Studiul canadian arată un beneficiu mic de la ecranele de depresie
O nouă analiză concluzionează că screeningul de rutină pentru depresie la pacienții cu asistență primară este costisitor, nu este eficient din punct de vedere clinic și poate duce la fals pozitive.
În cadrul studiului, cercetătorii canadieni au descoperit că screeningul de rutină nu s-a dovedit benefic și nu este o utilizare eficientă a fondurilor de îngrijire a sănătății. În schimb, fondurile ar putea fi utilizate mai bine pentru a oferi un tratament mai consistent pentru persoanele deja diagnosticate cu depresie.
Depistarea depresiei este un subiect controversat, deoarece majoritatea autorităților cred că un număr semnificativ de persoane rămân nediagnosticate. Cu toate acestea, dovezile clinice care susțin tratamentul pentru crize ușoare până la moderate de depresie nu au fost validate.
Cu toate acestea, screening-ul pentru depresie de către furnizorii de asistență medicală primară este recomandat în Statele Unite și Canada, atâta timp cât programarea și resursele medicale și de sănătate mintală sunt disponibile pentru monitorizare și tratament pentru depresie.
În schimb, Regatul Unit nu recomandă screening-ul din cauza lipsei de dovezi care să susțină eficacitatea acestuia.
Liniile directoare ale Institutului Național pentru Sănătate și Excelență Clinică din Marea Britanie au menționat îngrijorarea cu privire la ratele ridicate de rezultate fals pozitive, lipsa dovezilor de beneficii, costul ridicat și cantitatea mare de resurse și diversificarea resurselor de la persoanele cu depresie gravă.
Prevalenta depresiei si disponibilitatea instrumentelor de screening usor de utilizat fac tentanta sustinerea screening-ului pe scara larga pentru boala, a scris co-autorul Brett Thombs, Ph.D., de la Universitatea McGill.
Cu toate acestea, screening-ul in asistenta medicala primara este un demers intensiv in resurse, nu prezinta inca dovezi ale beneficiilor si ar avea efecte negative neintenționate pentru unii pacienti.
Experții spun că screening-ul este benefic atunci când poate identifica persoanele cu o afecțiune nerecunoscută și netratată care se va îmbunătăți odată cu tratamentul. Multe cazuri de depresie ușoară se rezolvă fără intervenție.
Autorii recomandă faptul că oferirea unui tratament consistent persoanelor cu depresie recurentă ar fi o modalitate mai eficientă de a trata această boală decât screening-ul general.
În mod neechivoc, cercetătorii spun că sunt necesare studii clinice pentru a evalua eficacitatea screeningului. Apoi, pot fi elaborate recomandări bazate pe dovezi.
Până atunci, „Având în vedere lipsa de dovezi ale beneficiului de screening și preocupările pe care le-am descris, nu este rezonabil să presupunem pur și simplu că screening-ul depresiei este o politică bună”, au concluzionat autorii.
Analiza se găsește în Jurnalul Asociației Medicale Canadiene .
Sursa: Jurnalul Asociației Medicale Canadiene
