-mi ofere acest tratament combinat în acel moment. Dar mă bucur că pot oferi acest lucru celorlalți care se luptă acum.

Dacă obiectivul este de a-i ajuta pe cei care suferă de migrenă să se simtă mai bine, profesioniștii din domeniul sănătății ar trebui să lucreze împreună. Concurența perpetuează doar lupta.