Emoțiile cresc percepția durerii la femei
Mai exact, cercetătorii de la Universitatea Utrecht au descoperit că furia și tristețea au amplificat durerea în mod similar în grupul de boli și nondisease.
Constatările vor fi publicate în jurnal Îngrijirea și cercetarea artritei.
Fibromialgia (FM), o afecțiune cronică a durerii, are printre cel mai mare impact al tuturor afecțiunilor reumatice și cronice ale durerii.
În plus față de durerea cronică, răspândită, pacienții raportează simptome însoțitoare, cum ar fi oboseală, dizabilități funcționale și suferință psihologică.
Se crede că FM implică o sensibilitate sporită a durerii la o varietate de stimuli psihofizici și emoționali, cu emoții negative despre care se crede că sunt experimentate mai puternic la pacienții cu FM decât la populația generală.
Echipa Utrecht a teoretizat că emoțiile negative specifice, cum ar fi tristețea și furia, ar crește durerea mai mult la femeile cu FM decât la femeile sănătoase.
Studiul lor a examinat efectele furiei și tristeții induse experimental pe durerea clinică și indusă experimental de femeile cu și fără FM.
Participanții au fost compuși din 62 de femei cu FM și 59 de femei fără FM. Ambelor grupuri li s-a cerut să-și amintească o situație neutră, urmată de o amintire atât a unei situații inducătoare de furie, cât și a unei situații inducătoare de tristețe, în ordine contrabalansată.
Efectul acestor emoții asupra răspunsurilor durerii (durerea clinică neindusă și pragul senzorial indus experimental, pragul durerii și toleranța durerii) a fost analizat cu o analiză a varianței cu măsuri repetate.
Durerea clinică auto-raportată a precedat întotdeauna evaluările durerii induse experimental și a constat în raportarea nivelurilor actuale de durere („acum, în acest moment”) pe o scară variind de la „fără durere” până la „durere intolerabilă”.
Rapoartele clinice de durere au fost analizate numai la femeile cu FM. Inducerea electrică a durerii a fost utilizată pentru a evalua durerea provocată experimental.
Participanții au apăsat un buton când au simțit curentul (pragul senzorial) și când a devenit dureros (pragul durerii) și intolerabil (toleranța durerii). Au fost efectuate patru evaluări ale durerii pe afecțiune și s-au obținut consistențe interne foarte ridicate.
Mai multă durere a fost indicată atât de rapoartele clinice de durere la femeile cu FM, cât și de pragul și toleranța durerii în ambele grupuri ca răspuns la inducerea furiei și a tristeții. Reactivitatea tristeții a prezis răspunsuri clinice la durere. Reactivitatea furiei a prezis atât răspunsurile clinice cât și cele stimulate electric de durere.
Atât femeile cu cât și femeile fără FM au manifestat durere crescută ca răspuns la inducerea mâniei și a tristeții, iar o reactivitate emoțională mai mare a fost asociată cu un răspuns mai mare la durere.
„Nu am găsit dovezi convingătoare pentru un răspuns mai mare la durere la mânie sau tristețe în niciun grup de studiu (femei cu sau fără FM)”, a declarat liderul studiului, Henriët van Middendorp, dr.
„La femeile cu FM, sensibilitatea a fost aproximativ aceeași pentru furie și tristețe.”
Dr. van Middendorp conchide, „Sensibilizarea emoțională a durerii poate fi deosebit de dăunătoare la persoanele care au deja niveluri ridicate de durere. Cercetarea ar trebui să testeze tehnici pentru a facilita o mai bună reglare a emoțiilor, conștientizarea emoțională, experiența și procesarea. ”
Într-un studiu înrudit, o echipă de cercetători a constatat că terapia cognitiv-comportamentală (CBT) adaptată și antrenamentele de exerciții fizice adaptate modelelor de evitare a durerii sau de persistență a durerii într-un stadiu relativ timpuriu după diagnostic sunt susceptibile de a promova rezultate benefice ale tratamentului pentru pacienții cu risc ridicat. cu FM.
„Rezultatele noastre demonstrează că oferirea pacienților cu risc crescut FM a unui tratament adaptat tiparelor lor comportamentale cognitive într-un stadiu incipient după diagnostic este eficientă în îmbunătățirea rezultatelor fizice și psihologice atât pe termen scurt, cât și pe termen lung”, spune investigatorul junior Saskia van Koulil.
„Dovezi de susținere a eficacității tratamentului nostru personalizat au fost găsite în ceea ce privește evaluările ulterioare și ratele scăzute ale abandonului. Efectele au fost în general menținute la 6 luni, sugerând că pacienții au continuat să beneficieze de tratament. ”
Sursa: Wiley-Blackwell
