Supradozaj Decese din cauza sedativelor comune
În timp ce titlurile despre supradozajele de medicamente se concentrează pe opioide, cum ar fi heroina și analgezicele pe bază de rețetă, cum ar fi OxyContin, un nou studiu a constatat că decesele prin supradozaj s-au crescut de patru ori în rândul americanilor care utilizează sedative obișnuite, cum ar fi Xanax, Valium și Klonopin.
„Am constatat că rata mortalității cauzate de supradozele care implică benzodiazepine, cunoscute și sub numele de„ benzos ”, a crescut de patru ori din 1996 - o problemă de sănătate publică care a trecut sub radar”, a declarat autorul principal Marcus Bachhuber, MD, MS ., profesor asistent de medicină la Colegiul de Medicină Albert Einstein.
Supradozajele de benzodiazepine au crescut într-un ritm mult mai rapid decât prescripțiile pentru medicamente, indicând faptul că oamenii le-au luat într-un mod mai riscant de-a lungul timpului.
Se estimează că unul din 20 de adulți din SUA umple o rețetă de benzodiazepină pe parcursul unui an. Medicamentele sunt prescrise pentru afecțiuni, inclusiv anxietate, tulburări de dispoziție și insomnie.
În 2013, supradozele cu benzodiazepine au reprezentat 31% din cele aproape 23.000 de decese cauzate de supradozajele cu medicamente eliberate pe bază de rețetă în SUA.
Cercetătorii au dorit să afle mai multe despre tendințele naționale în ceea ce privește prescrierea benzodiazepinelor sau a deceselor cauzate de droguri. Acest lucru i-a determinat să examineze datele din 1996 până în 2013 din două surse.
Primul a fost Ancheta panoului de cheltuieli medicale. Un sondaj sponsorizat la nivel federal, include un eșantion reprezentativ la nivel național de familii și persoane care oferă informații despre achizițiile de asistență medicală, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă.
Al doilea a fost datele cu mai multe cauze de deces de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Cercetătorii au extras rapoarte de la medici, examinatori medicali sau legisti despre toate decesele de supradozaj care implică o benzodiazepină, inclusiv decese care implică și alte medicamente, alcool sau droguri ilicite.
Analiza lor a arătat că numărul adulților care achiziționează o rețetă de benzodiazepine a crescut cu 67% în perioada de 18 ani, de la 8,1 milioane de prescripții în 1996 la 13,5 milioane în 2013.
Pentru cei care obțin prescripții, cantitatea medie umplută în cursul anului s-a dublat între 1996 și 2013, a descoperit analiza.
Cel mai important, potrivit cercetătorilor, rata mortalității prin supradozaj în perioada de 18 ani a crescut de la 0,58 decese la 100.000 de adulți în 1996 la 3,14 decese la 100.000 de adulți în 2013, o creștere de peste patru ori.
Analiza a constatat că, în ansamblu, rata deceselor prin supradozaj de la benzodiazepine a scăzut din 2010. Dar pentru câteva grupuri - adulți cu vârsta peste 65 de ani și pentru negri și hispanici - rata deceselor prin supradozaj după 2010 a continuat să crească, a constatat.
„Cantitatea mai mare de benzodiazepine prescrise pacienților - mai mult decât dublarea pe parcursul perioadei de timp - sugerează o doză zilnică mai mare sau mai multe zile de tratament, dintre care oricare ar putea crește riscul de supradozaj letal”, a spus autorul senior Joanna Starrels, MD, MS , profesor asociat de medicină la Einstein.
Ea a oferit alte două motive posibile pentru creșterea deceselor pe benzodiazepine.
„Persoanele cu risc crescut de supradozaj letal pot obține benzodiazepine deviate - nu de la furnizorii medicali - și știm că combinarea benzodiazepinelor cu alcool sau droguri - inclusiv analgezice opioide - poate duce la supradoze fatale", a spus ea.
Ea a menționat că prescrierea de opioide a crescut rapid în cea mai mare parte a perioadei acoperite în studiu, adăugând că opioidele sunt implicate în 75% din decesele de supradozaj care implică benzodiazepine.
„O modalitate evidentă de a îmbunătăți siguranța benzodiazepinelor ar fi ca oamenii să reducă utilizarea acestor medicamente”, a spus co-autorul studiului Chinazo Cunningham, MD, MS, profesor de medicină și de familie și medicină socială la Einstein. Dar ar trebui să subliniem, de asemenea, pericolul unei supradoze fatale de a lua benzodiazepine concomitent cu analgezice opioide sau cu alcool.
„Această epidemie este aproape în întregime prevenită, deoarece cel mai frecvent motiv pentru care se utilizează benzodiazepinele este anxietatea - care poate fi tratată eficient și mult mai sigur cu ajutorul terapiei cu vorbire”, a spus co-autorul Sean Hennessy, Pharm.D., Ph.D., profesor de epidemiologie la Școala de Medicină Perelman de la Universitatea din Pennsylvania.
„Având în vedere prevalența ridicată a simptomelor de anxietate, avem nevoie de o abordare mai constructivă a problemei decât pastilele popping.”
Studiul a fost publicat în American Journal of Public Health.
Sursa: Colegiul de Medicină Albert Einstein
FOTOGRAFIE:
