Tratamentul bazat pe smartphone poate fi o terapie rivală pentru bolnavi psihici grav

Un nou studiu constată că o intervenție cu telefonul mobil, denumită în mod obișnuit mHealth, poate fi la fel de eficientă ca o intervenție de grup bazată pe clinici pentru persoanele cu boli mintale grave.

Pentru studiu, cercetătorii au comparat abordarea mHealth (FOCUS) cu o intervenție de grup mai tradițională bazată pe clinici, Wellness Recovery Action Plan (WRAP). Echipa de cercetare, condusă de dr. Ben-Zeev, dr. de la Universitatea din Washington, Seattle, au analizat diferențele în ceea ce privește implicarea în tratament, satisfacția, îmbunătățirea simptomelor, recuperarea și calitatea vieții.

Cercetarea a implicat 163 de participanți cu boli mintale grave pe termen lung, inclusiv schizofrenie, tulburare schizoafectivă, tulburare bipolară și tulburare depresivă majoră. Participanții au fost repartizați aleatoriu fie în grupul FOCUS bazat pe smartphone, fie în grupul WRAP bazat pe clinică.

Intervențiile au durat 12 săptămâni. Evaluările au fost efectuate pre-intervenție, post-intervenție și la o urmărire de șase luni.

FOCUS este o intervenție livrată de smartphone dezvoltată pentru persoanele cu boli mintale grave. Are trei componente principale: aplicația FOCUS, un tablou de bord al clinicianului și asistența unui specialist mHealth.

Include solicitări zilnice de autoevaluare și conținut care poate fi accesat 24 de ore pe zi, fie ca videoclipuri scurte sau clipuri audio, fie ca o serie de materiale scrise cu imagini. Răspunsurile pacienților la autoevaluările zilnice sunt trimise specialistului de asistență, care ține apeluri săptămânale cu fiecare persoană.

WRAP este o intervenție de auto-management bazată pe grup pe scară largă, condusă de facilitatori instruiți, cu experiență personală a bolilor mintale. Accentuează dotarea cu instrumente personale de sănătate și concentrarea pe concepte de recuperare, cum ar fi speranța și auto-advocacy.

La alocarea aleatorie, participanții la grupul mHealth au fost mai predispuși să înceapă tratamentul de sănătate mintală (90 la sută), comparativ cu WRAP (58 la sută). În mod semnificativ mai mulți participanți la FOCUS au finalizat opt ​​sau mai multe săptămâni de tratament, dar procentul de completare a celor 12 săptămâni complete a fost similar pentru cele două grupuri.

Odată ce intervenția sa încheiat, pacienții din ambele grupuri s-au îmbunătățit semnificativ. Participanții la WRAP au prezentat îmbunătățiri semnificative în recuperare la sfârșitul tratamentului (trei luni), iar participanții la mHealth au arătat o îmbunătățire semnificativă a recuperării și a calității vieții la șase luni.

Participanții la ambele grupuri au raportat o satisfacție ridicată, observând că intervențiile au fost plăcute și interactive și i-au ajutat să se simtă mai bine. Vârsta, sexul, rasa, experiența anterioară cu smartphone-urile și numărul de spitalizări psihiatrice anterioare nu au fost legate de rezultatele recuperării.

Studiul este primul studiu controlat randomizat, care compară o intervenție pe smartphone cu o intervenție bazată pe clinică care implică persoane cu tulburări ale spectrului schizofreniei.

Constatările sunt publicate în jurnal Servicii psihiatrice.

Sursa: American Psychiatric Association