ADHD poate persista la vârsta adultă cu consecințe grave
Cercetătorii au descoperit că ADHD la vârsta adultă adesea nu „dispare”. Anchetatorii spun că, deși eșantionul a fost mic, adulții cu ADHD par, de asemenea, mai susceptibili de a se sinucide și sunt adesea închiși.
„Doar 37,5% dintre copiii pe care i-am contactat ca adulți au fost liberi de aceste rezultate cu adevărat îngrijorătoare”, a spus William Barbaresi, MD, de la Boston Children's Hospital, investigator principal al studiului.
„Aceasta este o statistică îngrijorătoare care vorbește despre necesitatea de a îmbunătăți considerabil tratamentul pe termen lung al copiilor cu ADHD și de a oferi un mecanism pentru tratarea lor ca adulți”.
„Acesta a fost un studiu unic bazat pe populație al unui grup mare de indivizi cu ADHD urmăriți din copilărie până la vârsta adultă”, a adăugat Slavica Katusic, MD, investigator principal al studiului Mayo Clinic.
Studiul este publicat în prezent online în jurnal Pediatrie și va fi în format tipărit luna viitoare.
ADHD este cea mai frecventă tulburare de neuro-dezvoltare a copilăriei, afectând aproximativ 7% din toți copiii și de trei ori mai mulți băieți decât fetele.
Majoritatea studiilor anterioare de urmărire a ADHD au fost mici și s-au concentrat asupra capătului sever al spectrului - cum ar fi băieții menționați la facilități de tratament psihiatric pediatric - mai degrabă decât o secțiune transversală a populației ADHD.
Studiul de lungă durată a urmărit toți copiii din Rochester, Minnesota, care s-au născut din 1976 până în 1982; erau încă la Rochester la vârsta de 5 ani; și ale căror familii au permis accesul la dosarele lor medicale.
Aceasta s-a ridicat la 5.718 copii, inclusiv 367 cărora li s-a diagnosticat ADHD; din acest grup; 232 au participat la studiul de urmărire. Aproximativ trei sferturi au primit tratament ADHD în copilărie.
La urmărire, cercetătorii au descoperit:
- 29 la sută dintre copiii cu ADHD au avut încă ADHD ca adulți (constatat prin interviuri neuropsihiatrice structurate);
- 57% dintre copiii cu ADHD au avut cel puțin o altă tulburare psihiatrică ca adulți, în comparație cu 35% dintre martori. Cele mai frecvente au fost abuzul / dependența de substanțe, tulburarea de personalitate antisocială, episoadele hipomaniacale, anxietatea generalizată și depresia majoră;
- Dintre copiii care încă aveau ADHD la adulți, 81% au avut cel puțin o altă tulburare psihiatrică, comparativ cu 47% dintre cei care nu mai aveau ADHD și 35% din controale;
- 7 din cei 367 de copii cu ADHD (1,9%) au murit la momentul recrutării studiului, 3 dintre ei din cauza sinuciderii. Dintre cei 4.946 de copii fără ADHD ale căror rezultate ar putea fi constatate, doar 37 de copii au murit, cinci prin sinucidere;
- 10 copii cu ADHD (2,7%) au fost închiși la momentul recrutării pentru studiu.
Cercetătorii au spus că o lecție esențială pentru a lua masa este cunoașterea faptului că ADHD poate persista peste decenii.
„Suferim de concepția greșită că ADHD este doar o tulburare enervantă din copilărie, care este supra-tratată”, a spus Barbaresi. „Acest lucru nu putea fi mai departe de adevăr. Trebuie să avem o abordare a bolii cronice a ADHD, așa cum facem pentru diabet. Sistemul de îngrijire trebuie să fie conceput pe termen lung. ”
Barbaresi crede că rezultatele studiului pot subestima efectele negative ale ADHD din copilărie.
Populația de studiu din Rochester, Minnesota, a fost relativ eterogenă și în mare parte clasa de mijloc, iar copiii au avut tendința de a avea o educație bună și un acces bun la îngrijirea sănătății. "Se poate argumenta că acesta este potențial un scenariu optim", a spus Barbaresi.
„Rezultatele ar putea fi mai slabe la populațiile cu probleme socioeconomice.”
El îi sfătuiește pe părinții copiilor cu ADHD să se asigure că copiii lor sunt în tratament de înaltă calitate - și să rămână în tratament când intră în adolescență.
Copiii ar trebui, de asemenea, să fie evaluați în ceea ce privește dificultățile de învățare și să fie monitorizați pentru condițiile asociate cu ADHD, inclusiv consumul de substanțe, depresie și anxietate.
Și, pe măsură ce copiii trec la maturitate, nu se poate presupune că un individ va crește din tulburare.
„Datele indică faptul că medicamentele stimulante utilizate pentru tratarea ADHD la copii sunt eficiente și la adulți, deși adulții tind să nu fie tratați și poate să nu știe că au ADHD”, a spus Barbaresi.
Sursa: Boston Children's Hospital
