Hormonii menopauzali cresc stresul, riscul de depresie
Noi cercetări sugerează că schimbările hormonale normale și fluctuațiile în timpul tranziției la menopauză pot duce la sensibilitate emoțională și depresie.
Mai exact, anchetatorii de la Departamentul de Psihiatrie de la Universitatea din Carolina de Nord din Chapel Hill au descoperit că nivelurile fluctuante de estradiol (o formă de estrogen) pot spori sensibilitatea emoțională la stresul psihosocial.
Atunci când este combinată cu un eveniment de viață foarte stresant, este posibil ca această sensibilitate să contribuie la dezvoltarea unei stări depresive.
Rezultatele studiului apar online în menopauza, revista North American Menopause Society (NAMS).
Studiile au constatat, în general, că femeile prezintă un risc mai mare de a suferi de depresie decât bărbații. De fapt, unele investigații sugerează că riscul este de două ori mai mare pentru femeile și bărbații care suferă o tulburare depresivă majoră (MDD).
Se crede că riscul crescut este rezultatul unor episoade depresive care sunt legate de evenimente de reproducere. De exemplu, condiții precum depresia perinatală și tulburarea disforică premenstruală apar atunci când hormonii sunt în flux mai mare.
În plus, tranziția menopauzei și perioada postmenopauză timpurie sunt perioade de vulnerabilitate deosebit de crescută la depresie la femei, cu rate de MDD și creșteri clinice ale simptomelor depresive dublându-se sau chiar triplându-se în comparație cu ratele premenopauzei și postmenopauzei tardive.
O proporție substanțială de femei - între 26 și 33 la sută - va dezvolta simptome depresive semnificative clinic în contextul fluxului hormonal perimenopauzal.
Modificarea fiziologică comună care apare în timpul tranziției menopauzei este variabilitatea extremă a concentrațiilor de estradiol.
Noul studiu randomizat de 12 luni controlat cu placebo a fost conceput pentru a evalua starea de spirit și beneficiile cardiovasculare ale estradiolului transdermic la femeile perimenopauzale. Rezultatele grupului placebo au constatat că, în general, variabilitatea estradiolului a dus la dezvoltarea simptomelor depresive, precum și la o mai mare furie / iritabilitate și sentimente de respingere.
Mai precis, descoperirile sugerează că fluctuația perimenopauzei de estradiol poate crește sensibilitatea femeilor la respingerea socială. Hipersensibilitatea, combinată cu factorii de stres psiho-sociali, cum ar fi divorțul sau dolul, lasă femeile vulnerabile la apariția simptomelor depresive semnificative clinic.
Cercetătorii observă totuși că efectul variabilității estradiolului asupra dispoziției nu este același la toate femeile și, dacă nu s-a produs un stres sever în viață, variabilitatea estradiolului nu a dus la depresie.
În cadrul studiului au fost definite stresuri de viață foarte severe și au inclus divorțul sau separarea, boala gravă a unei rude apropiate sau a unui prieten, probleme financiare actuale semnificative, abuz fizic sau sexual sau agresiune, arestarea semnificativă a persoanei sau a persoanei dragi.
Experții cred că studiul va ajuta clinicienii să gestioneze mai bine problemele fizice și mentale adesea complicate care apar în timpul perimenopauzei.
„Aceste rezultate oferă o perspectivă extraordinară pentru practicieni. Clinicienii trebuie să înțeleagă impactul fluctuațiilor hormonale perimenopauzale și gradul de evenimente stresante pe care le întâmpină o femeie pentru a determina cele mai bune opțiuni de tratament atunci când o femeie de vârstă mijlocie se plânge de depresie sau iritabilitate exagerată ”, spune directorul executiv al NAMS, JoAnn Pinkerton, MD, NCMP.
„Acest studiu oferă o bază pentru studii viitoare pentru a evalua valoarea intervențiilor psiho-sociale, cum ar fi terapiile cognitive, pentru a diminua efectul evenimentelor majore din viață, precum și utilizarea terapiei cu estrogeni în perioadele stresante ale perimenopauzei și ale menopauzei.”
Sursa: The North American Menopause Society / EurekAlert
