Sepsis sever legat de declinul cognitiv, fizic
Riscul de declin mental la o persoană mai în vârstă este de aproape trei ori mai mare după internare pentru sepsis sever - o afecțiune declanșată de o reacție imunitară puternică la o infecție - decât la pacienții de vârstă similară spitalizați pentru alte afecțiuni, potrivit unui studiu realizat de Universitatea din Michigan.
„Acest studiu ar trebui să ne ajute să schimbăm modul în care gândim despre septicemia severă”, a spus Theodore J. Iwashyna MD, Ph.D.
„De obicei, ne gândim la septicemia severă ca la o urgență medicală și ne concentrăm eforturile pentru a ne asigura că pacientul supraviețuiește. Acest studiu arată că supraviețuitorii au adesea probleme grave ani de zile după aceea. ”
În timpul sepsisului, inflamația extinsă este declanșată atunci când organismul eliberează substanțe chimice în sânge pentru a combate o infecție gravă. Poate urma slăbiciunea inimii, tensiunea arterială scăzută și insuficiența organelor.
Deși oricine poate face sepsis, sugarii, copiii, persoanele în vârstă și persoanele cu sistem imunitar slab sunt cele mai expuse riscului. Persoanele cu sepsis sunt adesea admise în unități de terapie intensivă pentru a trata infecția și pentru a susține organele vitale și tensiunea arterială.
Sepsisul sever a fost, de asemenea, legat de un risc mai puternic de a dezvolta cel puțin o nouă limitare în timpul activităților zilnice după spitalizare.
„Sepsisul este frecvent întâlnit la persoanele în vârstă și are o rată ridicată a mortalității”, a spus directorul ANI, Richard J. Hodes, M.D.
Acest studiu arata ca supravietuirea supravietuitoare poate aduce probleme substantiale si nerecunoscute cu implicatii majore pentru pacienti, familii si sistemul de ingrijire a sanatatii.
Pentru studiu, cercetătorii au folosit datele din Health and Retirement Study (HRS) - un studiu pe termen lung care colectează informații despre un eșantion de sănătate al americanilor cu vârsta de peste 50 de ani - și au observat funcțiile mentale și fizice ale persoanelor în vârstă înainte și după ce au fost internat pentru sepsis sever.
Cercetătorii au analizat date de la 516 persoane - cu o vârstă medie de 77 de ani - care au supraviețuit 623 spitalizări pentru septicemie severă între 1998 și 2005. De asemenea, au cercetat datele persoanelor despre funcția cognitivă, luate prin teste standard.
Aproximativ 60% dintre pacienții cu sepsis sever au avut o funcție cognitivă sau fizică în scădere în primul sondaj, imediat după spitalizare. Riscul de insuficiență mentală moderată sau severă la pacienții cu sepsis a fost de 3,33 ori mai mare decât riscul lor înainte de a fi spitalizat.
Sepsisul sever a fost, de asemenea, legat de dezvoltarea a 1,57 noi limitări funcționale la persoanele care nu aveau limitări înainte de sepsis.
Pe de altă parte, pacienții fără sepsis și fără limitări funcționale înainte de spitalizare au dezvoltat aproximativ 0,48 noi limitări funcționale.
„Aceasta este una dintre cele peste o mie de lucrări de cercetare care au utilizat datele studiului privind sănătatea și pensionarea”, a spus Richard Suzman, dr., Director al Diviziei de cercetare comportamentală și socială a ANI, care susține HRS.
„Setul de date HRS bogat în mod unic a permis analiza atât a funcției cognitive, cât și a funcției fizice în raport cu spitalizarea pentru o afecțiune medicală foarte specifică. Aștept cu nerăbdare anchetatorii să-și perfecționeze concluziile în viitor. ”
Cercetarea a fost susținută în principal de Institutul Național pentru Îmbătrânire (NIA) și poate fi găsită în Jurnalul Asociației Medicale Americane.
Sursa: National Institutes of Health
