Cunoașterea declinului cognitiv poate dăuna calității vieții

Noile cercetări sugerează că conștientizarea unei persoane cu privire la diagnosticul de afectare cognitivă ușoară sau Alzheimer ușor poate duce la consecințe neintenționate.

Cercetătorii de la Penn Medicine au descoperit că conștientizarea unei persoane cu privire la declinul cognitiv este asociată cu o depresie mai mare, un stres mai mare și o calitate a vieții mai scăzută decât cea experimentată de persoanele care nu știu diagnosticul lor.

Anchetatorii au descoperit, de asemenea, că adulții mai în vârstă care aveau speranța că boala lor se va agrava în timp au raportat o satisfacție generală mai mică cu viața de zi cu zi.

Studiul apare înJournal of Gerontology: Psychological Sciences.

Aceste constatări sugerează că calitatea vieții unui pacient ar putea fi afectată de o etichetă de diagnostic și de așteptările lor pentru prognostic. Deci, atunci când un clinician dezvăluie diagnosticul și prognosticul afectării cognitive ușoare sau a bolii Alzheimer în stadiu ușor, un pacient poate prezenta simptome suplimentare, cum ar fi anxietatea sau depresia ", a declarat autorul principal al studiului, Shana Stites, PsyD, MA, MS.

Timp de mulți ani, diagnosticul bolii Alzheimer nu a fost adesea făcut până când un pacient nu a avut probleme de memorie și cognitive substanțiale - timp în care pacienții înșiși nu erau adesea conștienți de diagnosticul lor.

Progresele în conștientizare, precum și în metodele de diagnosticare, înseamnă că medicii diagnosticează mai devreme boala Alzheimer și, în viitor, diagnosticul de rutină poate apărea înainte ca simptomele să înceapă.

Potrivit Stites, diagnosticul precoce deține promisiunea oportunităților de a preveni pierderile cognitive și funcționale și de a planifica aceste pierderi. Dar rezultatele studiului arată că un diagnostic precoce al bolii Alzheimer poate aduce și provocări.

Cercetătorii Penn au studiat modul în care conștientizarea diagnosticului are impact asupra autoevaluării calității vieții la persoanele cu una dintre cele două tulburări, Insuficiența cognitivă ușoară - o tulburare definită de scăderi ușoare, dar vizibile ale abilităților cognitive - sau demența ușoară a bolii Alzheimer.

Ei au comparat aceste evaluări cu un grup de adulți cu vârsta peste 65 de ani, cu o cunoaștere normală.

Participanții la studiu au realizat măsurători ale mai multor domenii ale calității vieții, inclusiv probleme cognitive, activități ale vieții de zi cu zi, funcționare fizică, bunăstare mentală și percepții despre viața de zi cu zi.

Anchetatorii au comparat, de asemenea, măsura calității vieții în funcție de performanța cognitivă, conștientizarea diagnosticului și grupul de diagnostic.
Constatările ajută la identificarea proceselor psihologice care stau la baza relațiilor dintre declinul cognitiv și calitatea vieții. Potrivit Stites, studiul are implicații practice pentru practica clinică actuală și viitoare.

„Nu este doar o problemă de a spune sau de a nu spune, ci este o problemă a modului în care povestești și a ceea ce spui, deoarece atunci când oferi cuiva un diagnostic, comunici și tu, direct sau indirect, o mulțime de informații care pot afecta activitățile pe care le desfășoară oamenii în viața de zi cu zi, planificarea lor pentru ocuparea forței de muncă și stilul de viață, bunăstarea emoțională și relațiile sociale cu prietenii apropiați și membrii familiei.

Aceste probleme trebuie abordate în mod explicit cu pacienții ”, a spus Stites. „Poate că în acest moment nu putem preveni declinul cognitiv, dar cu siguranță avem intervenții eficiente pentru tratarea depresiei și pentru gestionarea altor simptome.”

Cercetătorii notează că este necesar un studiu suplimentar pentru a înțelege ceea ce determină impactul conștientizării diagnosticului și a prognosticului asupra calității vieții.

Studiile viitoare ar putea include cercetări preclinice care se fac în boala Alzheimer. În acest domeniu, clinicienii lucrează pentru a diagnostica persoanele care riscă să dezvolte boala pe baza genelor și a biomarkerilor. Oamenii de știință speră să stabilească modul în care conștientizarea diagnosticului ar putea afecta simțul identității și funcționării unui individ în lume dacă află că au o mare probabilitate de a dezvolta boala Alzheimer în viitor.

Un diagnostic al bolii Alzheimer poate evoca presupuneri, stereotipuri, sentimente și atitudini care pot afecta calitatea vieții unei persoane, modul în care se privesc pe ei înșiși și modul în care sunt tratați de către ceilalți.

Acest studiu face parte din eforturile continue ale echipei de cercetare pentru a înțelege modul în care diagnosticul precoce poate afecta calitatea vieții și bunăstarea unei persoane. Rezultatele se adaugă la ceea ce au învățat despre stigmatul bolii Alzheimer.

Sursa: Facultatea de Medicină a Universității din Pennsylvania