Oxid de azot pentru PTSD?
Un nou studiu pilot oferă o privire timpurie asupra modului în care veteranii care se luptă cu tulburarea de stres post-traumatică (PTSD) pot beneficia de un tratament simplu și ieftin care implică oxid de azot, cunoscut în mod obișnuit sub numele de gaz de râs.
Pentru veteranii militari cu PTSD, simptome precum anxietatea, furia și depresia pot avea un efect devastator asupra sănătății, rutinei zilnice, relațiilor și calității generale a vieții.
Studiul, care a implicat trei veterani militari care se luptă cu PTSD, ar putea duce la îmbunătățirea tratamentelor pentru tulburarea psihiatrică debilitantă care a afectat mii de membri actuali și foști ai armatei SUA.
Descoperirile sunt publicate în Jurnalul de Psihiatrie Clinică.
„Tratamentele eficiente pentru PTSD sunt limitate”, a spus anestezistul Peter Nagele, MD, președinte al Departamentului de anestezie și îngrijire critică de la Universitatea din Chicago Medicine și coautor al lucrării. „Deși este la scară mică, acest studiu arată promisiunea timpurie a utilizării oxidului de azot pentru ameliorarea rapidă a simptomelor de PTSD.”
Nagele este un pionier în domeniul utilizării oxidului de azot pentru tratarea depresiei. Cel mai frecvent cunoscut pentru utilizarea sa de către dentiști, oxidul de azot este un medicament ieftin, ușor de utilizat. Deși unii pacienți pot prezenta reacții adverse precum greață sau vărsături, reacțiile sunt de obicei temporare.
Pentru noul studiu, trei veterani cu PTSD au fost rugați să inhaleze o singură doză de o oră de 50% oxid de azot și 50% oxigen printr-o mască de față. La câteva ore după respirația de oxid de azot, doi dintre pacienți au raportat o îmbunătățire semnificativă a simptomelor PTSD.
Această îmbunătățire a durat o săptămână pentru unul dintre pacienți, în timp ce simptomele celuilalt pacient au revenit treptat în cursul săptămânii. Al treilea pacient a raportat o ameliorare la două ore după tratament, dar a revenit la simptome în ziua următoare.
„La fel ca multe alte tratamente, oxidul de azot pare a fi eficient pentru unii pacienți, dar nu și pentru alții”, a explicat Nagele, care este el însuși un veteran al armatei austriece și recunoscător că a identificat o oportunitate de a ajuta alți veterani. „Adesea medicamentele funcționează numai pe un subgrup de pacienți, în timp ce altele nu răspund. Rolul nostru este să stabilim cine poate beneficia de acest tratament și cine nu. "
Exact cum și de ce oxidul de azot ameliorează simptomele depresiei la unii oameni și nu la alții este încă neclar. Majoritatea antidepresivelor tradiționale acționează prin creier serotonina chimică. Similar cu ketamina, un anestezic care a primit recent aprobarea FDA într-un spray nazal pentru a trata pe cei a căror depresie majoră nu a răspuns la alte medicamente, oxidul de azot funcționează printr-un mecanism diferit, prin blocarea receptorilor de N-metil-D-aspartat (NMDA).
Într-un studiu de referință din 2015, Nagele a descoperit că două treimi dintre pacienții cu depresie rezistentă la tratament au experimentat o îmbunătățire a simptomelor după ce au primit oxid de azot.
Trecând în viitor, Nagele cercetează doza ideală de oxid de azot pentru a trata depresia intratabilă. Participanților la studiu cu depresie rezistentă la tratament li s-au administrat doze diferite de oxid de azot, astfel încât Nagele și echipa sa să poată compara eficacitatea fiecărei doze și efectele secundare. Studiul este finanțat de Brain & Behavior Research Foundation.
Studiul a fost finanțat de Biroul VA de Cercetare și Dezvoltare a Științelor Clinice de Cercetare și Serviciu de Dezvoltare. A implicat o echipă a Facultății de Medicină a Universității Stanford din sistemul VA Palo Alto Health Care, inclusiv anchetatorii principali Dr. Carolyn Rodriguez și David Clark.
Sursa: Centrul Medical al Universității din Chicago
