Testul de sânge poate prezice declinul cognitiv
Persoanele vârstnice care au niveluri scăzute de beta-amiloid în sânge 42 (proteina despre care se crede că joacă un rol în boala Alzheimer) au fost mai predispuse la un declin mental semnificativ în termen de nouă ani, potrivit unui studiu condus de Dr. Kristine Yaffe, șefa psihiatrie geriatrică la San Francisco VA Medical Center.
Studiul a inclus 997 de adulți mai în vârstă (vârsta medie de 74 de ani) din Memphis, Tennessee și Pittsburgh, care au fost înscriși în Studiul Health ABC, sponsorizat de Institutul Național pentru Îmbătrânire și coordonat de Centrul de coordonare San Francisco de la UCSF.
Interesant este faptul că, printre participanții cu beta-amiloid scăzut 42, declinul cognitiv a fost mai puțin proeminent la cei cu niveluri mai ridicate de alfabetizare, mai multă educație sau care nu aveau o genă specifică, numită APOE e4, care este legată de un risc mai mare de demență. Cercetătorii numesc acest grup de factori „rezervă cognitivă”.
„Arătăm că un test de sânge pentru beta-amiloid 42 ar putea fi o modalitate bună de a prezice persoanele cu risc de declin cognitiv”, a spus Yaffe. De asemenea, pentru prima dată, arătăm că rezerva cognitivă - un nivel general de reziliență în creier - ar putea modifica acest risc la vârstnici.
Yaffe a spus că, în prezent, „nu există o metodă fiabilă de a prezice din timp cine va experimenta declinul cognitiv și va continua să dezvolte demență. Un test de sânge ar fi un mare pas înainte. ”
Ea a adăugat că există în prezent un test experimental care caută beta-amiloid în lichidul coloanei vertebrale cerebrale, „dar un test de sânge ar fi mult mai ușor, mai puțin invaziv și mai puțin costisitor decât puncția lombară necesară pentru obținerea lichidului spinal.”
Nivelurile scăzute de beta-amiloid 42 din sânge și lichidul coloanei vertebrale, a spus ea, indică niveluri ridicate în creier, „care acționează ca o chiuvetă pentru beta-amiloid în boala Alzheimer”.
Cu toate acestea, ea adaugă că „am putea efectiv să putem modifica riscul de demență înainte ca aceasta să devină manifestă”.
„Dacă descoperiți că aveți 42 de beta-amiloid scăzut, dar nu ați experimentat încă un declin cognitiv evident, ați putea încerca să vă măriți rezerva cognitivă rămânând activ mental - citind, luând cursuri - și astfel să atenuați sau cel puțin întârzie paguba. ”
Studiul a început când participanții au fost evaluați pentru prima dată în 1997-98, apoi au fost urmăriți timp de nouă ani. Abilitățile lor cognitive au fost analizate la începutul și la sfârșitul studiului cu un test neurocognitiv standard. Sângele a fost, de asemenea, extras la începutul studiului și apoi înghețat; în 2010, sângele lor a fost testat pentru beta-amiloid 42 și, de asemenea, pentru raportul dintre beta-amiloid 42 și beta-amiloid 40, o formă mai inofensivă a substanței.
S-a descoperit că nivelurile mai scăzute de beta-amiloid 42 și, de asemenea, un raport scăzut de 42 la 40 la începutul studiului au fost legate de un declin cognitiv mai mare pe parcursul celor nouă ani, chiar și atunci când vârsta, rasa și alți factori au fost ajustați. Asociația a fost adevărată chiar și după ce cei 72 de participanți care au dezvoltat demență totală în timpul studiului au fost eliminați din analiză.
„În acest fel, am știut că numerele nu vor fi ponderate de subiecții cu demență și ne-am uita pur și simplu la declinul cognitiv gradual”, a explicat Yaffe.
Mai mult, printre participanții cu beta-amiloid scăzut 42, asocierea cu declinul mental a fost mai puțin pronunțată pentru cei cu cel puțin o studii superioare, un nivel de alfabetizare mai mare decât clasa a șasea sau lipsa genei APOE e4.
„Acest lucru este în concordanță cu dovezile altor cercetări conform cărora, dacă aveți studii superioare, alfabetizare ridicată sau alți factori compensatori, creierul dvs. este mai rezistent la anumite insulte, indiferent dacă acestea sunt vasculare sau Alzheimer”, a spus Yaffe.
„Poți crește rezerva cognitivă?” Întrebă Yaffe. „Credem că da. S-a demonstrat că creierul poate continua să se schimbe și să crească și să învețe până la vârste înaintate. Și credem că poți face asta cu activități mentale. ”
Cercetarea este publicată în Jurnalul Asociației Medicale Americane.
Sursa: Universitatea din California
