Depresia poate împiedica reabilitarea pulmonară

Reabilitarea pulmonară ajută la îmbunătățirea abilităților funcționale pentru persoanele cu boli pulmonare obstructive cronice (BPOC). Dar dacă cineva este deprimat, deseori are probleme să se țină de programul de reabilitare.

Cercetătorii de la Spitalul Miriam, o filială didactică a Alpert Medical School a Universității Brown, au descoperit că depresia poate reduce semnificativ programele de reabilitare - în special în rândul femeilor. Acest lucru i-a determinat pe experți să recomande ca screeningul și tratamentul depresiei să fie încorporate în regimul de reabilitare.

Studiul și concluziile sale sunt publicate în jurnal Medicina respiratorie.

BPOC este o boală pulmonară inflamatorie frecventă și adesea invalidantă caracterizată printr-o obstrucție progresivă a căilor respiratorii care nu este complet reversibilă.

Este adesea rezultatul fumatului îndelungat de țigări. Astmul și expunerea pe termen lung la alți iritanți pulmonari, cum ar fi poluarea aerului sau fumurile chimice, pot contribui, de asemenea, la boală.

O componentă importantă a tratamentului fără medicamente pentru BPOC este reabilitarea pulmonară multidisciplinară (PR), care îmbunătățește toleranța la efort, dificultăți de respirație, depresie și anxietate și calitatea vieții.

Cu toate acestea, până la 30% dintre pacienții care încep programe de PR abandonează prematur, iar starea de spirit deprimată a fost asociată cu ne-finalizarea PR.

"Având în vedere prevalența și sarcina bolii, au existat relativ puține cercetări privind BPOC", a declarat cercetătorul principal Andrew Busch, Ph.D.

În noul studiu, Busch și colegii săi au încercat să descopere modul în care depresia interacționează cu îngrijirea medicală a celor cu BPOC.

Depresia interfereaza cu tratamentul BPOC, deci ar putea fi deosebit de important pentru cei cu BPOC si depresie sa primeasca un tratament adecvat pentru depresie, a spus Busch.

„Depresia este mai frecventă la femei decât la bărbații cu BPOC și, din punct de vedere istoric, femeile cu BPOC au fost sub-studiate.”

Busch a condus un studiu pe 111 pacienți cu BPOC care s-au înscris în programul de reabilitare pulmonară ambulatorie.

Cei care au participat la 20 sau mai multe sesiuni au fost desemnați „completatori”. Depresia a fost măsurată folosind o scară standard de auto-raportare. Cercetătorii au analizat dacă dispoziția deprimată a prezis finalizarea PR.

Analiza a constatat că 68 la sută dintre pacienți au terminat PR. În întregul grup, starea de depresie scăzută a prezis în mod independent terminarea PR.

Cu toate acestea, atunci când bărbații și femeile au fost priviți separat, starea de depresie mai mică a fost un predictor independent al finalizării PR pentru femei, dar nu și pentru bărbați.

"Depresia prezice o mortalitate mai timpurie la cei cu BPOC", a spus Busch. Rezultatele noastre sugerează că nerealizarea reabilitării pulmonare poate fi o variabilă care explică această relație și intenționăm să folosim aceste rezultate pentru a ajuta la proiectarea și implementarea tratamentului pentru depresie în rândul celor cu BPOC.

Sursa: Durata de viață