Studiul susține afirmația că provocarea mentală poate reduce riscul de demență

Cercetările sugerează că a rămâne activ cognitiv poate reduce riscul de demență. Dar s-au ridicat întrebări dacă aceste studii dezvăluie o relație reală cauză-efect sau dacă asociațiile ar putea rezulta din factori nemăsurați.

Un nou studiu susține dovezile din spatele acestei cercetări, întrucât o echipă de cercetători din Boston a constatat că, în timp ce studiile au unele defecte, citirea, jocul și participarea la evenimente culturale pot reduce într-adevăr riscul de demență.

Cercetătorii au efectuat o analiză formală a prejudecății și au ajuns la concluzia că, deși factori potențial confuzi ar fi putut afecta rezultatele studiilor anterioare, este îndoielnic faptul că acești factori explică în totalitate asocierile observate între activitățile cognitive și un risc redus de demență.

„Lucrarea noastră sprijină un potențial rol pentru activitatea cognitivă târzie în prevenirea bolii Alzheimer”, a declarat Deborah Blacker MD, Sc.D., director al Unității de Cercetare a Gerontologiei din cadrul Departamentului de Psihiatrie al Spitalului General din Massachusetts. autorul lucrării.

Raportul apare în jurnalEpidemiologie.

„Deși este posibil ca factori socioeconomici precum nivelul educațional să contribuie la asocierea dintre activitatea cognitivă și riscul redus, orice prejudecată introdusă de astfel de factori nu este probabil suficient de puternică pentru a explica pe deplin asociația observată”.

Blacker și colegii ei de la Harvard T.H. Școala de sănătate publică Chan menține o bază de date pe site-ul web al Forumului de cercetare Alzheimer. Pe site, ei catalogează dovezi din studii observaționale și unele studii clinice despre factori de risc și de protecție cunoscuți și propuși pentru tulburarea neurologică devastatoare.

Lucrarea actuală a fost elaborată din revizuirea sistematică a bazei de date a studiilor care examinează impactul activității cognitive. Cercetarea a fost realizată de autorul principal Guatam Sajeev, ScD, ca parte a disertației sale școlare.

Echipa de cercetare a analizat 12 studii epidemiologice evaluate de colegi, care au examinat relația dintre activitățile cognitive la sfârșitul vieții și incidența bolii Alzheimer sau a altor forme de demență.

Studiile au fost selectate pe baza unor criterii pre-specificate pentru baza de date AlzRisk. Studiile au inclus aproape 14.000 de participanți individuali, fiecare dintre aceștia arătând în mod constant un beneficiu, uneori substanțial, pentru activitatea cognitivă.

Deoarece este posibil ca orice studii observaționale să fie influențate de factori nemăsurați - cum ar fi nivelul socioeconomic al participanților sau prezența unor afecțiuni precum depresia - cercetătorii au efectuat, de asemenea, o analiză a prejudecății.

Această evaluare a fost concepută pentru a determina cât de mulți factori ar putea influența asocierile raportate între cantitatea de activitate cognitivă și riscul de demență. Analiza a indicat că este puțin probabil ca prejudecățile cauzate de factori nemăsurați să explice întreaga asociație, deoarece este probabil ca impactul acestor factori să fie considerabil mai mic decât efectul observat.

Grupul a investigat, de asemenea, rolul posibil al cauzalității inverse - dacă o reducere a activității cognitive în rândul celor care se află deja în faza lungă a declinului cognitiv care precede demența Alzheimer ar fi putut duce la o relație de cauzalitate mai degrabă decât reală.

Rezultatele acestei analize nu ar putea exclude posibilitatea ca cauzalitatea inversă să fi contribuit în mod substanțial la asociațiile observate, dar analizele limitate la studii cu urmărire pe termen mai lung ar putea fi mai capabile să abordeze această întrebare, notează autorii.

„În cele din urmă, studiile clinice cu urmărire pe termen lung sunt cel mai sigur mod de a aborda definitiv cauzalitatea inversă”, spune co-autorul și co-directorul AlzRisk Jennifer Weuve, M.P.H., Sc.D., de la Boston University School of Public Health.

„Studiile ar putea confrunta, de asemenea, cu întrebarea tulburătoare dacă antrenamentul pentru a îmbunătăți abilitățile cognitive specifice are beneficii care se extind în funcțiile de zi cu zi. Dar nu orice întrebare despre activitatea cognitivă este potrivită pentru un proces. Pentru a umple aceste lacune, inovațiile în epidemiologie, cum ar fi tehnicile analitice utilizate în acest studiu, ar trebui să ne ajute să obținem informații mai mari din datele observaționale disponibile. ”

Blacker adaugă: „Activitatea cognitivă pare să ofere o protecție modestă și, pe baza analizei noastre de părtinire, sunt oarecum mai puțin sceptic decât eram anterior. Amintiți-vă însă că orice impact va fi relativ, nu absolut.

„De obicei, îi sfătuiesc pe oameni să se angajeze în activități cognitive pe care le consideră interesante și plăcute de dragul lor. Nu există dovezi că un tip de activitate este mai bun decât altul, așa că aș sfătui să nu cheltuiți bani pe programe care pretind că se protejează împotriva demenței. ”

Sursa: Spitalul General din Massachusetts / EurekAlert