Fumatul pasiv în copilărie poate crește riscul de artrită la fumătorii adulți
Un nou studiu confirmă legătura dintre fumatul activ și riscul de a dezvolta artrită reumatoidă (RA). De asemenea, sugerează, pentru prima dată, că fumătorii care au avut o expunere timpurie la tutun prin fumatul pasiv au un risc semnificativ crescut de a dezvolta boala.
RA este cea mai frecventă boală cronică inflamatorie a articulațiilor, cauzând distrugerea progresivă a articulațiilor, dizabilitate și speranță de viață redusă. În ultimii ani, mulți factori potențiali de mediu au fost asociați cu un risc crescut de a dezvolta RA, dar până acum fumatul este singurul care a fost studiat pe larg.
Constatările au fost prezentate recent la conferința de presă a Congresului European anual de reumatologie (EULAR) 2017.
Pentru studiu, o populație mare de femei voluntare născute între 1925 și 1950 au fost urmărite începând cu 1990. Din 70.598 femei, un total de 1.239 de pacienți s-au raportat în curs de dezvoltare RA, dintre care 350 de cazuri au fost eligibile pentru analiza legăturii cu activul și fumatul pasiv. Vârsta medie la includerea în studiu a fost de 49,0 ani; durata medie de urmărire a fost de 21,2 ani.
Între 1990 și 2014, 11 chestionare autoadministrate au fost trimise participanților pentru a colecta date medicale, demografice, de mediu și hormonale și obiceiurile dietetice. Diagnosticul RA a fost colectat pe două chestionare succesive.
Cazurile au fost considerate certe dacă, după raportarea RA, au luat un medicament specific RA (metotrexat, leflunomidă sau un medicament biologic) din 2004 (perioada de la care au fost disponibile datele de rambursare a medicamentelor). Participanții au fost excluși dacă au avut o boală inflamatorie intestinală și / sau nu au informații despre starea lor de fumat.
Fumatul pasiv a fost evaluat prin următoarea întrebare: „Când erai copil, stăteai într-o cameră fumurie?” Pacienții au fost considerați expuși dacă răspunsul a fost „da, câteva ore sau da, câteva ore pe zi”.
Constatările arată că expunerea la fumat pasiv în timpul copilăriei a crescut asocierea dintre riscul de RA și fumatul activ la adulți.
„Studiul nostru evidențiază importanța evitării oricărui mediu de tutun la copii, în special la cei cu antecedente familiale de RA”, a spus autorul principal, profesorul Raphaèle Seror de la Spitalele Universitare din sudul Parisului, Franța.
În plus, rezultatele preliminare ale unei meta-analize arată că fumatul este legat și de o progresie crescută a afectării structurale a coloanei vertebrale la pacienții cu spondilită anchilozantă (SA), o formă de artrită care afectează coloana vertebrală.
„Fumatul constituie un factor de risc major nu numai pentru susceptibilitatea bolii, ci și pentru severitatea bolii la pacienții cu SA”, a spus autorul principal Profesorul Servet Akar de la Facultatea de Medicină a Universității Izmir Katip Celebi din Turcia.
Reumatologii ar trebui să lucreze din greu pentru a-și încuraja pacienții cu AS să renunțe la fumat, deoarece acest lucru ar putea avea un impact major asupra calității vieții viitoare.
Sursa: Liga Europeană împotriva Reumatismului
