Stimularea creierului poate ușura durerea de Parkinson - dar poate reveni

Noi cercetări constată că, pentru pacienții cu boala Parkinson, stimularea creierului profund al nucleului subtalamic (STN DBS) fie îmbunătățește durerea, fie elimină durerea la opt ani după operație.

Cu toate acestea, majoritatea pacienților vor dezvolta noi dureri, de intensitate mai mică și de origine musculo-scheletică.

Descoperirile sunt raportate online în JAMA Neurologie.

Durerea este un simptom comun non-motor la pacienții cu boala Parkinson și are un impact negativ asupra calității vieții.

În noul studiu, Beom S. Jeon, MD, Ph.D., al Spitalului Național Universitar din Seul, Coreea, și coautori au evaluat efectul pe termen lung al STN DBS asupra durerii la 24 de pacienți cu boală Parkinson care au suferit STN DBS.

Evaluările durerii au fost efectuate preoperator și la opt ani după operație.

Dintre cei 24 de pacienți, 16 (67%) au prezentat dureri la momentul inițial atunci când nu și-au luat medicamentele și au avut un scor mediu de durere de 6,2, pe o scară în care 10 a fost durerea maximă.

Toate durerile inițiale s-au îmbunătățit sau au dispărut la opt ani după operație, conform rezultatelor. Cu toate acestea, autorii au descoperit dureri noi dezvoltate la 18 din 24 de pacienți (75%) în timpul urmăririi de opt ani.

Durerea nouă a afectat 47 de părți ale corpului și scorul mediu al durerii pentru durerea nouă a fost de 4,4. La majoritatea pacienților (11), durerea nouă a fost musculo-scheletică caracterizată printr-o senzație de durere și crampe la nivelul articulațiilor sau mușchilor, notează autorii.

„Am constatat că durerea în PD [boala Parkinson] este îmbunătățită de STN DBS și efectul benefic persistă după o urmărire pe termen lung de opt ani.

În plus, durerea nouă s-a dezvoltat la majoritatea pacienților în perioada de urmărire de opt ani. De asemenea, am constatat că STN DBS este decisiv mai puțin eficient pentru durerile musculo-scheletice și tinde să crească în timp. Prin urmare, durerile musculo-scheletice trebuie abordate independent ", conchide studiul.

Noul studiu clarifică faptul că durerea nouă care apare la ani după procedură este frecventă.

Cercetătorii cred că „acest lucru subliniază importanța efectuării studiilor viitoare cu cohorte mai mari, perioade mai lungi de observație și metode standard pentru a permite interpretarea eficientă a rezultatelor. Deocamdată, am aflat că STN DBS nu scoate din funcție PD pe termen lung. ”

Sursa: JAMA Neurology