Noile antipsihotice pot ameliora psihozele la pacienții cu demență
Un nou antipsihotic atipic, cunoscut sub numele de pimavanserină (Nuplazid), s-a dovedit a ajuta la ameliorarea simptomelor terifiante ale psihozei din boala Alzheimer fără efectele secundare devastatoare observate adesea cu antipsihoticele actuale, potrivit noilor descoperiri publicate în jurnal. Neurologie Lancet.
Studiul, realizat de cercetători de la Universitatea din Exeter Medical School din Marea Britanie, a constatat că cei cu cele mai severe simptome psihotice au beneficiat cel mai mult de medicament.
Până la jumătate din cei 45 de milioane de pacienți cu Alzheimer din întreaga lume vor experimenta episoade psihotice, cifră care este chiar mai mare în alte forme de demență. Psihoza este, de asemenea, asociată cu o deteriorare mai rapidă a demenței.
În prezent, nu există niciun medicament dovedit a fi sigur și eficient pentru aceste simptome deranjante. La pacienții cu demență, utilizarea antipsihoticelor duce adesea la sedare și poate chiar dubla viteza cu care funcția creierului se deteriorează. Utilizarea lor crește, de asemenea, riscul de căderi și duce la 1.660 de atacuri cerebrale inutile și 1.800 de decese inutile în Marea Britanie în fiecare an. În plus, aceste medicamente prezintă beneficii foarte mici în îmbunătățirea psihozei la persoanele cu demență.
Pimavanserina funcționează diferit față de alte antipsihotice, prin blocarea unui receptor nervos foarte specific (THT2A) din creier. În noul studiu, s-a demonstrat că reduce în mod eficient simptomele psihozei la pacienții cu Alzheimer fără efectele dăunătoare ale altor antipsihotice.
„Psihoza este un simptom deosebit de terifiant al bolii Alzheimer. Oamenii pot experimenta paranoia sau pot vedea, auzi sau mirosi lucruri care nu sunt acolo. Este îngrijorător atât pentru cei care se confruntă cu amăgiri, cât și pentru îngrijitorii lor ", a declarat liderul studiului Clive Ballard, profesor de boli legate de vârstă la Universitatea din Exeter Medical School.
„Este deosebit de încurajator faptul că cele mai multe beneficii au fost observate la cei cu cel mai sever simptom psihotic, deoarece acest grup este cel mai probabil să li se prescrie antipsihotice. Vorbim despre vârstnici vulnerabili, persoane fragile care suferă de simptome terifiante, sedate cu antipsihotice actuale, chiar dacă este bine cunoscut faptul că acestea cauzează probleme teribile de sănătate și chiar deces la persoanele cu demență și au foarte puține beneficii. ”
„Trebuie urgent să facem mai bine cu ei, iar rezultatele noastre încurajatoare oferă speranță. Suntem încântați că rezultatele noastre au condus la un studiu clinic de fază trei mai mare, care este în prezent în desfășurare ”.
Studiul a fost un studiu explorator dublu-orb, controlat cu placebo, conceput pentru a evalua eficacitatea și siguranța pimavanserinei la 181 de pacienți cu psihoză a bolii Alzheimer. Jumătate dintre participanți au primit pimavanserină și jumătate au fost tratați cu placebo.
Descoperirile pline de speranță se bazează pe cercetările anterioare care arată că pimavanserina este eficientă pentru persoanele cu demență legate de boala Parkinson. Pimavanserina a fost aprobată pentru utilizare de către Food and Drug Administration (FDA) din SUA în acest scop, dar nu a fost încă prezentată pentru aprobare la echivalentul european, Agenția Europeană pentru Medicamente.
Siguranța și eficacitatea medicamentului în reducerea simptomelor psihotice în demență sunt acum evaluate într-un studiu clinic la scară mai mare din S.U.A.
Sursa: Universitatea din Exeter
