Încadrarea mesajelor de sănătate nu poate afecta comportamentul
Comercializarea mesajelor de sănătate - modul în care mesajele sunt formulate sau încadrate - nu pare să facă o diferență în comportamentul nostru rezultat, potrivit unei revizuiri a aproape trei duzini de studii.
Descoperirile cercetătorilor de la Universitatea din Buffalo și alte instituții contrazic premisa „efectului de încadrare” asupra luării deciziilor de sănătate. Încadrarea este o prejudecată cognitivă în care oamenii tind să ajungă la concluzii bazate pe „cadrul” în care a fost prezentată o situație.
Efectul de încadrare este susținut de „teoria perspectivelor”, pentru care psihologul Universității Princeton, Daniel Kahneman, a primit Premiul Nobel pentru economie din 2002 și care descrie deciziile între alternative care implică risc.
Studiul este publicat în Baza de date Cochrane de recenzii sistematice.
Anchetatorii au analizat datele sintetizate din 35 de studii pe 16 342 de participanți.
„Am constatat că, în general, încadrarea poate avea un efect mic, dacă este cazul, asupra comportamentului consumatorilor de sănătate”, a spus Elie A. Akl, MD, dr., Autor principal.
Studiul a fost conceput pentru a revizui în mod sistematic toate dovezile empirice despre modul în care efectul de încadrare influențează consumatorii de sănătate.
„Există o credință larg răspândită în comunitățile medicale și de sănătate publică că încadrarea mesajelor de sănătate poate afecta comportamentele consumatorilor de îngrijire a sănătății”, a spus Akl.
„Dacă este adevărat, atunci practicienii clinici și de sănătate publică ar putea dezvolta mesaje de sănătate care sunt încadrate în moduri care ar afecta pozitiv comportamentele consumatorilor în materie de sănătate. Încadrarea ar oferi practici clinice și de sănătate publică cu un instrument ușor de utilizat, ieftin, care ar putea îmbunătăți efectiv sănătatea publică. ”
Deși acest concept pare logic, rezultatele nu reușesc să susțină acest tip de efect.
„În timp ce încadrarea poate îmbunătăți percepția unui pacient cu privire la un anumit test de screening sau intențiile acestuia de a fi supus acestuia, există o multitudine de alți factori care intră în joc și ajung să afecteze comportamentul”, a spus Akl.
Într-adevăr, complexitatea adoptării unei schimbări comportamentale de sănătate include alți factori legați de limbaj, cum ar fi cât de multe informații au fost furnizate, cât de personalizat a fost mesajul și utilizarea informațiilor vizuale și statistice.
În plus, alți factori care pot avea o influență asupra comportamentului consumatorilor de sănătate includ disponibilitatea și accesibilitatea serviciilor de sănătate.
Cele 35 de studii incluse în această revizuire sistematică au acoperit o gamă foarte largă de comportamente de sănătate. Acestea au inclus decizii privind utilizarea de protecție solară pentru combaterea cancerului de piele, luarea de medicamente antihipertensive pentru hipertensiune arterială și utilizarea prezervativelor pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală.
De asemenea, au inclus studii despre persoane care luau decizii cu privire la exerciții fizice regulate, întâlniri de urmărire după teste PAP anormale și screening pentru HIV, cancer de prostată sau mamografie, printre altele.
Deci, care este cea mai bună modalitate prin care clinicienii pot discuta astfel de decizii cu pacienții lor?
„Starea actuală a științei nu permite îndrumări clare cu privire la modul în care clinicienii și lucrătorii din domeniul sănătății publice ar trebui să-și încadreze mesajele de îngrijire a sănătății”, a admis Akl.
Lucrarea spune: „În absența dovezilor pentru superioritatea unui cadru față de celălalt, o prezentare echilibrată atunci când se produc informații despre pacienți sau ajutoare de decizie este probabil cea mai sigură abordare”.
Akl remarcă faptul că, deși limbajul, în general, face o anumită diferență, încadrarea este doar o parte a ecuației limbajului.
Ar putea exista conditii specifice, dar inca nedeterminate, de exemplu, tipul mesajului de sanatate sau conditiile de sanatate specifice discutate, in care incadrarea poate avea un impact, a spus el. „Cercetările viitoare trebuie să investigheze aceste condiții.”
Sursa: Universitatea din Buffalo