Vulnerabilitățile dinainte de război au impact asupra PTSD a veteranilor

Cercetătorii învață că caracteristicile psihologice dinainte de război sunt la fel de importante ca și traumele reale legate de luptă pentru prezicerea evoluției tulburării de stres posttraumatic (PTSD).

Noua cercetare este publicată în Științe psihologice clinice.

Cercetătorii au descoperit că experiențele traumatice din timpul luptei au prezis apariția completului complet al simptomelor, cunoscut sub numele de „sindromul PTSD”, la veteranii din Vietnam. Dar alți factori - cum ar fi vulnerabilitățile psihologice dinainte de război - au fost la fel de importanți pentru a prezice dacă sindromul a persistat.

În cadrul studiului, cercetătorii au reexaminat datele dintr-un sub-eșantion de 260 de bărbați veterani de la National Vietnam Veterans Readjustment Study.

Toți veteranii din sub-eșantion au primit examene diagnostice de către medici cu experiență, care au inclus informații despre apariția tulburării și dacă aceasta era încă actuală la 11-12 ani după încheierea războiului.

Dr. Bruce Dohrenwend și colegii săi s-au concentrat pe rolurile a trei factori principali: severitatea expunerii la luptă (de exemplu, experiențe care pun viața în pericol sau evenimente traumatice în timpul luptei), vulnerabilități înainte de război (de exemplu, abuz fizic în copilărie, istoric familial abuz de substanțe) și implicarea în vătămarea civililor sau a prizonierilor.

Datele au indicat faptul că expunerea stresantă la luptă era necesară pentru apariția sindromului PTSD, întrucât 98 la sută dintre veteranii care au dezvoltat sindromul PTSD au experimentat unul sau mai multe evenimente traumatice.

Dar expunerea la luptă nu a fost suficientă pentru a provoca sindromul PTSD. Dintre soldații care au experimentat orice expunere potențial traumatică la luptă, doar 31,6% au dezvoltat sindromul PTSD.

Când cercetătorii și-au limitat analiza la soldații care au experimentat cele mai severe expuneri traumatice, a existat încă o proporție substanțială - aproximativ 30% - care nu a dezvoltat sindromul.

Acest lucru sugerează că au existat alți factori și vulnerabilități implicate pentru minoritatea expusă care a ajuns să dezvolte sindromul PTSD.

Printre acești factori, experiențele copilăriei de abuz fizic sau o tulburare psihiatrică pre-Vietnam, alta decât PTSD, au contribuit puternic la apariția PTSD.

Vârsta părea, de asemenea, să joace un rol important: bărbații care aveau mai puțin de 25 de ani când au intrat în război aveau șapte ori mai multe șanse să dezvolte PTSD în comparație cu bărbații mai în vârstă. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că soldații care au cauzat rău civililor sau prizonierilor de război au avut mult mai multe șanse să dezvolte PTSD.

Datele combinate de la toți cei trei factori principali - combaterea expunerii, vulnerabilitatea dinainte de război și implicarea în vătămarea civililor sau prizonierilor - au arătat că debutul sindromului PTSD a atins un procent estimat de 97 la sută pentru veteranii cu un nivel ridicat al celor trei.

În timp ce severitatea expunerii la luptă a fost cel mai puternic predictor al faptului dacă soldații au dezvoltat sindromul, vulnerabilitatea dinainte de război a fost la fel de importantă în prezicerea persistenței sindromului pe termen lung.

Cercetătorii concluzionează că aceste descoperiri au implicații importante pentru politicile care vizează prevenirea cazurilor de PTSD legat de război.

Cercetătorii spun că aceste descoperiri ar trebui să ofere îndrumări cu privire la desfășurare și la necesitatea de a ține soldații mai vulnerabili în afara celor mai severe situații de luptă.

Dohrenwend și colegii săi subliniază, de asemenea, că recentele conflicte din Irak și Afganistan, precum războiul din Vietnam, sunt „războaie între oameni” și subliniază necesitatea cercetării care să examineze circumstanțele în care este posibil să apară rău civililor și prizonierilor.

O astfel de cercetare ar putea oferi indicii importante pentru prevenirea unor astfel de încălcări devastatoare ale regulilor de război.

Sursa: Asociația pentru Știința Psihologică